Будучи однією з найпоширеніших патологій, гіпоксія головного мозку у новонароджених — це нестача кисню, який може спостерігатися у плода протягом всієї вагітності (хронічна форма захворювання), а може настати безпосередньо при пологах (гостра форма хвороби). Буває, що такий стан малюка призводить до інвалідності і навіть летального результату. Через брак кисню робота багатьох систем маленького організму порушується, і страждають в першу чергу ЦНС, серце, легені, нирки або печінку. Тому так важливо зробити все можливе для того, щоб спочатку — запобігти, а потім — вчасно пролікувати це страшне захворювання.
Причини гіпоксії
Щоб попередити захворювання, необхідно знати про ті причини, які можуть викликати такий стан. Якщо майбутня мама зможе вберегтися від них, є шанс, що ця біда не торкнеться дитини. Багато факторів, дійсно, залежать від поведінки і здоров’я жінки. Перші дві групи причин ведуть до хронічної форми захворювання, і вона виявляє себе під час вагітності. Остання ж група чинників провокує гостру форму гіпоксії, яка діагностується тільки після пологів.
Проблеми зі здоров’ям у майбутньої мами:
- захворювання серцево-судинної системи (вади серця, гіпотонія, гіпертонія, вегето-судинна дистонія);
- бронхо-легеневі хвороби;
- анемія;
- інфекційне зараження сечостатевої системи;
- віковий поріг нижче 18 або більше 35 років;
- недотримання режиму дня і правильного способу життя: часті стреси, недосипання, відсутність свіжого повітря, погане харчування;
- шкідливі звички (алкоголізм, наркоманія, куріння);
- порушення в роботі ендокринної системи.
Патології вагітності:
- патології плаценти (відшарування, раннє старіння, передлежання);
- токсикоз в останні місяці вагітності;
- патології пуповини (вузли, обвиття);
- ранні пологи;
- переношування;
- загроза переривання;
- багатоплідність;
- маловоддя / багатоводдя;
- патології в розвитку плоду.
Проблеми при пологах:
- затяжні / важкі пологи;
- обвиття плода пуповиною;
- кесарів розтин;
- ранні пологи;
- великий плід;
- родові травми;
- використання різних інструментів (наприклад, щипців);
- застосування медичних препаратів.
Великий список причин показує, що гіпоксії новонародженого можуть бути винні як мама, не дотримуються лікарських приписів для нормального протікання вагітності, так і лікарі, непрофесійно показали себе при пологах. У ряді випадків відбувається збіг обставин, десь хворобливий організм матері не може впоратися з такими складними процесами, як виношування дитини і пологи.
Гіпоксія може бути виявлена вже під час вагітності (докладніше про це читайте у попередній статті), і повинні бути прийняті відповідні заходи щодо належному лікуванні малюка. Однак дуже часто діагноз ставиться вже після пологів. Як дізнатися, не розвивається у дитини киснева недостатність?
Симптоми і ознаки
Гіпоксія у новонародженого найчастіше має яскраво виражену симптоматику, яка не представляє труднощів для постановки точного, правильного діагнозу відразу ж після народження малюка. Це дозволяє вчасно почати лікування і впоратися з хворобою. Основними симптомами гіпоксії у новонароджених є:
- тахікардія (скорочення серця відбувається з збільшеною частотою);
- брадикардія (зворотний показник — істотне зменшення частоти скорочення серцевого м’яза);
- аритмія (порушення ритму серцевих скорочень);
- наявність меконію в навколоплідних водах;
- шуми в серці;
- гіповолемія (маленький об’єм крові);
- утворення тромбів у судинах, які тягнуть за собою тканинні крововиливи.
Лікарі розрізняють кілька ступенів гіпоксії, застосовуючи спеціальну шкалу Апгар. Вона оцінює, наскільки повноцінно функціонують системи маленького організму:
Легкий ступінь характеризується поступовим поліпшенням стану новонародженого відразу ж, протягом декількох хвилин. Друга ступінь може зажадати декількох днів для повноцінного відновлення нормальних функцій маленького організму. Третя вимагає повноцінного лікування, до якого належать заходи з первинної реанімації та подальший догляд.
Лікування гіпоксії у немовлят
Від послідовність лікарських дій і професіоналізму медиків буде залежати подальше одужання малюка. Правильне лікування гіпоксії у новонароджених передбачає наступний комплекс заходів:
Коли симптоми гіпоксії у новонароджених зникають, відбувається виписка з пологового будинку. Відновлювальний період вимагає постійного спостереження не тільки у дільничного педіатра, але і у невропатолога. Доведеться оберігати дитину від найменших стресів, ретельно стежити за його харчуванням і режимом сну. Часто призначається лікувальний масаж, заспокійливі ванни і сеанси ароматерапії.
При важких формах лікування гіпоксії у немовлят передбачає призначення медикаментозних препаратів: заспокійливих і стимуляторів серцевої та мозкової діяльності. При пізньому виявленні захворювання або несвоєчасному лікуванні гіпоксія може обернутися страшними наслідками для здоров’я малюка.
Чим небезпечна гіпоксія у новонароджених
Найчастіше наслідки гіпоксії у новонароджених залежать від ступеня захворювання. Перша проходить швидко, зовсім не позначаючись на здоров’ї малюка. Друга буде чревата тимчасовими уповільненими і пригнобленими рефлексами, але ці наслідки скоро пройдуть, теж не залишивши сліду на здоров’я дитини. При третього ступеня можуть спостерігатися:
- тривожність;
- порушення сну;
- судоми м’язів;
- затримка в розумовому та фізичному розвитку;
- порушення роботи мозку;
- летальний результат.
Смертельний результат з сьогоднішнім рівнем медицини є винятком. Хронічна і гостра гіпоксія сьогодні — досить поширена проблема, з якою лікарі досить успішно справляються, повністю усуваючи або мінімізуючи її наслідки.
