• Подобається
  • Подобається

Отитами називаються різні запально-інфекційні захворювання слухового апарату, який має кілька відділів – внутрішнє вухо, середнє вухо – порожнина, відокремлена від зовнішнього слухового проходу барабанною перетинкою.
Запалення цієї порожнини прийнято називати середнім отитом, це найпоширеніше з вушних захворювань.

  • Ознаки та діагностика
  • Причини захворювання
  • Методи лікування отиту
    • Терапія
    • Хірургічне втручання
  • Лікарські препарати та їх вартість
  • Профілактичні заходи

Ознаки та діагностика

Середній отит може проходити у своєму розвитку кілька стадій, і для кожної характерні свої симптоми.

Гострий катаральний отит – початкова стадія захворювання, що характеризується поступовим накопиченням у порожнині ексудату (рідини), тому отит даної форми ще називають ексудативним. Симптоми поступово наростають:

  • біль у вусі різноманітного характеру, часто віддає в потиличну область, зуби, що підсилюється при їжі, ковтанні, в нічний час;
  • закладеність вуха, тиск зсередини;
  • шум або дзвін у вухах (лікування), часом відчуття переливається води, погіршення слуху;
  • іноді температура, підвищена до 39?С.

Гострий гнійний або хронічний середній отит   їх симптоми і лікуванняЯкщо запальний процес не вдається своєчасно придушити, катаральний отит переходить в гнійний, або перфоративный, в порожнині скупчується гній, тисне на перетинку і призводить до її прориву (як лікувати перфорацію барабанної перетинки написано тут). Симптоми змінюються в такій послідовності:

  • блідість, слабкість внаслідок інтоксикації, посилилася біль і температура (доперфоративная стадія);
  • виділення гною з вуха при перфорації, відбувається зазвичай на 3 день розвитку гнійного отиту (перфоративна стадія);
  • зниження температури і больових відчуттів, поліпшення слуху (репаративна стадія тривалістю 2-3 тижні).

Недолікований гострий гнійний отит може переходити в хронічний, цьому сприяє наявність в організмі вогнищ інфекцій, ослаблений імунітет, деякі захворювання. Больові відчуття і підвищена температура для даної форми не характерні, її типові ознаки:

  • слизові виділення з вуха, які можуть носити постійний характер, так і періодично з’являтися;
  • зниження слуху (туговухість 4 ступеня).

Рецидиви хронічного середнього отиту у поєднанні з захворюваннями верхніх дихальних шляхів призводять до розвитку адгезивної форми захворювання, при якому внаслідок періодичного скупчення рідини в вушної порожнини утворюються спайки. Вони складаються з щільної тканини і перешкоджають нормальному руху слухових кісточок, тому для адгезивного отиту характерні:

  • прогресуюче ослаблення слуху;
  • відчуття шуму у вухах.

Середній отит повинен діагностувати спеціаліст-ЛОР, проводячи зовнішній огляд, отоскопію і пальпацію. Лікар при огляді і обмацуванні звертає увагу на обличчя (отит може призводити до парезу лицьового нерва), стан лімфовузлів за вуха і соскоподібного відростка, розташованого в нижній частині скроневої кістки.

Гострий гнійний або хронічний середній отит   їх симптоми і лікуванняА чи знаєте ви, які краплі у вуха для дітей при отиті рекомендують лікарі ЛОР? Прочитайте статтю. Самолікування подібних захворювань загрожує серйозними наслідками.

Про те, як проводити лікування отиту камфорним маслом написано тут. Це простий, але ефективний спосіб порятунку від недуги.

Барабанна перетинка оглядається з допомогою спеціального інструменту у формі воронки – отоскоп. Ступінь порушення слуху встановлюється за допомогою аудіометрії. При гнійному отиті можуть досліджуватися виділення, щоб встановити природу інфекції, що викликала запалення, і призначити адекватне лікування.

Причини захворювання

Середній отит – це, як правило, вторинне захворювання. Найчастіше він розвивається на тлі загострення запальних процесів у носі та носоглотці і є результатом проникнення інфекції з них по слуховий трубі. Збудником зазвичай є кокові бактерії. Розвитку захворювання сприяють такі фактори:

  • переохолодження;
  • ослаблення імунітету;
  • авітаміноз, погане харчування;
  • цукровий діабет у дітей рахіт;
  • хронічні вогнища інфекції в ЛОР-органах;
  • інфекційні захворювання – грип, кір, скарлатина, хвороба золотуха.

Гострий гнійний або хронічний середній отит   їх симптоми і лікуванняЧасто середнього отиту передує тубоотит, запалення євстахієвої труби, що з’єднує носоглотку з барабанною порожниною. Спочатку інфекція потрапляє в слухову трубу, а якщо тубоотит (євстахіїт) вчасно не виявити і не лікувати, то і в середню порожнину вуха.

Ще одне захворювання, тісно пов’язане з середнім отитом – мастоїдит ( про лікування і запалення внутрішніх комірок соскоподібного відростка написано тут). Іноді воно викликає середній отит, а іноді розвивається як його ускладнення.

Методи лікування отиту

Головний принцип – комплексний підхід і спрямованість лікування не тільки на сам отит, але і викликало його захворювання.

Специфічним методом лікування захворювань вуха є продування та промивання слухових труб для забезпечення їх нормального функціонування, зняття запалення і знищення інфекції.

При промиванні в порожнину вводяться лікарські препарати. Воно здійснюється або за допомогою вводиться через ніс катетера, або через зовнішній слуховий прохід, але після його попереднього очищення.

Другий метод застосовується тільки при наявності отвори в барабанної перетинки, що з’явився в результаті прориву або хірургічного розрізу.

Гострий гнійний або хронічний середній отит   їх симптоми і лікуванняА що вам відомо про лікування гнійного отиту у дітей, одного з найбільш неприємних захворювань? Пропонуємо прочитати корисну статтю під посиланням.

Якщо вам потрібно дізнатися, як лікувати хронічний зовнішній отит (написано тут). переходьте за посиланням і читайте корисну статтю.

На сторінці: http://uho-gorlo-nos.com/uho/kandidoz/lechenie-u-zhenshhin.html читайте про лікування кандидозу вух.

Для продування може використовуватися прилад з гумової груші і вставляється в ніс наконечника-оливи, сполучених гнучкою трубкою (метод Политцера), або катетер.

У лікуванні отиту використовуються такі лікарські препарати:

  • болезаспокійливі – закопуються в вухо;
  • антибіотики – при бактеріальної інфекції, у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій, а також для промивання барабанної порожнини;
  • глюкокортикоїди – для зняття запалення і зменшення набряклості;
  • антигістамінні – при алергічної природи основного захворювання та вираженої набряклості тканин;
  • судинозвужувальні – закопуються в ніс для розширення слухового проходу;
  • жарознижуючі – при підвищеній температурі.

Терапія

При катаральному отиті 2-3 рази на день у вухо закопуються трохи підігріті препарати для зняття болю (отинум, новокаїн), потім вухо закривається ватним тампоном.

Тричі в день потрібно закопувати ніс. Якщо вдається збити температуру, вухо прогрівається грілкою або роблять компреси. Антибіотики приймаються за схемою, яка залежить від препарату.

Гострий гнійний або хронічний середній отит   їх симптоми і лікуванняПри гнійному середньому отиті будь-які теплові процедури протипоказані. Після прориву барабанної перетинки необхідно здійснювати туалет слухового проходу перекисом водню (3% розчин) і закопувати або вдувати в вухо антибактеріальні препарати. Триває закапування судинозвужувальних препараторів в ніс.

При переході середнього отиту з гострою в хронічну форму слід зайнятися усуненням провокуючого фактора – лікуванням хвороб верхніх дихальних шляхів.

Необхідно видаляти гній у міру його появи, в барабанну порожнину можна вдувати антибіотики в порошку, в більш складних випадках вони вводяться внутрішньом’язово. Показано також фізіотерапевтичні процедури – УВЧ, лазер, грязелікування.

При адгезивном середньому отиті виконують продування за методом Политцера і пневмомасаж барабанної перетинки, в барабанну порожнину вводять розсмоктуючі препарати для усунення спайок. Верхні дихальні шляхи підлягають санації.

Хірургічне втручання

До оперативних методів лікування отиту доводиться вдаватися у ряді випадків, зокрема, якщо не відбувається самовільного прориву барабанної перетинки при гнійному отиті, якщо утворилися при адгезивном отиті спайки не розсмоктуються і необхідно їх розсічення.

    Гострий гнійний або хронічний середній отит   їх симптоми і лікування

  • Операція по розтину барабанної перетинки називається парацентез, безпосередньо після неї проводиться відсмоктування гною і введення в порожнину через катетер лікарських препаратів.
  • Необхідність в антротомии – розтині входу у внутрішні комірки соскоподібного відростка – виникає при ускладненні отиту мастоідитом.
  • Якщо в результаті отиту були пошкоджені знаходяться в середньому вусі слухові кісточки, які їх замінюють пластиковими протезами.

В якості допоміжного лікування при отиті можна застосовувати народні засоби. Бажано проконсультуватися з лікарем щодо їх безпеки і доцільності.

  • Прогрівання (протипоказані при гнійному отиті). Зігріваючі компреси – спиртової, горілчаний, суміш камфорного масла з камфорним спиртом – накладаються навколо вуха, для самого вуха в тканини робиться розріз. Можна прикладати зверху теплі мішечки з запареними травами (цвіт бузини, золототисячник, ромашка), нагрітий камінь, цегла, мішечок з прожареним морським піском.
  • Гострий гнійний або хронічний середній отит   їх симптоми і лікування

  • Краплі – сік лимона, черемші, подорожника, базиліка, листя волоського горіха, м’ятно-медова вода (по чайній ложці соку м’яти і меду на півсклянки води), підігрітий спирт.
  • Тампони у вухо – з настойкою прополісу (як приготувати мазь написано тут), часниковим маслом, спечений і трохи остиглий зубчик часнику.

Лікарські препарати та їх вартість

Ось деякі препарати, які можуть застосовуватися в комплексному лікуванні середнього отиту.

  • Отинум – вушні краплі, знімають запалення і біль, флакон 10 мл коштує в різних аптеках 154-247 руб.
  • Аугментин – комбінований препарат на основі антибіотиків пеніцилінової групи (амоксициліну), випускається в таблетках, порошку для приготування суспензій, вартість порошку 125 мг – 145-163 руб., таблеток 375 мг – 275-326 руб.
  • Супрастин – протиалергічну (антигістамінний) засіб, при отиті зазвичай застосовується у формі таблеток. Ціна упаковки з 20 таблеток по 25 мг – 123-145 мг.
  • Галазолін – краплі в ніс, доступний за ціною судинозвужувальний препарат, флакон 10 мл з розчином 0,1% концентрації варто 36-45 руб.
  • Ібупрофен – нестероїдний протизапальний препарат з жарознижуючу і знеболюючу дію. Середня ціна таблеток №20 – 15 руб.
  • Преднізолон – гормональний протизапальний препарат може призначатися при загостреннях отиту, розчин для ін’єкцій закапати у вухо, ніс, добре знімає набряклість. Вартість однієї ампули об’ємом 1 мл – 9-21 руб.

Профілактичні заходи

Гострий гнійний або хронічний середній отит   їх симптоми і лікуванняОскільки середній отит є вторинним захворюванням, його профілактика зводиться до попередження і своєчасного лікування нежитю, синуситів, ангіни та інших хвороб, найчастіше провокують розвиток отиту.

Потрібно уникати переохолодження, різких перепадів температур.

Рекомендується також:

  • зміцнення імунітету, загартовування, повноцінне харчування, багате вітамінами;
  • дотримання гігієни зовнішніх слухових проходів і порожнини рота;
  • регулярні профілактичні огляди пацієнтів, що перенесли раніше будь отит.

Середній отит – захворювання, пов’язане з болісними больовими відчуттями, при несвоєчасному або неадекватному лікуванні загрожує серйозними ускладненнями – мастоідитом менінгітом. При перших ознаках необхідно звертатися до лікаря і виконувати його рекомендації, а ще краще не допускати розвитку середнього отиту – адже він зазвичай є ускладненням інших хвороб.

Що таке середній отит, які симптоми є ознакою цієї хвороби і як правильно лікувати вухо розповідає лікар-ЛОР у відеоролику програми «Здоров’я».

Соц закладки
Соц закладки