Зміст:
- Симптоми захворювання
- Причини гідроцефалії
- Види гідроцефалії
- Діагностика та лікування
- Профілактика
При накопиченні в головному мозку зайвої кількості рідини, що заважає нормальному функціонуванню органу, говорять про гідроцефалії, або водянці головного мозку. Наявність зайвої рідини загрожує збільшенням тиску на тканини мозку, які починають притискатися до черепа. Якщо цей процес своєчасно не розпізнати і не почати лікування, то пацієнт може померти. Захворювання найчастіше вроджене, але це не означає, що їм не можна захворіти в зрілому віці. Успіх у лікуванні залежить від того, наскільки вражений головний мозок, які розвинулися симптоми гідроцефалії та супутні відхилення.
Симптоми захворювання
Найбільш поширеними ознаками захворювання є головний біль, нудота і блювота, проблеми із зором (неможливість сфокусуватися на певному предметі, роздвоєність зображення, нечіткість меж), зміна положення очних яблук (вони немов зміщені донизу, зіниця також трохи «западає», створюється ефект «закочування очей»), проблеми з вестибулярним апаратом (порушення координації в просторі, хиткість і непевність ходи), незграбність, відсутність сил, втрата пам’яті, сплутаність свідомості, нетримання сечі, зайва нервозність, дратівливість, а іноді — сонливість. Домінантність тих чи інших ознак залежить від причини виникнення захворювання. Наприклад, у людей в літньому віці спостерігається нормотензивна гідроцефалія, зумовлена віковими змінами організму. Виражається це стан, насамперед, в порушенні координації рухів, виникненні забудькуватість, неквапливість в розумових операціях, уповільнена реакція на подразники.
Один з яскравих ознак гідроцефалії у дорослих — психічні відхилення. Вони можуть проявлятися у вигляді емоційного ступору, епілептичних припадків, апатий, депресії, галюцинації, манії, делірію.
до змісту ?
Причини гідроцефалії
Головний мозок являє собою м’яку масу, укладену в черепі для захисту від зовнішніх пошкоджень. Для підтримки нормального стану головного мозку в черепі є спинномозкова рідина рідина, яка заповнює порожнини (шлуночки) в глибині головного мозку. У шлуночках спинномозкова рідина проходить через мережу каналів і судин, потім потрапляє в закриті порожнини, а там поглинається струмом крові. Якщо вироблення рідини, її циркуляція, а також поглинання знаходяться в рівновазі (тобто підтримується нормальний тиск), то людина не відчуває ніякого дискомфорту. У разі, якщо один з цих параметрів змінюється, то це впливає і на загальну циркуляцію рідини в шлуночку.
При нормотензивної гідроцефалії рідина тисне за рахунок розширення шлуночків — тоді загальний тиск вдається утримати в нормі, однак страждають деякі мозкові функції. У деяких випадках нормотензивна гідроцефалія виникає в результаті травм, але в більшості випадків етіологія не з’ясована.
Причина гідроцефалії може бути і в ускладненні деяких захворювань, наприклад, вона може розвиватися після інсульту, після появи внутрішньомозкової пухлини.
до змісту ?
Види гідроцефалії
- оклюзійна гідроцефалія — при цьому виді захворювання рідина не може нормально функціонувати, оскільки хід перекритий або згустком крові, або здавлений пухлиною;
- сполучена гідроцефалія — рідина нормально проходить по каналах, однак є проблеми з її всмоктуванням у кров’яне русло;
- гіперсекреторная гідроцефалія — зайва вироблення цереброспінальної рідини.
до змісту ?
Діагностика та лікування
У дорослих людей діагностика починається зі збору даних про загальний стан здоров’я, а також проводиться неврологічне обстеження. Подальший етап — томографія (комп’ютерна або магнітно-резонансна). З її допомогою на екрані томографа можна отримати зображення головного мозку і виявити гідроцефалію чи іншу патологію, що викликала симптоми.
Якщо захворювання вдалося виявити на ранній стадії, то лікарі вдаються до медикаментозного лікування. Застосовуються такі препарати, як Аспаркам, Актовегін, Кавінтон, Діакарб, Глиатилин, Маніт, Манітол, Цереброкурин.
Якщо ж хвороба вже запущена або швидко прогресує, то є необхідність оперативного втручання. Раніше застосовувалося шунтування — вводилися катетери трубочки, які сприяли відтоку рідини і тим самим нормалізації внутрішньочерепного тиску. Однак мінус методу в тому, що більші шунти вставити не можна, а шунти з маленьким діаметром швидко виходять з ладу (перегинаються, забиваються). При цьому заміна шунта повинна пройти невідкладно, інакше пацієнт може загинути. При правильно підібраному шунті та своєчасної зміни його прогноз у більш ніж шістдесяти відсотків хворих сприятливий, у значній кількості випадків вдається усунути найбільш важкі симптоми, а летальність становить близько семи відсотків.
На сучасному етапі розвитку медичних технологій і способів лікування неврологічних захворювань створено метод нейроэндоскопического оперування гідроцефалії. В даний момент його часто застосовують у західних країнах, а на території пострадянського простору він мало поширений через дорожнечу апаратури і нестачі фахівців у цій галузі. Операція виконується швидко і малотравматично. В мозкові канали вводиться інструмент,на кінці якого закріплена камера — нейроендоскоп. На великому екрані лікарі можуть контролювати весь хід операції. Спеціальним катетером на дні третього шлуночка створюється отвір, який з’єднується з позамозковими цистернами. Саме сюди і стікає ліквор, а значить загроза для життя людини зникає.
до змісту ?
Профілактика
Для того, щоб не стати жертвою захворювання, необхідно пам’ятати про безпеку — завжди покривати голову при специфічній роботі, користуватись шоломами при їзді на мотоциклі, своєчасно виявляти і до кінця виліковувати інфекційно – запальні захворювання, не переохолоджувати голову.
