Зміст:
- Причини виникнення
- Симптоми
- Загальне лікування кропив’янки
- Види захворювання
- Кропив’янка при вагітності
Кропив’янка – це прояв алергічної реакції, яка найчастіше виникає на хімічні речовини, продукти, укуси комах, через порушення імунної відповіді. Кропив’янку можуть спровокувати підвищення температури навколишнього середовища, холод або сонячні промені. Згідно з медичною статистикою, кожен четвертий в житті хоч раз переносив кропив’янку. Серед алергічних хвороб вона стоїть на третьому місці після астми і алергії на ліки. Побачивши поруч з собою людину з проявами кропив’янки, багато хто з нас починають побоюватися за своє здоров’я. Хвилюватися не варто — так як кропив’янка, по суті, є відповіддю імунної системи на будь-які подразники, вона абсолютно не заразна.
Причини виникнення
Фактори, що провокують розвиток кропив’янки, можна умовно розділити на два види: екзогенні та ендогенні. Екзогенні – ті, що впливають ззовні. Це хімічні речовини, тертя, вплив температур. Ендогенні фактори – зумовлені якимись порушеннями в організмі. Це різні порушення роботи внутрішніх органів, обміну речовин, реакція нервової системи.
Під впливом провокуючих факторів у тканинах накопичуються активні речовини – гістаміни, ацетилхолины та інші. Збільшується проникність судин, внаслідок чого на шкірних покривах швидко розвивається набряк.
Симптоми
Зовні прояви захворювання схожі з опіком від кропиви. Хвороба починається раптово з появи бесполостной червоних пухирців на шкірі і слизових оболонках. Пухирі різного розміру – 0,5-15 см в діаметрі, трохи виділяються над шкірою, можуть бути округлими, так і химерних неправильних форм. Поява пухирів супроводжується сильним свербінням і палінням.
Алергічна кропив’янка буває – коли в основі її виникнення лежить який-небудь хімічний фактор, і ідіопатична – коли причину розвитку хвороби встановити не вдається.
Загальне лікування кропив’янки
Захворювання зазвичай не вимагає госпіталізації – лікування кропив’янки в домашніх умовах не представляє особливих труднощів, якщо приймати призначені лікарем ліки і дотримуватися режиму. Найчастіше для лікування кропив’янки призначаються блокатори Н1 (антигістамінні препарати), креми, мазі. Дотримання спеціальної дієти необхідно при алергічної кропивниці, викликаної вживанням деяких продуктів.
Дієта при кропив’янці ґрунтується на принципах виключення – тобто відмови від всіх продуктів, на які може виникнути алергія. Передбачає відмову від солодощів — особливо шкідливі шоколад, какао, мед. З раціону слід виключити цитрусові, ягоди, морепродукти, яйця, копчене і маринади, коров’яче молоко, продукти, що містять барвники та хімічні добавки. Категорично заборонено вживання алкоголю, міцної кави та чаю. Рекомендується їсти тушковані овочі, безмолочні каші, кисломолочні продукти.
Види захворювання
Залежно від перебігу захворювання розрізняють гостру і хронічну форми кропив’янки.
При гострій формі перебігу симптоми з’являються раптово, швидко зникають. Виявити причину захворювання виявляється не складно – воно буде кожен раз проявлятися при контакті з алергеном. Тривалість гострої форми захворювання, як правило, не перевищує 48 годин, хвороба легко піддається лікуванню.
Хронічна форма захворювання характеризується тривалим перебігом. Симптоми можуть зберігатися декілька тижнів і більше. При цьому періоди ремісії, коли шкіра чиста і проявів кропив’янки немає, змінюються загостреннями. Іноді рецидиви хвороби можуть супроводжуватися головним болем, підвищенням температури до субфебрильних цифр, нудотою, проносом. Із-за сильного свербіння може з’явитися безсоння, нервові розлади. Ця форма захворювання зустрічається досить рідко.
Кропив’янку класифікують не тільки за формою течії, але і з причин виникнення.
Дермографическая кропив’янка
Прояви кропив’янки виникають при механічному впливі. Подряпини від нігтів і тупих предметів викликають поява пухирів, почервоніння і свербіж. Прояви такої кропив’янки можуть виникати на будь-якій ділянці шкіри. При важких формах дермографической кропив’янки реакція у вигляді шкірних висипань з’являється навіть від носіння тісного одягу, від контакту з предметами меблів (стілець, крісло на яких сидить хворий).
Легкі форми дермографической кропив’янки не вимагають будь-якої терапії. Для лікування важких форм, крім прийому ліків від алергії фахівці радять виключити з інтер’єру речі, виготовлені з натуральної вовни. Виключати з раціону продукти і взагалі дотримуватися спеціальної дієти недоцільно, якщо тільки немає підстав припустити, що певний продукт ускладнює перебіг хвороби. Єдине обмеження, якого слід дотримуватися – відмова від спиртного, навіть слабкого.
Холодова кропивниця
Досить поширена форма захворювання. Прояви кропив’янки у таких хворих виникають під впливом холодних температур – достатньо вийти на мороз, як на шкірі з’являються сверблячі червоні плями. В деяких випадках реакція настає навіть при провітрюванні кімнати в холодну пору року. В залежності від площі впливу температурного фактора прояви можуть посилюватися запамороченням, головним болем, задишкою, зниженням тиску і навіть шоком. Симптоми тримаються кілька годин і довше. Щоб поставити діагноз, лікарі проводять так званий Дункан-тест: прикладають шматочок льоду до шкіри хворого. Якщо через деякий час з’являються пухирі та почервоніння, то говорять про індивідуальної реакції на холод – холодової кропивниці.
Фахівці припускають, що причина цього захворювання полягає в білках. При зниженні температури утворюються білкові комплекси, атаковані клітинами імунної системи. Виникає набряк і почервоніння. При підвищенні температури комплекси розпадаються, імунним клітинам стає не з ким воювати і людина «одужує».
Лікування виражених форм холодової кропив’янки в обов’язковому порядку включають прийом антигістамінних препаратів. Один із способів боротьби з хворобою – усунення її причини. Таким хворим не можна переохолоджуватися, по можливості потрібно менше бувати взимку на вулиці. Так як зовсім уникнути виходів на вулицю неможливо, одяг на холодну пору року повинна бути водо – і вітронепроникної, досить довгою, з глибоким капюшоном. Обов’язково носіння головного убору і рукавичок. Ідеальна натільний одяг — льон і бавовна. Натуральна вовна і синтетика посилюють прояви кропив’янки. Якщо хвороба все ж проявляє себе червоними плямами, можна обполіскувати їх настоєм череди.
Теплова кропив’янка – холинергическая
Виникає у відповідь на підвищення температури тіла: із-за гарячої ванни, кружки гарячого напою, фізичного навантаження. Часто захворювання носить сезонний характер – загострюється у весняно-літній період з приходом тепла. Холинергическая кропив’янка зазвичай проявляється відразу після впливу, при цьому локалізується в основному у верхній частині тіла – на руках і верхньої частини тулуба. Так як багато хвороби протікають з підвищенням температури тіла, цією формою кропив’янки супроводжуються всі гарячкові стани, що може спотворити картину захворювання.
При лікуванні холінергічної кропив’янки бажано намагатися уникати високих температур – виключити відвідування лазні і сауни, для відпочинку вибирати країни з помірним кліматом. При виражених симптомах рекомендується прийом антигістамінних препаратів. Крім того, бажано пройти обстеження на предмет хронічних захворювань і гельмінтозів.
Сонячна кропив’янка
У деяких людей навіть після нетривалого перебування на сонці з’являються пухирі та почервоніння. Частіше їй схильні люди зі світлою шкірою, які страждають ендокринними порушеннями, авітамінозом, алергіки. Часто точну причину такої реакції встановити не вдається.
Для лікування сонячної кропив’янки використовуються антигістамінні препарати. Крім того, щоб зменшити реакцію шкіри на сонце, необхідно використовувати креми з УФ-захистом. У літній час постаратися звести до мінімуму перебування під прямими сонячними променями, захищати тіло одягом із довгими рукавами, носити крислатий капелюх.
Уповільнена кропив’янка
Кропив’янка, що виникає від тиску на шкіру. Реакція розвивається не відразу, а через годину-два. Пухирі та почервоніння з’являються в місцях, схильних до тривалого здавлення: на ногах внаслідок носіння взуття, на плечах – від бретелі бюстгальтера або майки, на сідницях через носіння вузьких штанів і білизни.
Єдиний добре зарекомендував себе спосіб лікування цього виду кропив’янки – призначення кортикостероїдів. Згідно з дослідженнями, препарати ефективні в 8 випадках з 11. Важкі форми кропив’янки від тиску вимагають постійного підтримуючого лікування.
Контактна кропив’янка – різновид алергічного дерматиту
Виникає при безпосередньому контакті шкіри та алергену. В якості алергену можуть виступати хімічні речовини, пилок, пил, шерсть тварин, косметичні засоби і т. д. Почервоніння, свербіж і набряк виникають саме в місці контакту зі збудником. Контактна кропив’янка добре піддається лікуванню антигістамінними препаратами. Крім цього, рекомендується виключити контакт з алергеном.
Дитяча кропив’янка – строфулюс (дитячий свербець)
Одна з різновидів кропив’янки, яка розвивається у дітей найчастіше на тлі неправильного харчування. В якості алергенів можуть виступати будь-які продукти – від ягід до коров’ячого молока. Крім того, раптово з’явилася реакція організму у вигляді кропив’янки може сигналізувати про наявність глистової інвазії, дисбактеріозу або інфекційного захворювання.
Зазвичай перші симптоми з’являються відразу після контакту з алергеном, тому виявити причину кропив’янки буває нескладно. У будь-якому випадку, навіть якщо алерген виявлений, необхідно проконсультуватися з лікарем – можливо, він призначить додаткові дослідження і тести. Для бесіди з фахівцем корисно буде записати всі свої спостереження – що дитина їв, з чим грав, який одяг носив і т. д. В більшості випадків кропив’янка у дітей при виключення алергену проходить за 2-3 дні. Найбільшу проблему створюють не пухирі, а сильний свербіж, який турбує малюка. Дитина розчісує місця запалення, нерідко до виникнення ерозій. Виникають ранки покриваються коростами. Небезпека полягає в тому, що є ймовірність розвитку ускладнень із-за попадання інфекції в місця расчесов.
Дитячу кропив’янку лікують антигістамінними препаратами і гіпоалергенної дієти. Щоб зменшити свербіж, можна нанести спеціальний крем на уражену ділянку шкіри, або зробити охолоджуючий компрес. Одяг, в яку ходить дитина, повинна бути лляної або бавовняної – шерсть і синтетика посилюють свербіж і подразнення. Якщо алерген виявлений, необхідно припинити контакт дитини з ним.
Кропив’янка при вагітності
Окремо варто згадати про кропив’янці, що виникає при вагітності. Так як під час вагітності у жінок в організмі відбувається колосальна перебудова, можуть виникати алергічні реакції навіть на знайомі продукти, на деякі види тканин, косметику і т. д. Проблема лікування кропив’янки у таких випадках існування протипоказань – вагітним жінкам можна приймати не всі медикаменти. Головне ліки – виключення алергену і профілактика. Бажано дотримуватися гіпоалергенну дієту, акуратно користуватися косметикою, а краще взагалі відмовитися від декоративних косметичних засобів. Як би там не було, будь-які шкірні висипання повинен оглянути лікар. Якщо це алергія, то шкоди для плода немає. Головне виявити і виключити алерген.
