Гіпертонічний криз: класифікація, причини, симптоми і лікування

Люди з діагнозом гіпертонія (стійке підвищення кров’яного тиску в магістральних судинах) не з чуток знайомі з таким терміном, як гіпертонічний криз. Такий стан в основному вимагає негайних дій по зниженню артеріального тиску. Якими бувають патології? Що може спровокувати такий стан? Як боротися з нападом гіпертонічного кризу?

Зміст:

  • Класифікація і супутня симптоматика
  • Неускладнений гіпертонічний криз
  • Ускладнений перебіг нападу
  • Причини, які провокують гіпертонічний криз
  • Діагностика захворювання
  • Самодіагностика
  • Лабораторна діагностика
  • Як проводиться терапія?
  • Перша допомога
  • Лікування медикаментами
  • Що робити після гіпертонічного кризу?

Якими бувають гіпертонічні кризи? Їх класифікація і супутня симптоматика

Отже, якщо у людини, що страждає підвищенням артеріального тиску, воно становить:

  • верхнє (систолічний) 220 і вище;
  • нижня (діастолічний) 120 і більше.

Тоді можна говорити про такої патології, як гіпертонічний криз. У хворого можуть виникнути нейровегетативні розлади, що супроводжуються незворотними змінами в організмі (внутрішніх органах). У першу чергу страждають такі органи-мішені:

  • центральна нервова система;
  • мозок;
  • серце;
  • великі магістральні судини і артерії.

Якщо заглянути в підручники з медицини, єдиної класифікації гіпертонічного кризу знайти не вдасться. Такі патології різні автори класифікують по-своєму:

  • згідно механізму зростання тиску;
  • за клінічними проявами захворювання;
  • виходячи з прояви ускладнень.
  • Найчастіше для класифікації гіпертонічного кризу використовують його поділ на
  • неускладнений перебіг;
  • ускладнений, яке несе загрозу життю.

Неускладнений гіпертонічний криз, симптоми захворювання

При початкових стадіях гіпертензії неускладнений криз зустрічається досить часто. Для нього характерні спонтанні підвищення кров’яного тиску, але при цьому органи, які страждають в першу чергу залишаються незатронутыми. Відбувається тимчасове ускладнення в їх роботі, але без явно вираженого ураження.

Характерними симптомами неускладненого гіпертонічного кризу виступають:

  • почастішання пульсу;
  • задуха;
  • значне підвищення верхнього тиску;
  • пульсуючі болі в голові;
  • переднепритомний стан;
  • людину нудить, може виникнути блювотний рефлекс;
  • знижуються зорові функції та ін.

Такий тип криза має швидкоплинний характер. Тривалість нападу з підвищенням тиску до 3 годин. Зупинити такий стан можна за допомогою медичних препаратів. В госпіталізації немає необхідності, але щоб мінімізувати загрозу для життєдіяльності потрібно знизити кров’яний тиск у перших 3-5 годин.

Гіпертонічний криз: класифікація, причини, симптоми і лікування

Ускладнений перебіг нападу

Ускладнений перебіг гіпертонічної кризи більш притаманне на останній стадії гіпертензії. Такий напад може спричинити за собою:

  • набряки мозку чи легенів;
  • інсульт або інфаркт;
  • порушення ритмів серця;
  • ниркову недостатність;
  • ураження магістральних судин.

Тривалість нападу може становити до декількох днів, оскільки він розвивається поступово. Характерними симптомами такого стану є:

  • підвищена сонливість;
  • хворий відчуває тяжкість у голові, шум у вухах;
  • характерно запаморочення з нападами нудоти, можливі непритомність;
  • помітні порушення зорових функцій і слуху;
  • можуть бути сильні болі у грудній клітці;
  • синюшність шкірних покривів.

Ускладнений гіпертонічний криз несе пряму загрозу життєдіяльності людини і часто вимагають госпіталізації. Розділяють такі стани виходячи з ураження органу-мішені:

  • Коронарний – збої відбуваються в коронарних артеріях серця.
  • Церебральний – ускладнення відбувається в головному мозку, порушується загальний його кровопостачання, що може спровокувати інсульт.
  • Астматичний – перебої в роботі лівого шлуночка серця і як наслідок застій і набряк легенів.
  • Як можливі важкі ускладнення після перебігу такої форми гіпертонічного кризу можуть стати:

    • інсульт;
    • хвороба Паркінсона;
    • зниження інтелекту.

    Причини, які провокують напад

    У 95% випадків хвороб гіпертонії, ставиться діагноз есенціальна гіпертензія, причини якої ще не пояснені наукою. Решта 5% випадків можуть спровокувати ендокринні порушення, ниркова недостатність, гемодинамічні і невралгічні збої. В незалежності від патогенезу гіпертонії, гіпертонічний криз може виникати при будь-якій стадії прояви хвороби.

    Схиляє до виникненню нападу підвищення тиску атеросклероз судин. До зовнішніх причин прояви нападу відносять:

    • прояв занепокоєння, яке тягне за собою психоемоційне напруження;
    • розумові навантаження;
    • погода (магнітні бурі), різкі зміни метеоумов безпосередньо впливають на стан людини, яка страждає гіпертонією;
    • шкідливі звички, не є виняток. Зловживання алкоголем і кавою провокує напад;
    • неправильне харчування (надлишок солі в раціоні) та образ життя (недосипання, переутомляемости).

    Крім зовнішніх причин, в зоні ризику опиняються люди, що страждають серцево-судинними патологіями, гормональної нестабільністю, хворобами нирок, розлади у функціонуванні головного мозку.

    Дуже часто гіпертонічний криз виникає у хворих гіпертензією через недотримання правил прийому лікарських засобів і невиконання рекомендацій лікаря.

    Гіпертонічний криз: класифікація, причини, симптоми і лікування

    Діагностика гіпертонічного кризу

    Артеріальний тиск, є головним показником наявності гіпертонічного кризу. Якщо тиск в магістральних судинах 90/60 для людини є нормою, то розвиток нападу може початися при його показниках 140/100. Симптоми можуть бути різноманітними і залежать від органу-мішені, що «страждає найбільше.

    Самодіагностика чи зовнішні ознаки прояву нападу

    Коли відбувається скачок кров’яного тиску, пацієнт може визначити цей факт за своїми відчуттями. У нього виникає:

    • сильні больові відчуття в голові;
    • часті позиви до сечовипускання;
    • прискорене серцебиття;
    • запаморочення, нудота;
    • можливі внешнекожные прояви у вигляді червоних плям на обличчі, шиї, плечах.

    Лабораторна діагностика

    Якщо говорити про лабораторні дослідження крові людини під час гіпертонічного кризу (підвищення артеріального тиску), то в аналізі будуть помічені такі зміни:

    • високий рівень цукру;
    • підвищена згортання;
    • зміни складу крові на клітинному рівні.

    Після нормалізації стану пацієнта, всі вищенаведені відхилення приходять в норму.

    Гіпертонічний криз: класифікація, причини, симптоми і лікування

    Як лікують гіпертонічний криз?

    Розвиток гіпертонічного кризу відбувається раптово, різкий стрибок тиску може виникнути в будь-який час, навіть якщо ще 5 хвилин тому чоловік був абсолютно здоровий, активний, відчував себе добре. Головне, не впадати в паніку ні самому пацієнту, ні рідним, які його оточують.

    Допомога необхідна при гіпертонічному кризі

    Зазвичай люди, які не перший рік страждають гіпертензією, вже знають, що необхідно робити.

  • Спочатку викликається бригада швидкої допомоги. Далі, хворий повинен зайняти горизонтальне положення і піднятою головою. Добре якщо хто-то буде поруч і допоможе йому в цьому.
  • Необхідно вимірювати тиск. Якщо наявність приступу підтверджується, то хворому необхідно дати ліки, які він зазвичай приймає в таких випадках.
  • Якщо криз неускладненого характеру, то дія таблеток буде помітно через 30-60 хвилин. Пацієнт буде часто бігати в туалет», а тиск «поповзе вниз. Щоб контролювати цей процес необхідно спеціальне пристосування для вимірювання артеріального тиску (тонометр). Кров’яний тиск вимірюють кожні 15-20 хвилин, поки воно не почне падати зі стабільністю.
  • При нападі пацієнт відчуває напади страху і паніки, тому присутні рідні повинні надати йому психологічну підтримку. Говоріть з ним, постарайтеся заспокоїти, відволікти.

    Лікування гіпертонічного кризу за допомогою медикаментів

    По прибутті невідкладної медичної допомоги, медики зазвичай роблять ін’єкції, щоб купірувати прояв кризи і знизити артеріальний тиск. Госпіталізація всім хворим не потрібно. Її проводять у разі ускладненого перебігу кризи або при першому його виникненні. Для терапії використовують наступні медичні препарати:

    Гіпертонічний криз: класифікація, причини, симптоми і лікування

    Різко знижувати тиск не можна, на його нормалізацію йде до 6-8 годин. Різке зниження може призвести до інсульту, інфаркту або ішемії. Лікування вважається позитивним, якщо показники на тонометрі «повзуть» вниз, а у пацієнта поліпшується самопочуття.

    Що робити після гіпертонічного кризу?

    Після того як напад минув і тиск нормалізувався, людина повертається до звичайного, звичного життя, але… Щоб мінімізувати ризик рецидиву необхідно:

  • Обстежитися. Якщо напад був первинний, то воно допоможе з’ясувати причину, яка його спровокувала. Якщо ж ви гіпертонік «зі стажем», тоді, можливо, необхідно підлікувати серце, кровоносну систему або симптомом хвороби, якою є підвищення сили струму крові?
  • Стежите за своїм тиском. Для цього можна придбати спеціальний тонометр, благо на ринку досить широкий вибір таких апаратів.
  • Постійно приймайте ліки, які виписав лікар.
  • Уникайте стресових ситуацій і психоемоційних навантажень. Емоції повинні бути тільки позитивними.
  • Живіть довго, але правильно! Забудьте про алкоголь і каву, зменшіть добове споживання солі, харчуйтеся правильно (збалансовано), більше відпочивайте і тоді гіпертонічний криз «обходити вас стороною».
  • Соц закладки
    Соц закладки