Сьогодні навколо кору точиться чимало розмов, так як періодично фіксуються спалахи цього захворювання в різних регіонах країни. Хтось вважає кір простий і безпечної дитячою хворобою, якої цілком можна перехворіти в дитинстві. Інші ж небезпідставно вважають, що це серйозне захворювання, яке може мати самі негативні наслідки.
Що ж кір таке насправді і наскільки вона небезпечна? Ми спробуємо розібратися в цьому і дізнатися, як гарантовано захистити себе від кору.
Зміст
- 1 Що таке кір і як вона поширюється
- 2 Хто піддається найбільшому ризику
- 3 Характерні симптоми кору
- 4 Ускладнення кору
- 5 Догляд за хворим кір
- 6 Профілактика кору (Відео)
Що таке кір і як вона поширюється
Кір – це гостре вірусне захворювання. Його характерною рисою є практично стовідсоткова сприйнятливість. Це означає, що, якщо людина, раніше з кором не контактував, раптом її зустріне, то захворіє майже зі стовідсотковою ймовірністю. Кір передається повітряно-крапельним шляхом, при цьому з потоками повітря вона може поширюватися на дуже-таки пристойні відстані, наприклад в інші кімнати або навіть на інші поверхи. Ймовірність заразитися є, навіть якщо безпосередньо хворого на кір ви не зустрічали, але він проживає з вами в одному під’їзді.
Кір — небезпечне вірусне захворювання з високою летючістю і рівнем сприйнятливості.
Проникає вірус кору в організм людини через слизові оболонки верхніх дихальних шляхів і очей. Особливу пристрасть вірус живить до слизових оболонок, причому, як дихальних шляхів і очей, так і шлунково-кишкового тракту. Крім того, часто страждають клітини нервової системи.
Після проникнення в організм вірусу і до появи перших ознак захворювання проходить приблизно від тижня до трьох. Хворий стає заразним з появою перших симптомів протягом 10-ти днів. Хворого необхідно ізолювати на цей період, а через здорових людей і речі вірус не поширюється. Якщо перехворіти на кір, то імунітет залишається на все життя.
Враховуючи високу сприйнятливість до кору і летючість самого вірусу, можна зрозуміти, чому раніше практично всі діти хворіли нею в обов’язковому порядку. Поголовна вакцинація час змінила ситуацію, перетворивши кір в досить рідкісне захворювання, але сьогодні ситуація знову змінюється в гіршу сторону, так як охоплення населення вакцинацією падає.
Хто піддається найбільшому ризику
Найвищий ризик зараження на кір, а також розвитку ускладнень аж до смертельного результату у невакцинованих дітей раннього віку. Також дуже високі ризики для невакцинованих вагітних жінок. Але необхідно пам’ятати, що в наш час, коли охоплення людей вакцинацією значно знизився, є ризик і для вакцинованих дітей і дорослих, просто у них хвороба зазвичай проходить легко і не викликає ніяких ускладнень.
Найбільшому ризику піддаються невакцинированные люди в ослабленим імунітетом.
Кір широко поширена в багатьох країнах Азії і Африки з низьким рівнем медицини, тому тим, хто вирушає в такі країни, варто перевірити, чи всі необхідні щеплення від кору зроблені. Крім того, спалахи кору часто бувають у місцях компактного проживання людей, які в силу будь-яких причин, наприклад релігійні переконання відмовляються від щеплень.
Характерні симптоми кору
Якщо ви точно знаєте, що невакцинована дитина, не хворів на кір раніше, контактував з хворим, необхідно якомога раніше ввести йому імуноглобулін, але не пізніше 6-ти днів з моменту контакту. Це допоможе захистити його від захворювання. Якщо ж імуноглобулін не був введений, то можна чекати появи ознак захворювання. Поки хвороба ще ніяк не проявилася і дитина не небезпечний для оточуючих, можна постаратися більше гуляти з ним і вживати більше вітамінів (особливо А і Е), щоб хоч якось зміцнити імунітет.
Першими ознаками кору зазвичай стають млявість, неспокій, порушення сну та примхливість, зниження апетиту. Потім з’являється жар, нежить, кашель і біль у горлі. В ранній стадії захворювання важко відрізнити від ГРВІ. Але після 2-3 днів такого перебігу захворювання температура може трохи спадати, зате посилюється кашель і нежить, і приєднується кон’юнктивіт з яскраво вираженою світлобоязню. В цей же час на внутрішній поверхні щік з’являються дрібні червоні плямки, які дозволяють практично безпомилково діагностувати кір.
Приблизно на 4-5 день захворювання знову відбувається підвищення температури і на цей раз до високих позначок – 39-40 градусів. Паралельно починає з’являтися висипка у вигляді дрібних червоних або рожевих цяточок, які трошки підносяться над шкірою. Спочатку висип з’являється за вухами і на обличчі, потім на шиї і поступово поширюється по всьому тілу аж до кінчиків пальців і зливається в плями.
Початок кору дуже нагадує більшість ГРВІ, але потім її протягом ускладнюється, часто виникають ускладнення, відновлювальний період також займає багато часу.
На цьому ж етапі нежить і світлобоязнь посилюються, особа може трохи опухнути і стати одутлим, повіки також припухають. Голос у дитини стає хриплим, кашель нав’язливим і навіть болісним. Часто все це супроводжується рідким проносом. Самопочуття хворих в цей період сильно погіршується, маленькі діти стають примхливими, млявими і сонливими. Старші діти, приблизно 6-7 років можуть втрачати свідомість і скаржитися на сильні головні болі, іноді вони можуть періодично впадати в стан глибокого сну, в інших виявляється марення і занепокоєння.
При сприятливому перебігу захворювання через 4-5 днів після появи висипки жар починає спадати і самопочуття пацієнта поліпшується. Висип поступово тьмяніє, але ще протягом 1-3 тижнів залишається на тілі у вигляді маленьких коричневих цяток. Поступово всі симптоми слабшають, і самопочуття малюка відновлюється, але зниження імунітету після хвороби може ще нагадати про себе новими інфекціями.
Ускладнення кору
Коли мова йде про кору, багато хто уявляє щось легке і швидкоплинне, не представляє загрози для життя. Але насправді кір – далеко не найлегша хвороба. До початку масової вакцинації приблизно 2-3% хворих вмирали, а враховуючи легкість зараження кором, то можна сказати, що вмирали 2-3 відсотки всіх дітей.
Найбільш небезпечні ускладнення кору — енцефаліт, пневмонія, зневоднення і сліпота.
Сьогодні в країнах з розвинутим медичним обслуговуванням гине 0,1—0,2% хворих на кір, а у країнах, де немає нормального медичного обслуговування, і є проблема голоду, може гинути до 10% хворих. Ймовірність ускладнень при кору – приблизно 30%.
Саме з ускладненнями кору пов’язане більшість летальних випадків. Найчастіше ускладнення розвиваються у дітей до 5-ти років, а також у дорослих, старше 20-ти. Найбільш серйозні ускладнення – це сліпота, енцефаліт, зневоднення, пов’язане з тяжкою діареєю, пневмонія і вушні інфекції. Кір сильно підриває імунітет, тому можуть з новою силою проявитися хронічні захворювання.
Небезпечний кір для вагітних жінок. У них часто спостерігаються ускладнення, крім того кір може викликати передчасні пологи або мимовільний аборт. При цьому плід також заражається і хворіє, часто діти народжуються з характерною корової висипки.
Догляд за хворим кір
Так як специфічного лікування кору не існує, і використовуються загальні підходи, як за будь-якої вірусної інфекції, хворих на кір часто залишають лікуватися вдома. Госпіталізація буває необхідна тільки в самих складних ситуаціях. Але щоб одужання було швидким, необхідно правильно доглядати за хворими і дотримуватися всіх рекомендацій лікарів.
Хворого на кір життєво необхідний свіже повітря й світло. Дуже важливо, щоб в кімнаті з хворою дитиною не було надто спекотно і сухо, так як це буде травмувати і без того постраждали слизові оболонки. Оптимально щоб температура не була вище 18-ти градусів і вологість як можна вище, до 90%. Не треба боятися провітрювати, навіть в холодну погоду, а в спеку можна користуватися кондиціонером, щоб створити для дитини оптимальні умови.
Дуже важливо в період хвороби отримувати достатньо вітамінів, навіть якщо апетиту немає. Під час кору організм різко втрачає вітамін А, тому його прийом цілком виправданий. Він допомагає полегшити протікання кон’юнктивіту та зменшує кількість випадків сліпоту після кору. Також дуже важливо давати дитині багато пиття. Краще, якщо це будуть спеціальні розчини для регідратації, які можна придбати в кожній аптеці, але, якщо дитина відмовляється пити солонуватий розчин, можна давати йому компот або що завгодно, лише б не допустити зневоднення. При приєднанні бактеріальної інфекції необхідно застосовувати антибіотики.
Правильний догляд за хворим і грамотне лікування допомагають уникнути розвитку ускладнень при кору.
Часто можна почути думку, що дітей хворих на кір не можна мити, це не так, мити дітей треба, але тільки не в гарячій воді. Температура води повинна бути близько 37-ми градусів. Як тільки у дитини спаде жар і продує заразний період, йому можна і потрібно гуляти на свіжому повітрі. Якщо ходити поки важко, можна просто посидіти на відкритому балконі.
Профілактика кору (Відео)
Головний напрямок роботи з профілактики кору і – регулярна протикорова вакцинація дітей і навіть дорослих. Протикорова вакцина використовується вже більше 50-ти років і сьогодні є однією з найбільш безпечних, ефективних і недорогих. Вакцинація однієї дитини коштує менше одного долара, що обходиться набагато дешевше, ніж лікування кору навіть у найлегшому її варіанті.
Краща профілактика кору — вакцинація
Ефективність вакцини не знижується при її об’єднання з вакцинами від краснухи і паротиту, як це практикується в нашій країні. Найчастіше рекомендується вакцинувати дітей двічі, так як за один раз імунітет не може виробитися. Іноді може вимагатися ревакцинація вже у дорослому віці. Незважаючи на те, що для щеплених дітей кір не являє небезпеки, краще все-таки уникати контактів з хворими на кір. Якщо дитина все-таки захворів, необхідно повідомити про це в садок або школу, які він відвідує і постаратися максимально ізолювати його.
