ГРВІ і ангіна — це одне і те ж захворювання?

Перевірка стану горла при ангіні

Ангіною називають запалення піднебінних мигдалин. Його причиною може бути як банальне переохолодження, так і вірусна інфекція. Саме з цієї причини багато пацієнтів помилково вважають, що ангіна – це ГРВІ. Тому дуже важливо точно знати, що послужило збудником даного захворювання. Залежно від цього, призначається медикаментозне лікування, заходи для профілактики настання ускладнень. Як правило, ангіна починається через зниження імунітету у людини і викликається наступними причинами:

  • Спирохетами порожнини рота.
  • Стафілококом.
  • Вірусами.
  • Веретеноподібної паличкою.
  • Анаеробними збудниками.
  • Пневмококами.
  • Дріжджоподібними грибами роду Candida.

Іншими назвами ангіни є фарингіт, гострий тонзилит. Наступні фактори мають значний вплив на виникнення захворювання у людини. Причому вони різко збільшують ймовірність початку ангіни і в тому разі, якщо постійно спостерігається навіть лише 1 з них:

  • Проживання у загазованому місті.
  • Переохолодження, причому неважливо, чи було воно місцевим або загальним.
  • Перегрівання.
  • Зниження імунітету.
  • Отримання механічної травми мигдалин.
  • Карієс.

Насправді, говорити про те, що ангіна — це ГРВІ, не зовсім вірно, хоча у них і можуть бути однакові збудники. Не варто забувати, що в першому випадку мова йде тільки про ураженні мигдаликів у глотці. Хоча можуть спостерігатися і загальна інтоксикація організму, ломота в кістках і суглобах, різке підвищення температури до 40 градусів (залежно від форми хвороби, вона може бути і 38 °C). У той час як у другому випадку настання хвороби відбувається поступово і починається з легкої стомлюваності. З носа з’являються виділення. Потім з’являється кашель.

Зміст

  • Як відрізнити ангіну від інших вірусних захворювань?
  • Лікування гострого фарингіту
  • Ангіна язичної мигдалини
  • Дитячі хвороби і ангіна
  • Карієс як причина виникнення хвороби


Повернутися до змісту

Як відрізнити ангіну від інших вірусних захворювань?

Досить часто педіатри в безплатних дитячих поліклініках не хочуть розбиратися, ангіна або ГРВІ у маленького пацієнта. Вони просто призначають медикаментозну терапію з обов’язковим прийомом антибіотиків і полоскання горла. Хоча насправді потрібно пропити курс противірусних засобів.

Вірно поставлений діагноз – запорука якісного та ефективного лікування. Тому, якщо ви не впевнені в правильності визначення джерела інфекції, слід здати аналіз крові лейкоцитоз, ШОЕ. При фарингітах лейкоцитарна формула зсувається вліво, підвищується ШОЕ, відзначається лейкоцитоз»

При первинному фарингіті чітко проглядаються наступні симптоми:

  • Поява болю в горлі при ковтанні. Причому найчастіше вона є з обох сторін. Спостерігається двосторонній лімфаденіт. Тобто, при проведенні пальпації регіонарних лімфатичних вузлів, розташованих за кутом нижньої щелепи, у пацієнта присутні болісні відчуття. При цьому лімфатичні вузли явно збільшені.
  • Різке підвищення температури. Цей показник може бути дещо нижче 38 градусів (при катаральній формі), а може перевищувати 40 градусів (при фолликулярном фарингіті).
  • Присутні виражені зміни в складі сечі: мікрогематурія (кров у сечі), альбумінурія (виділення білка з сечею).
  • Захворювання має циклічний розвиток з терміном до 7 днів.

Саме про цих ознаках, слід задуматися, кажучи про те, що ангіна відрізняється від ГРВІ. В останньому випадку будуть спостерігатися відхилення від перерахованих типових проявів. Якщо це є, значить, необхідно провести диференціальну діагностику з іншими захворюваннями.


Повернутися до змісту

Лікування гострого фарингіту

Незважаючи на те що ангіну досить легко можна виявити і без проведення спеціальних аналізів, від них відмовлятися не можна. Завдяки їм, лікар буде знати, який характер має захворювання: вірусний, бактеріологічний, грибковий та інше. Фарингіти передаються 2-ма шляхами: повітряно-крапельним або аліментарним. Фактично зараження піднебінних мигдаликів може мати наступні джерела:

  • Карієс.
  • Спілкування з хворою людиною, використання його посуду, ложки, вилки.
  • Хвороби ясен.
  • Хронічний тонзиліт.
  • Гнійні захворювання навколоносових пазух і безпосередньо самого носа.

ГРВІ і ангіна — це одне і те ж захворювання?

Діагностика фарингіту

Дуже часто спостерігається ангіна після ГРВІ як його ускладнення. Зазвичай це стосується маленьких дітей, знаходяться у віковій групі від 0 до 7 років. До 7% всіх випадків ангіни має додаткове ускладнення у вигляді отиту. Дуже рідко хвороба переходить у флегмонозную ангіну, околоминдаликовый абсцес. Останній може виникнути навіть на 3-4 день після початку паратонзилліта.

Важливо: при настанні даного типу ускладнення госпіталізація є обов’язковою, як і розтин місця абсцесу. Самостійно цю процедуру робити ні в якому разі не можна. Тільки кваліфікований фахівець володіє достатніми знаннями для того, щоб зробити розтин гнояка швидко і фактично безболісно!

Для того щоб попередити настання можливих ускладнень, при розтині абсцесу повинні бути дотримані наступні умови:

  • Потрібно домогтися того, щоб рот у пацієнта був відкритий на достатню ширину. При тризме (спазм жувальної мускулатури) проводиться внутрішньошкірна новокаїнова блокада на відповідній стороні в кутку нижньої щелепи. Процедура виконується за допомогою інсулінового шприца і голки. Підшкірно слід ввести 3 мл новокаїну (2% розчин). Повинна утворитися «лимонна кірка» діаметром приблизно 3 див. Крім того, що це зніме тризм, зона абсцесу буде кілька обезболена, це допоможе при його розтині.
  • Надріз слід робити в місці найбільшого набухання м’якої тканини. Перед початком процедури лезо скальпеля обмотується ватою. Залишається відкритим лише його кінчик завдовжки не більше 0,7 див.
  • Після розтину абсцесу потрібно, щоб пацієнт опустив голову вниз. Це дозволить уникнути попадання гною в дихальні шляхи. Відразу ж спостерігається різке поліпшення стану. Людина дуже сильно хоче пити, так як протягом останніх діб він насилу міг ковтнути навіть слину.
  • Контроль дренованим порожнини абсцесу потрібно протягом наступних 3 діб. Весь цей час слід полоскати горло антисептичними розчинами. У деяких клініках відмовляються від розтину абсцесу на користь проведення абсцесстонзиллэктомии.


Повернутися до змісту

Ангіна язичної мигдалини

Дана форма фарингіту зустрічається набагато рідше, ніж запалення піднебінних мигдалин. У дітей спостерігається дуже рідко, це так звана доросла хвороба. Протікає дуже важко. Починається сильним підвищенням температури з різким болем в горлі (причому вона віддає у вухо, воно ніби «стріляє»), присутній неприємний запах з рота, гугнявість. Загальна картина така ж, як і при первинній звичайної ангіни.

Самолікування, так само як і безконтрольний прийом лікарських препаратів, при цій формі тонзиліту неприпустимо! Ангіна язичної мигдалини лікується виключно в амбулаторних умовах. Тільки в цьому випадку вдасться уникнути можливих ускладнень і прискорити процес повного клінічного одужання пацієнта.

Складність полягає в тому, що подібна симптоматика характерна і для іншого діагнозу — абсцесу кореня мови. З цієї причини лікування в домашніх умовах не проводиться. Пацієнта слід госпіталізувати у відділення ЛОР або хірургічної стоматології.


Повернутися до змісту

Дитячі хвороби і ангіна

ГРВІ і ангіна — це одне і те ж захворювання?

Картина така ж, як і при звичайній ангіні

Одним з факторів, чому дітей обов’язково слід показувати педіатра, навіть якщо батьки повністю впевнені в звичайному фарингіті, є те, що він може бути початком кору, дифтерії, скарлатини. У всіх цих 3-х випадках у дитини може спостерігатися ангіна, протікає в досить важкій формі. Особливістю фарингіту при дифтерії є наявність серозної плівки, яка дуже важко знімається.

Крім того, при її відділенні структура мигдалини порушується. З’являються кровоточиві виразки. Слід зазначити, що свіжі плівки, які з’явилися в перші 2 доби, цієї риси не мають. Виділяють локалізовану, поширену та токсичну форми дифтерії. У першому випадку в лакунах або на мигдалинах присутній фібринозний наліт. Він може бути як у вигляді острівців, так і суцільним. Найчастіше має сірувато-білий або сірий кольори.

Дуже рідко спостерігається атиповий перебіг дифтерії. У цьому випадку плівка на мигдалинах відсутня, спостерігається тільки невелика їх збільшення. Температура не підвищується вище 37,5 градусів. З ангіною знайома кожна родина, однак не всі чітко уявляють, що це за недуга і в чому його небезпека. Як боротися з хворобою?


Повернутися до змісту

Карієс як причина виникнення хвороби

Для того щоб у дорослої людини почалася виразково-плівчаста ангіна, йому достатньо не стежити за порожниною рота. Даний вид хвороби починається у людей з ослабленим або виснаженим організмом. У цьому випадку збудниками є спірохета Венсана і веретеноподібна бактерія Плаута-Венсана. Часто зустрічається у людей, що мають вогнища некрозу в ротовій порожнині. До них відноситься і карієс у задніх корінних зубів.

Щоб підтвердити цей діагноз, проведення бактеріологічного дослідження потрібно обов’язково. Також слід проводити диференційну діагностику із захворюваннями крові, злоякісними пухлинами, дифтерію, сифілісом. При візуальному огляді мигдаликів (фарингоскопії) на їх поверхні видно виразка. Її дно вкрите фібринозним нальотом, мають жовтувато-білий колір.

Ця плівка легко знімається пінцетом. Розмір виразки може охоплювати практично всю мигдалину. При цьому вона малоболезненна. В якості лікування використовуються полоскання з марганцівкою або з пероксидом водню. Також виразка змащується 10%-ної йодною настойкою. На шию ставляться зігріваючі компреси.

Соц закладки
Соц закладки