Зміст
- Симптоми у дорослих і дітей
- Діагностика
- Чому антибіотики?
Перш ніж призначати препарати від гнійної ангіни, доктор робить забір біоматеріалу з поверхні мигдаликів, а також проводить тести на стрептокок. Якщо результати позитивні, призначаються антибіотики широкого спектру дії. Додатково хворому проводиться терапія сульфаніламідними препаратами.
При цьому варто зауважити, що не всі таблетки від гнійної ангіни можна і потрібно давати дітям. Є перелік препаратів, який не рекомендовано до вживання дітям молодшої вікової групи, а також дітям до дванадцяти років. Тому не намагайтеся займатися самолікуванням і пам’ятайте, що всі медикаменти при лакунарній та фолікулярній ангіні призначаються виключно лікарем.
Симптоми у дорослих і дітей
Симптоми гнійної ангіни однакові як для дітей, так і для дорослих. Хвороба починається з гіпертермії тіла до позначки 38-39°C (в окремих випадках до 40°C або навіть 41°C). У глотці утворюється вогнищевий слизово-гнійний наліт (ексудат), з переважною локалізацією на мигдалинах. Поверхня гланд рясніє круглими жовтувато-білими або жовтими крапками.
У клінічному аналізі крові спостерігається підвищений вміст лейкоцитів і ШОЕ. Відзначається біль при ковтанні, припухлість лімфатичних вузлів і загальна інтоксикація організму. М’яке небо і мигдалики мають яскраво виражений гіперемований характер. Додатково для дітей характерні такі симптоми, як біль у животі, блювання, проноси, явища менінгізму, затьмарення свідомості.
Діагностика
Перш ніж призначити препарат для лікування гнійної ангіни, доктором проводиться фарингоскопия (огляд глотки). На підставі скарг пацієнта, анамнезу захворювання проводиться постановка попереднього діагнозу. Якщо інфекція визначена як бактеріальна (що характерно для гнійних ангін), береться мазок з поверхні мигдалин або задньої стінки глотки.
Забір біоматеріалу проводиться до початку лікування антибіотиками. При цьому пацієнту потрібно виконати наступні умови:
Найбільш часто біоматеріал спрямовується на такі види досліджень, як:
- Посів на живильне середовище
- Антигенні тести
- ПЛР аналіз
Посів використовується для визначення різновиди мікроорганізмів, а також їх резистентності (опірності) і чутливості до певного антибіотику. Завдяки антигенним тестів вдається швидко виявити бета-гемолітичний стрептокок (група А). При проведенні аналізу методом полімеразної ланцюгової реакції встановлюється різновид мікроорганізмів в ротоглотці з фрагментарним часткам їх ДНК.
Також існує ряд критеріїв, за якими можна зробити припущення, що у вас саме гнійна ангіна:
Якщо збіглися всі чотири ознаки, слід негайно звернутися в клініку для проведення додаткових лабораторних досліджень. Слід пам’ятати, що непроліковані епізоди ангіни чреваті множинними ускладненнями, погано піддаються лікуванню.
Чому антибіотики?
Перш за все антибіотики при гнійній ангіні призначають для придушення хвороботворних бактерій і запобігання можливих ускладнень, зумовлених захворюванням. Тим не менш, антибіотики не здатні скоротити тривалість хвороби.
При цьому вже на третій день прийому таблеток відбувається зниження больового синдрому і загальна стабілізація клінічного стану хворого. Якщо пацієнт відмовляється від прийому препаратів, можливість появи складних наслідків непролеченной ангіни зростає в рази.
Препарати
Як показує практика, при лікуванні гнійних ангін найкращі результати демонструють антибіотиків пеніцилінової групи. Так, наприклад, «Бензилпенницилин», «Біцилін», «Хемомицин», «Ампіцилін» «Азитроміцин», «Лендацин», «Амоксицилін», «Флемоксин», «Еритроміцин», «Тетрациклін» — найбільш дієві препарати у боротьбі з фолікулярної і лакунарній ангіною.
«Важливо: самолікування антибіотиками неприпустимо!!! Всі препарати призначаються лікарем, враховуючи загальну клінічну картину пацієнта, а також різновид мікроорганізму, що викликав захворювання»
Розглянемо дію деяких препаратів більш детально:
Поряд з прийомом антибіотиків, пацієнтам призначаються антигістамінні засоби для того, щоб зняти гостру симптоматику і алергічні реакції організму. Найбільш популярні — «Хлоропірамін», «Клемастин», «Лоратадин», «Фексофенадин». Додатково призначаються препарати, що захищають мікрофлору кишечника: «Эубикор», «Лінекс», «Хілак Форте» та інші.
«Важливо: в процесі лікування гнійної ангіни дітям в обов’язковому порядку проводиться біохімічний аналіз крові з метою визначення змін в роботі нирок і печінки. У разі виявлення патологій призначається коригуюча терапія.»
Для лікування дитячої гнійної ангіни використовуються такі антибіотики, як: «Амоксиклав», «Супракс», «Флемоксин-солютаб», «Сумамед», «Амосин», «Аугментин». Незалежно від того, який антибіотик призначається лікарем для терапії гострого тонзиліту, тривалість прийому повинна строго дотримуватися, навіть якщо ви або ваша дитина відчули полегшення на третій-четвертий день.
Ускладнення
Багато хто задається питанням: чому так небезпечна гнійна ангіна? Відповідь очевидна: всі гострі форми тонзиліту при відсутності належного лікування можуть ускладнюватися важкими супутніми захворюваннями. Відмова пацієнта від прийому антибіотиків – найбільш часта причина самих різних ускладнень. Так, наприклад, непроліковані випадки ангіни (на ранніх стадіях) викликають такі плачевні наслідки, як:
- Абсцеси глотки
- Медіастиніт
- Менінгіт
- Сепсис
Абсцеси і медіастиніт погано піддаються лікуванню. Зазвичай в таких випадках показано термінове хірургічне втручання, дренування та санацію уражених областей. Сепсис і менінгіт відносяться до станів, які загрожують життю пацієнта. Тут картина ще більш плачевна: терапія цих наслідків вкрай тривала і складна.
При відсутності результативного лікування через два-три тижні розвивається гостра лихоманка, розлади роботи печінки і гломерулонефрит (інфекційне запалення нирок). Всі ці ускладнення можуть виникати як у малих, так і у дорослих пацієнтів.
Але найбільш небезпечна ангіна для дітей розвитком такого захворювання, як ревматизм серця. Зважаючи на те, що загальна клінічна картина розмита і явних ознак хвороби немає, діагностика ревматизму серця на ранніх стадіях утруднена. Дана патологія нескоротечна і може формуватися протягом року. Тому перше, на що потрібно звернути увагу батькам, – це загальна слабкість та підвищена втомлюваність дитини.
Важливо вчасно зреагувати на такі симптоми, як:
- Біль в ногах і руках
- Біль в області серця
- Біль у суглобах
- Періодична гіпертермія
Всі ці ознаки можуть бути передвісниками насувається ревматизму серця. Тому важливо вчасно зреагувати на симптоми і звернутися до лікаря для надання кваліфікованої допомоги.
Профілактика гнійної ангіни
Профілактичні методи, перш за все, націлені на локалізацію і видалення вогнищ інфікування ротової порожнини. Такими джерелами можуть бути уражені карієсом зуби, хронічний гінгівіти, аденоїди і так далі. Але головний помічник у боротьбі з гнійної ангіною – імунітет.
Для того щоб посилити імуно-відповідь на потрапляють в організм збудники гострого тонзиліту, важливо скласти правильний раціон харчування, збагачений вітамінними комплексами. Більш того, для посилення опірності до бактеріальних інфекцій корисні заняття фізкультурою, тривалі піші прогулянки, а також сонячні ванни.
Оскільки гнійна ангіна нерідко буває контагіозною (заразною), важливо виключити незахищені контакти з хворіючими людьми. Категорично забороняється користуватися предметами гігієни пацієнта, страждаючого фолікулярної чи лакунарної ангіною. У разі якщо лікування проводиться в домашніх умовах, важливо забезпечити гарну провітрюваність кімнати хворого, а також забезпечити його особистої посудом до повного одужання.
