Зміст

  • Гіпогонадизм у чоловіків
  • Симптоми
  • Лікування
  • Гіпогонадизм у жінок
  • Симптоми
  • Лікування
  • Одне з ендокринних захворювань, обумовлене недостатнім виробленням андрогенів у чоловіків, естрогенів у жінок і патологією в гаметогенезе (процес утворення сперматозоїдів і яйцеклітин) у обох статей носить назву гіпогонадизм.

    Це досить складна у визначенні патологічний стан, який впливає на статеве дозрівання і репродуктивну систему. Цей синдром впливає як на внутрішні органи і кістки, так і на зовнішній вигляд людини.Гіпогонадизм у чоловіків і жінок: симптоми, найсучасніше лікування

    Гіпогонадизм у більшості випадків проявляється у чоловіків, однак йому піддані жінки. Симптоматика патологічного стану залежить від віку і ступеня гормональної недостатності.

    Виділяють:

    • допубертатный (до статевого дозрівання);
    • завантаження…

    • постпубертатный (після дозрівання) гіпогонадизм.

    Розрізняють також первинний і вторинний гіпогонадизм.

    • Первинний гіпогонадизм характеризується текстикулярной недостатністю –концентрація андрогенів значно нижче нормативних показників. При первинному гіпогонадизмі внутрішні і зовнішні статеві органи недорозвинені.
    • Вторинний гіпогонадизм виникає через ураження гіпофіза і гіпоталамуса. З’являється ожиріння, залози внутрішньої секреції працюють слабкіше. Статевий потяг відсутня.

    Крім цього хвороба класифікують як вроджену і набуту.

    • Вроджений гіпогонадизм спостерігається при аплазії яєчок, хромосомних хворобах, що впливають на фізичний розвиток, при чоловічому гермафродизме.
    • Придбаний гіпогонадизм розвивається внаслідок впливу на статеву систему зовнішніх факторів, при травмах, пухлинах, синдромі Каллмена.

    Як вже зазначалося, така гормональна недостатність може проявлятися як у чоловіків, так і у жінок. Кожному підлозі притаманні свої ознаки прояви та лікування.

    Гіпогонадизм у чоловіків

    Гіпогонадизмом частіше страждають чоловіки. Прояви залежать від віку виникнення патології, наявності зовнішніх або внутрішніх факторів.Гіпогонадизм у чоловіків і жінок: симптоми, найсучасніше лікування

    Етіологія первинного захворювання у чоловіків:

    • генетичні дефекти, з-за яких статеві залози не розвиваються. В більшості випадків виникають з-за впливу на організм вагітної отруйних хімічних речовин;
    • вплив органічних розчинників, алкоголь, вживання гормональних ліків, а також хіміотерапія;
    • тривалий вплив рентгенівських променів;
    • інфекції, що викликають ускладнення: деференит, свинка, орхіт;
    • травми, атрофія яєчок, операції на органах мошонки, патології сім’яного канатика.

    Вторинний гіпогонадизм виникає під впливом таких факторів, як:

    • наявність пухлини гіпофіза, що виробляє соматотропін;
    • хвороба Кушинга;
    • зниження працездатності гіпоталамуса і гіпофіза через операції або травми;
    • старіння організму, що приводить до зниження продукування тестостерону.

    Симптоми

    Прояв патологічного стану залежить від віку пацієнта, коли захворювання проявилося, і ступенем недостатності гормонів. Якщо розлад производимости андрогенів відбувається у ембріона, то спостерігається розвиток статевих органів одночасно за чоловічим і жіночим типом (гермафродитизм).

    Прояв гіпогонадизму до періоду статевого дозрівання:

    • евнухоидизм: високий зріст, недорозвинена область грудей і плечового пояса;
    • жирові відкладення по жіночій схильності;
    • розвиток гінекомастії;
    • гіпоплазія яєчок.

    Якщо розвиток синдрому недостатності андрогенів відбувається після статевого дозрівання, то перераховані вище симптоми проявляються слабше, характерно психічно нестійкий стан.

    Зменшується розмір яєчок, розвивається ожиріння за жіночим типом, безпліддя через зниження вироблення сперматозоїдів, знижується потенція.Гіпогонадизм у чоловіків і жінок: симптоми, найсучасніше лікування

    Діагноз ставлять за допомогою комплексу методів з опорою на скарги пацієнта. Лікар проводить огляд і пальпацію статевих органів з опорою на рівень статевого дозрівання.

    Також використовують метод денситометрії для визначення рівня мінералів у кістках. У страждаючих гіпогонадизмом вік кісток вище того віку, який вказаний у паспорті.

    Опитують також близьких родичів для визначення індивідуальних показників і спадковості. За допомогою аналізу крові визначають рівень гормонів. Допускається проведення біопсії.

    Лікування

    Чоловічий гіпогонадизм лікується виключно індивідуальними методами. Терапія спрямована на усунення причин розвитку синдрому, профілактику відставання в статевому розвитку, пухлин і безпліддя під контролем уролога, а також ендокринолога.

    На жаль, безпліддя при вродженому гіпогонадизмі і виник до статевого дозрівання невиліковно. При придбаному синдромі використовується терапія гормональними засобами, постійний прийом андрогенів і гонадотропінів. Для всіх пацієнтів рекомендується фізична активність і лікувально-зміцнювальна фізкультура.Гіпогонадизм у чоловіків і жінок: симптоми, найсучасніше лікування

    У деяких випадках проводиться операція по трансплантації яєчка або імплантація штучного яєчка та інші види операцій. Систематичне лікування синдрому дає сприятливий результат, поновлюється розвиток статевих органів.

    Гіпогонадизм у жінок

    Жіноча форма синдрому розвивається із-за недостатньої вироблення естрогенів яєчниками. Жіночий гіпогонадизм також може бути вродженим і набутим, первинним і вторинним.

    Причини дефіциту жіночих гормонів полягають у таких факторах:

    • недорозвиненість яєчників;
    • пошкодження залоз у новонародженої;
    • хвороби, викликані інфекціями: туберкульоз;
    • хвороби гіпофіза, а також гіпоталамуса;
    • запальні захворювання в головному мозку, наприклад менінгіт;
    • пухлини головного мозку.Гіпогонадизм у чоловіків і жінок: симптоми, найсучасніше лікування

    Симптоми

    • основний симптом – порушення менструацій;
    • недорозвиненість статевих органів, низький оволосіння;
    • розміри матки зменшені;
    • затримка розвитку скелета.

    Лікування

    Лікування жіночої форми патології здійснюється шляхом гормональної терапії. У тому випадку, якщо гіпогонадизм сформувався під впливом пухлин або серцевих захворюваннях, то гормони замінюють іншими ліками.

    Соц закладки
    Соц закладки