Серед безлічі захворювань особливе місце займає гепатомегалія або збільшення печінки. Хвороба не є небезпечною, якщо вчасно не буде надана медична допомога. Втім, смертельну небезпеку представляють деякі ускладнення.
Зміст
- Причини збільшення печінки
- Симптоматика захворювання
- Методи діагностування
- Порушення обміну речовин
- Гепатомегалія і серцево-судинна система
- Лікування
- Жировий гепатоз
- Алкогольна форма захворювання
- Неалкогольная форма захворювання
Причини збільшення печінки
Необхідно розуміти, що гепатомегалія провокується ураженням клітин або гепатоцитів оговариваемого органу. Зокрема, ознаки дифузних змін можуть спостерігатися через:
- порушення обмінних процесів;
присутності в крові токсичних речовин у великих кількостях, які являють собою непосильна праця для печінки; - застій в кровоносних судинах, що постачають печінку.
У лікарській практиці будь-які зміни в розмірах цього органу будуть вказувати на її хворобливий стан.
Розглядаючи причини збільшення, потрібно відзначити, що всі вони діляться на дві групи: безпосередньо захворювання печінки та дисфункція, викликана проблемами обміну речовин.
Якщо ми говоримо про гепатомегалії, то варто звернути увагу на той факт, що під нею розглядають симптоматику багатьох інших захворювань:
- гепатиту;
- цирозу;
- раку печінки;
- її доброякісних пухлин;
- різноманітних інфекцій: альвеококкоза або ехінококозу.
Подібні хвороби дуже часто супроводжують ознаки дифузних змін нашого природного фільтра. Не можна промовчати і про те, що токсична, алкогольна та лікарська інтоксикації також посприяють збільшенню цього органу.
Симптоматика захворювання
Симптоми хвороби досить виражені і до них відносяться:
- дискомфорт у правому боці або відчуття грудки;
- нудота, печія, неприємний запах з ротової порожнини;
- жовтяничність шкіри і її свербіж;
- висипання;
- біль у боці;
- накопичення в черевній порожнині рідини або асцит.
Необхідно зазначити, що така симптоматика може виявлятися навіть на ранніх стадіях гепатомегалії або, навпаки, бути зовсім непомітною.
Методи діагностування
Незважаючи на те, що попередній огляд лікарем, а також присутні симптоми хвороби можуть впевнено сказати про присутність оговариваемого захворювання, необхідно провести додаткову діагностику, яка з повним переконанням підтвердить діагноз, поставлений фахівцем.
У більшості випадків рекомендується проведення:
- біохімічного аналізу крові;
- УЗД черевної порожнини;
- МРТ черевної порожнини або комп’ютерної томографії;
- рентгенографії.
У рідкісних випадках присутні ознаки дифузних змін вимагають проведення біопсії.
Процедура проводиться методом лапароскопії. Тільки сукупність всіх перерахованих вище кроків дозволить з упевненістю сказати: хворий пацієнт, і як його лікувати.
Порушення обміну речовин
Не можна випускати з уваги того факту, що гепатомегалія може бути спровокована порушеннями в роботі обмінних процесів, в нашому випадку – обміну речовин. Необхідно розрізняти:
Гепатомегалія і серцево-судинна система
Спровокувати таке захворювання, як збільшення печінки, здатні проблеми в роботі серцевого м’яза або недостатній кровообіг.
Необхідно розуміти, що ознаки дифузних змін будуть вимушеними, оскільки нашому фільтру для виконання своїх обов’язків і компенсації присутніх дисфункцій потрібно буде збільшити свій обсяг.
Не дарма кажуть, що рух – це життя. Тому життя в русі значно зменшує ризик гепатомегалії.
Лікування
Потрібно запам’ятати, що гепатомегалія не являє собою самостійного захворювання. У більшості випадків хвороба є наслідком збоїв у певних процесах, що протікають в нашому організмі. Тим не менш, своєчасне звернення до лікаря дозволить призначити відповідне лікування і не допустити рецидивів.
Як правило, лікування порушень роботи печінки зажадає регламентованого вживання вуглеводів і жирів, а це вже дієта. Найчастіше помірна. Адже у багатьох випадках забороняється поїдання смаженої та гострої їжі. Варто відзначити, що дієта може полягати і в обмеженні тих чи інших продуктів. Іноді лікар рекомендує харчуватися часто і невеликими порціями.
Ведучи розмову про збільшеної печінки, не можна описати яку-небудь конкретну лікування. Бесіда може відбуватися тільки в загальних рисах. Втім, в цьому разі застосовується медикаментозне лікування, яке буде залежати від ступеня ураження органу та інших факторів впливу.
При діагностуванні вкрай збільшеної печінки, необхідна не тільки помірна дієта, але також і значне зменшення фізичних навантажень.
Жировий гепатоз
Отже, жировий гепатоз або жирова дистрофія печінки буває двох видів: алкогольної і неалкогольною.
Алкогольна форма захворювання
Весь алкоголь, що надходить у наш організм, переробляється печінкою. Цей процес вимагає алкогольдегідрогеназа або ферменту, окисляє етиловий спирт і перетворюють його в ацетальдегід. Надмірне надходження алкоголю переводить печінка в посилений робочий режим, що і провокує збільшення її в розмірах.
Тим не менш, цей факт провокує втрату органом здатності трансформувати ацетальдегід в оцтову кислоту, що і призводить до його накопичення. У результаті посилюється вироблення жирних кислот, які осідають у печінці, утворюючи жировий гепатоз. Можливо, це прозвучить смішно, однак таким пацієнтам рекомендується алкогольна дієта і призначається відповідне лікування.
Неалкогольная форма захворювання
У цьому випадку жировий гепатоз буде мати зовсім іншу причину виникнення. Його суть полягає у відкладанні жирових крапель в міжклітинному просторі. Хвороба часто фігурує під назвою «неалкогольная жирова дистрофія» або стеатоз печінки.
Варто відзначити, що жировий гепатоз являє собою певну небезпеку через відсутність яскравих симптомів, що вказують на хворобу, і здатний привести хворого до цирозу печінки. У кращому випадку – печінкової недостатності.
Неалкогольний жировий гепатоз пов’язаний з порушенням харчування, а також надмірною вагою. Хвороба може виникати на фоні:
- ожиріння;
- цукрового діабету другого типу;
- метаболічного синдрому.
Тому лікарем будуть призначені сувора дієта, що представляє собою своєрідне лікування, а також необхідні, виходячи з ситуації, лікарські засоби. Втім, можливо і хірургічне втручання.
Варто відзначити, що не завжди дієта здатна позитивно вирішити результат захворювання. Бувають випадки різкої втрати ваги, і розмова вже заходить про запальних і некротичних змін у печінці.