У цій статті:
Нерідко при пологах трапляються різного роду травми. Одна з них — гематома на голові новонародженого, незважаючи на те, що природа, проявивши турботу, знизила ризик пошкодження при появі нового життя до мінімуму.
Фахівці вважають, що подібна травма — цілком нормальне явище, і не повинна викликати занепокоєння у батьків.
Джерельце у немовляти. Для чого він потрібен?
Дуже еластичні і одночасно досить міцні, кістки черепа немовляти з’єднані один з одним родничками і швами. Тім’ячко — це простір, який знаходиться посередині черепа і необхідні при народженні дитини.
Як правило, у новонародженого їх два — великий і малий.
Великий (м’яке тім’я) — це м’яке місце на тім’я його головки, прикрите тоненькою пульсуючої перетинкою. Малий джерельце розташовується в потиличній частині головки.
Маючи таку будову черепа, кістки при проходженні дитини родових шляхів, здатні зближуватися або розходитися. Тому голівка немовляти, змінюючи форму, може благополучно пройти по самим вузьким місцям родових шляхів. Головка дитини при цьому трохи деформується, однак досить швидко набуває звичну всім округлу форму.
Гематома. Що це таке?
Незважаючи на всі обережності, досить часто буває, що при пологах на голові у дитини утворюється гематома — родова травма, яка виникає через здавлювання при проходженні по родових шляхах.
У тих місцях головки, якими він упирався, прокладаючи собі дорогу, виникає синець.
Його освіта може бути обумовлено і різницею між зовнішнім і внутрішньоутробним тиском. При цьому кровоносні судини і капіляри розриваються, а кров накопичується в підшкірній клітковині.
Синці і набряк тканин можуть сформуватися не тільки на голівці немовляти, але й на тіло або на обличчі.
Лікарі формулюють гематому як концентрацію крові через крововиливи в тканини і не вважають її небезпечною — вона не впливає на самопочуття дитини та її розвиток.
Проте протягом перших двох тижнів потрібно обов’язково показати немовляти педіатра і невролога.
При народженні у малюка на головці можуть утворитися гематоми декількох видів, класифікація яких провадиться залежно від їх розташування:
- кефалогематоми (скупчення крові під оболонкою кісток черепа);
- субапоневротическая гематома (виникає зовні від окістя);
- гематоми м’яких тканин.
Кефалогематома. Чи небезпечна вона?
Найвідоміша з них — кефалогематома. Це один з видів гематоми, коли відбувається крововилив під оболонку кісток черепа. Череп при цьому не пошкоджується.
Причин її виникнення декілька:
- перевантаження, яким малюк піддається при народженні;
- невідповідність розмірів плода і родових шляхів;
- недоношеність;
- ускладнення після вакуум-екстракції.
З-за цього ушкоджуються кровоносні судини або їх стінки. Негайно після народження кефалогематому виявити досить складно, так як вона закрита родової пухлиною, і робиться помітною після її розсмоктування.
У перші дні кефалогематома збільшується в розмірах за зниженим згортанням крові малюка.
Її розміри бувають різні. Якщо вони невеликі, то зазвичай синці через пару тижнів розсмоктується самостійно, не залишаючи ніяких слідів.
У разі якщо це не відбулося, проводять відкачування крові з під окістя. Для цього використовують особливі голочки, маніпулюючи якими фахівці відкачують накопичилася кров. Процедура нескладна, але досить ефективна. Батьки не повинні боятися її проводити, якщо є така необхідність.
При великій кефалогематоме резорбція може тривати кілька місяців. Цей тривалий процес вельми негативно відбивається на формі черепа немовляти, і служить причиною її викривлення. Крім того, існує небезпека окостеніння і нагноєння вчасно не рассосавшихся синців, які залишають на дитячій голівці негарну шишку.
Тому велика кефалогематома обов’язково піддається проколу і пункції.
Лікування кефалогематоми, як правило, консервативне. Для прискорення процесу розсмоктування призначаються лікарські препарати.
При великій кефалогематоме потрібно неодмінною перебувати під наглядом лікаря. Буває, що гематома кровоточить. Якщо це триває більше 10 хвилин, або кровотеча періодичне, обов’язково звертайтеся до лікаря.
Для виключення іншого захворювання слід провести точну діагностику за допомогою ультразвуку. Детальніше про УЗД голови новонародженого ?
Рентгенографія черепа необхідна, якщо при пологах застосовували акушерські щипці.
Субапоневротическая гематома
Цей вид крововиливи, (поднадкостничная гематома), зустрічається дуже рідко і є специфічним ускладненням вакуум-екстракції. Джерелом скупчення крові є вени і судини підшкірної клітковини. Її ознакою є судоми, рухові випадання.
Крововилив супроводжується виникненням припухлості з щільним валиком по її контуру. При необхідності кров аспіріруют, пунктируя гематому.
Невеликі крововиливи розсмоктуються самостійно через кілька тижнів. При значних розмірах необхідно оперативне лікування. Її видаляють, роблячи маленький розріз, через який кров самостійно випливає.
В даному випадку обов’язково проводиться рентгенографія черепа, оскільки ймовірно його пошкодження.
Якщо у новонародженого діагностована субапоневротическая гематома, він повинен перебувати на обліку у невролога.
Гематоми м’яких тканин
Їх розрізняють три типу:
- прості — вони мають яскраво-червоне забарвлення;
- каверзні — розташовані більш глибоко під шкірою і відрізняються фіолетовим або синім кольором;
- змішані — поєднують в собі ознаки двох попередніх видів.
Звичайно через два-три дні набряк спадає, синці бліднуть і через тиждень зникають без усякого лікування.
Шановні батьки! Ви, звичайно, хочете, щоб ваш малюк був здоровий. Знайте, що гематоми можуть загнаиваться, у ваших силах це попередити!
Корисне відео для батьків
Радимо почитати: Чим небезпечно багатоводдя і які можуть бути причини цього явища
