Запальний процес внутрішнього вуха називають внутрішнім отитом або лабиринтитом.
Він виникає внаслідок проникнення у внутрішню порожнину слухового апарату патогенних організмів, набагато рідше – це трапляється із-за травм.
Це серйозне захворювання, але його загальна частка від усіх отитів не перевищує 5 %.
- Причини загострення внутрішнього отиту
- Симптоми і ознаки захворювання
- Діагностика хвороби
- Лікування лабиринтита
- Медикаментозна терапія
- Хірургічне втручання
- Народні засоби
- Профілактика запалення внутрішнього вуха
Причини загострення внутрішнього отиту
Внутрішнє вухо (лабіринт) розташоване глибоко, і його інфікування можливе лише внаслідок поширення збудників з інших запальних вогнищ. Дуже частим чинником, що викликає лабіринтит, стає середній отит.
Середнє вухо розділене з внутрішніми мембранами із сполучної тканини. При наявності інфекційних процесів в середньому вусі, мембрани набухають і через них легко проникають мікроорганізми всередину. Розвивається тимпаногенная форма лабиринтита. Відтік гною утруднений, зростає тиск всередині лабіринту.
Патогенні мікроорганізми можуть потрапити у внутрішнє вухо і з оболонок мозку. В даному випадку причиною стає менінгіт різної етіології (грипозний, туберкульозний, тифозний і т. д.), викликаючи менингогенную форму захворювання. Інфекція вражає обидва вуха. Цей вид лабиринтита у дитини може викликати глухоту.
Інфекція може бути занесена у внутрішнє вухо при пошкодженні перетинки в результаті травми. Травма може бути як прямим (голкою, шпилькою, стороннім тілом), так і викликаної ушкодженням скроневій або потиличній області внаслідок удару.
Гематогенна форма лабиринтита буває дуже рідко. Вона обумовлена попаданням збудника з крові і не пов’язана з інфекцією середнього вуха або оболонок мозку. Ця форма може виникнути як ускладнення сифілісу, епідемічного паротиту і т. д.
Лабіринтит може локалізуватися як на окремій ділянці, так і поширяться на всі внутрішнє вухо.
Збудники лабиринтита:
- стрептококи;
- стафілококи;
- Moraxella Catarrhalis;
- бактерії туберкульозу;
Симптоми і ознаки захворювання
У хворого лабиринтитом може:
- паморочитися;
- шуміти і вболівати у вухах;
- порушуватися рівновагу;
- знижуватися слух.
Симптоми стають більш явними при різких рухах головою, при процедурах у вусі.
А що вам відомо про отосклероз вуха, досить-таки підступної хвороби органів слуху? Прочитайте про неї корисну статтю.
Прочитати про внутрішній отит, його симптоми і лікування (написано тут) зможете після переходу за посиланням.
Запаморочення може бути ознакою різних хвороб. При внутрішньому отиті воно виникає через 7-10 днів після перенесеного захворювання бактеріальної етіології. Запаморочення при лабиринтите має системний регулярний характер.
У хворого створюється враження, що оточуючі предмети обертаються. Тривалість такого стану при гострій формі може бути як декілька секунд, так і годинник. Коли лабіринтит має хронічну форму, запаморочення настає спонтанно і може продовжуватися кілька днів. Воно може бути і не системною і посилюватися при чханні, їзді в транспорті та ін.
Про наявність запалення внутрішнього вуха можуть свідчити часті рефлекторні коливання очних яблук (ністагм). Цей симптом виникає при дезорганізації балансу між лабіринтами. Спочатку ністагм проявляється зі сторони запалення вуха, потім спрямовується в бік здорового.
Порушення роботи звукового аналізатора видно в погіршенні слуху і шум у вухах. Особливо погіршення слуху проявляється в сприйнятті високочастотних звуків. Лабіринтит, що супроводжується гнійними утвореннями, може призвести до повної глухоти на боці ураження.
Якщо запальний процес виходить з лабіринту на стовбур лицьового нерва, то може бути його параліч з боку ураження.
Його ознаки:
- асиметрія кінчика носа;
- зникнення складок на лобі при піднятті брів;
- нерухомість кута рота;
- посилення слиновиділення;
- сухість очного яблука;
- неможливість закрити очей;
- зміна смакових відчуттів;
- краща чутність в умовах шуму.
Лабіринтит може також супроводжуватися блідістю шкірних покривів, блювотою, нудотою, порушенням серцебиття, пітливість, дискомфорт в області серця.
Діагностика хвороби
При скаргах людини на перераховані вище симптоми проводиться обстеження. Необхідно зробити загальний аналіз крові. Щоб дізнатися етіологію запаморочень, проводяться спеціальні тести. Якщо вони не розкривають картину захворювання, то необхідна додаткова діагностика:
- электронистагмография – фіксація рефлексії очних яблук за допомогою електродів. За типом рухів визначають захворювання;
- МРТ, комп’ютерна томографія роблять візуальну картину того, що відбувається в головному мозку;
- аудіометрія – суб’єктивне дослідження гостроти слуху людини.
Якщо вам потрібно дізнатися все про слухові апарати Siemens, то переходьте за посиланням і читайте цікаву статтю.
Про що «говорить» стріляючий біль у вухах написано тут з усіма подробицями. В тому числі і про лікування.
На сторінці: http://uho-gorlo-nos.com/uho/simptomy/pochemu-cheshutsya-vnutri.html написано про те, чому свербить всередині вуха.
Для того, щоб визначити, який збудник спровокував захворювання, призначають бактеріологічне дослідження матеріалу.
Лікування лабиринтита
Медикаментозна терапія
Лікування запалення внутрішнього вуха консервативним і хірургічним методом. Якщо лабіринтит носить обмежений характер і не ускладнений гнійними утвореннями, проводять комплексну терапію, що включає кілька пунктів.
Після того, як лікар поставив діагноз – лабіринтит, а збудник хвороби залишається невідомим, призначаються антибіотики, здатні впливати на максимум бактерій.
В основному призначають антибактеріальні засоби цефалоспоринового, пеніцилінового ряду. Не допускається прийом ототоксичних антибіотиків (Гентаміцин).
З метою дегідратації організму вдаються до:
- дієти (обмеження пиття до 1 літра в день і солі до 1/2 г);
- прийому сечогінних препаратів і глюкокортикоїдів;
- внутрішньовенне введення розчинів глюкози, хлориду кальцію або сульфату магнію.
Щоб нормалізувати трофічні розлади в структурі лабіринту приймають вітаміни В, До, З,Р, кокарбоксилазу. Вводяться внутрішньом’язово препарати атропіну.
Для зменшення симптоматичних проявів захворювання приймають такі кошти:
- протиблювотні – усувають нудоту і блювоту при запамороченнях (фенегран, церукал);
- антигістамінні препарати – супрастин, діазолін, димедрол, фенистил;
- стероїдні-зменшують запалення (метилпреднізолон);
- скополамін – холіноблокатор у формі пластиру, зменшує нудоту і блювоту;
- седативні-діазепам, лоразепам та ін.
Хірургічне втручання
Коли має місце гнійна форма захворювання або уражається вся поверхня внутрішнього вуха внаслідок ускладнення середнього отиту, рекомендована санированная общеполостная трепанація з усуненням гною в порожнині лабіринту.
До операції проходять планове медикаментозне 5-7 денне лікування.
В ускладнених випадках гнійного або некротичного внутрішнього отиту проводиться лабіринтектомія – видалення лабіринту. Але такі операції велика рідкість.
Народні засоби
Вдатися до народних рецептах можна лише в якості допоміжних засобів, які посилюють дію основних ліків.
- Взяти 2 столові ложки коренів родовика лікарської залити 2 склянками окропу, тримати на водяній бані 30 хвилин. Потім відвар процідити і пити по 1 столовій ложці 3 рази в день.
- Додати свіжий цибулевий сік в рослинне масло. Зробити ватний тампон і намочити його в суміші. Тримати в вушному проході кілька годин.
Забороняється прикладати теплу грілку до місця запалення – гній може прорватися в черепну порожнину.
Профілактика запалення внутрішнього вуха
Кращою профілактикою запалення внутрішнього вуха є своєчасна діагностика та лікування захворювань, які викликають дане ускладнення.
А своєчасна хірургічна операція може зберегти слух і запобігти перехід обмеженою форми в дифузну. Поява перших ознак лабиринтита, а також гнійного середнього отиту повинні стати серйозним приводом для звернення в стаціонар.
Запалення внутрішнього вуха не широко розповсюджене захворювання, ніхто не може бути від нього застрахований. Оскільки воно є ускладненням інших запальних процесів, дуже важливо вчасно і правильно їх локалізувати. Тільки комплексний підхід до лікування та профілактики дають хороший результат.
Якщо ЛОР-лікар каже, що не знає причини виникнення болю зовні або всередині вуха, то діагноз зможе поставити невропатолог. Подивіться унікальний відеоролик і ви зрозумієте, чому у вухах болем відображається, наприклад, гастрит…
