Кіста жовтого тіла яєчника

Зміст:

Причини утворення кісти жовтого тіла яєчника
Симптоми і ускладнення кісти жовтого тіла
Методи діагностики кісти
Лікування кісти жовтого тіла
Профілактика

Кіста жовтого тіла, або лютеїнова кіста, – це одна з різновидів кісти яєчника, яка розвивається після овуляції як підсумок дії лютеїнізуючого гормону (ЛГ), що виробляється клітинами передньої частки гіпофіза.

Вона починає формуватися відразу після овуляції: під дією ЛГ в яєчнику формується жовте тіло – тимчасова залоза, що відповідає за вироблення гормону прогестерону, необхідного для «супроводу» вагітності, якщо вона настане. Саме в цей момент в силу певних чинників може початися розвиток кісти.

Серед інших незлокачественных утворень випадки кісти жовтого тіла правого (лівого) яєчника становлять лише 5% від інших пухлин яєчника. Дане захворювання характерно в основному для дівчат у період їх статевого дозрівання, а також для жінок дітородного віку.

Зміст

Причини утворення кісти жовтого тіла яєчника

Кіста жовтого тіла яєчника Фактори чи причини розвитку кісти жовтого тіла правого (лівого) яєчника можна поділити на дві групи:

Зовнішні фактори: емоційний стрес, значні фізичні і (або) емоційні навантаження, надмірне захоплення дієтами, надмірна або недостатня вага тіла, шкідливі виробничі фактори, перегрівання або переохолодження, прийом препаратів для екстреної контрацепції або для стимуляції овуляції (перед проведенням ЕКО) та ін.

Внутрішні фактори: штучне переривання вагітності, запальний процес, наприклад, запальні захворювання придатків, інфекції, що передаються статевим шляхом, ранній початок менструації, захворювання щитовидної залози, порушення гормонального балансу в організмі, порушення кровообігу в тканинах яєчника, різке зниження імунітету та ін

Під дію цих факторів нормальне формування жовтого тіла порушується, що веде до накопичення в ньому рідини (лімфа, кров) і як підсумок – до формування кісти.

до змісту ?

Симптоми і ускладнення кісти жовтого тіла

Особливістю кісти жовтого тіла правого (лівого) яєчника є той факт, що клінічно вона ніяк себе не виявляє і не має специфічних клінічних ознак. Менструальний цикл протікає зазвичай, порушується лише в деяких випадках. Симптомом кісти, що виявляється в момент її виникнення, може бути біль внизу живота, однак на тлі менструації цей симптом найчастіше інтерпретується інакше.

Кіста жовтого тіла правого (лівого) яєчника може мати деякі можливі ускладнення, які супроводжуються вже яскраво вираженими симптомами:

перекрут ніжки кісти, тобто її поворот навколо своєї осі, що призводить до порушення кровотоку і виникнення вкрай гострої симптоматики: внизу живота виникають сильні болі, що віддають у ногу, поперек, не виключена поява нудоти та блювоти;
розрив (апоплексия) яєчника, що супроводжується сильним больовим синдромом, кровотечею в черевну порожнину і клінічною картиною так званого «гострого живота»: блювання, різке зниження артеріального тиску, напруження живота, гострі переймоподібні болі, затримка стільця, ознаки інтоксикації;
крововилив в порожнину кісти – найбільш часте ускладнення, що також супроводжується симптомами «гострого живота».

до змісту ?

Методи діагностики кісти

Діагностувати кісту жовтого тіла правого (лівого) яєчника лікар може вже при дворучному піхвово-абдомінальному дослідженні. Освіта перебуває частіше ззаду або збоку від матки, має еластичну консистенцію, гладку поверхню і форму кулі діаметром 3-10 див. При пальпації кіста рухлива і чутлива.

Основний метод діагностики кісти жовтого тіла правого (лівого) яєчника, поряд з аналізом анамнестичних даних і клінічним обстеженням, – ультразвукове дослідження (динамічне УЗД з КДК у першій фазі чергового менструального циклу).

Зовні кіста здатна дуже відрізнятися і навіть «маскуватися» під інші освіти. Це може викликати певні труднощі при діагностиці даної патології. Тому в якості допоміжного методу при постановці діагнозу застосовується також лапароскопія і доплерографія.

до змісту ?

Лікування кісти жовтого тіла

У більшості випадків кіста жовтого тіла правого (лівого) яєчника, протікає безсимптомно, регресує самостійно протягом 2-3 менструальних циклів, навіть не будучи виявленим.

У разі постановки діагнозу «кіста жовтого тіла яєчника» жінка спостерігається у гінеколога, здійснює УЗД-контроль протягом 3 місяців. При необхідності пацієнтці призначається консервативна терапія:

медикаментозне лікування: прийом гормональних контрацептивів (за умови відсутності ускладнень), вітамінотерапія;
бальнеотерапія – лікування мінеральними водами;
физеотерапия (лазеротерапія, магнітотерапія, магніто-лазерна терапія, електрофорез, ультрафонофорез та ін), за винятком будь-яких теплових фізіопроцедур;
лікувальна фізкультура і дієта.

Якщо протягом цих 3 місяців кіста не зменшується в розмірах і не розсмоктується, пацієнтці призначається хірургічне лікування, а саме, лапароскопічне вилущування кісти або резекцію яєчника, щоб запобігти більш серйозні ускладнення або можливе «переродження» кісти в злоякісне утворення.

У тому випадку, якщо ускладнення у вигляді кровотечі або некротичних змін яєчника вже є, може бути в екстреному порядку проведена лапаротомія з видаленням яєчника.

до змісту ?

Профілактика

Профілактика кісти жовтого тіла правого (лівого) яєчника передбачає ряд нескладних заходів.

По-перше, це регулярні профілактичні огляди у гінеколога і повноцінне і своєчасне лікування запальних захворювань органів статевої системи.

По-друге – особливу увагу до гормонального балансу в організмі і періодичні відвідування лікаря-ендокринолога.

І, по-третє, максимально можливе виключення як зовнішніх, так і внутрішніх чинників, що провокують розвиток кісти жовтого тіла яєчника, що можна інакше узагальнити за допомогою трьох простих слів – «здоровий спосіб життя».

Увага до свого здоров’я, у тому числі контроль власної дітородної функції, не повинно бути для жінки справою винятковим. А так як одним з останніх припущень вчених з приводу можливої причини розвитку жовтого тіла яєчника є нехтування дітородної функцією сучасними жінками, можна зробити наступний висновок: народжуйте на здоров’я!