Зміст
- Коли необхідна ехокардіографія?
- Показники в нормі
- Чревописщеводная і стрес-ехокардіографія
Неодмінною умовою для постановки правильного діагнозу пацієнтам з будь-якими серцевими патологіями є проведення дослідження проблемного органу.
Серед великої кількості доступних в даний момент методик найбезпечнішою і одночасно точної вважається ехокардіографія серця, яку можна зробити в будь-якій лікарні чи приватному медичному центрі.
У числі ключових плюсів даного способу дослідження діяльності «внутрішнього двигуна» варто назвати:
- оперативність діагностичної процедури – середня тривалість сеансу варіюється від півгодини до 60 хвилин;
- точність даних за умови грамотної розшифровці ехокардіографії з урахуванням показників в нормі;
- універсальність – при наявності апарату для ЕХО КГ (є стаціонарні і переносні моделі) проводити дослідження можна в будь-яких умовах і всім категоріям пацієнтів, в тому числі, новонародженим і вагітним;
- неінвазивний характер і можливість виконання навіть при наявності деформацій грудної клітки;
- абсолютна безпека для здоров’я обстежуваних хворих.
Слід зауважити, що дослідження робиться за допомогою ультразвукового апарату, відповідно ехокардіографія серця і узд серця – це одне і те ж, просто перший термін використовується в основному в медицині, тоді як другий отримав більшого поширення серед пересічних громадян.
По суті, процес УЗД обстеження серцевого м’яза досить простий:
- пацієнта укладають на кушетку і покривають грудну клітку спеціальним гелем, поліпшує проникнення ультразвукових хвиль;
- за допомогою датчика з особливим кристалом лікар сканує тканини і отримує на екрані візуальне відображення;
- після ретельного дослідження показників робить розшифровка ехокардіографії – норми показників відомі кожному кардіолога, тому встановити наявність або відсутність патологій, як правило, вдається без проблем.
Важливо! Людям, які страждають якими-небудь хронічними серцевими розладами, потрібно ультразвукова діагностика кожен рік – це дозволяє контролювати перебіг хвороби і визначати ступінь ефективності терапії.
Якщо є необхідність у більш детальному дослідженні працездатності частин серця, хворим може призначатися ехокардіографія з допплерівським аналізом. В цьому випадку додатково фіксуються показники швидкості та напрямку кровотоку всередині головної м’язи організму, а також визначається турбулентність кровоносного потоку в серцевих камерах.
Показання для проведення УЗД діагностики
Ультразвукове дослідження найчастіше призначає кардіолог або терапевт, виходячи з скарг пацієнта і грунтуючись на результатах його огляду. Зокрема, записатися на УЗД серця належить тим, кого мучать болі в області грудей, часті непритомність і запаморочення, тримається висока температура, а також є шуми в серці. За допомогою ехокардіографії можна виявити:
- порушення клапанів і камер;
- вроджені і набуті вади;
- забудови крові і надлишок рідини;
- дисфункції окремих структур;
- джерело шумів;
- ступінь пошкодження артерій при наявності хронічних захворювань і т. д.
Увага! Існують особливі показання для проходження ехокардіографії серця для вагітних, а саме: наявність у матері цукрового діабету, випадки викидня, погана спадковість (родичі з вадами серця), прийом антибіотиків і препаратів проти епілепсії.
Характеристики серцевого м’яза у здорової людини
В результаті розшифровки ехокардіографії встановлюється, чи відповідає нормам параметри міокарда, лівого і правого шлуночка, перикарда і клапанів. Для зручності пацієнтів на розшифровці вказують не тільки його власні показники, але і допустимий діапазон значень. Наприклад, здоровий міокард чоловіки повинен важити не більше 182 грам (у жінки верхня межа становить 141 грам), а ударний об’єм крові варіюватися в межах від 60 до 100 мілілітрів.
Цікаво! Розміри шлуночків та інших частин серця фіксуються, як у стані спокою, так і в період скорочення, так само як товщина стінок – завдяки цьому вдається діагностувати гіпертрофію та інші приховані патології.
Кому роблять трансэзофагеальную і стрес-ехокардіографію?
Оскільки іноді звичайний варіант УЗД не дозволяє підтвердити або спростувати діагноз або провести обстеження фізично неможливо, фахівці розробили особливі методики дослідження. Мова йде про ЕХО КГ при навантаженні, а також процедури, виконуваної через стравохід.
Найчастіше ехокардіографія чреспищеводная призначається тим, хто потребує плановому обстеженні штучного клапана або страждає від бактеріального ураження, хоча також показанням для проведення такого УЗД може бути:
- недавно перенесений інсульт, що супроводжується порушенням кровообігу в мозку і постійної миготливою аритмією;
- майбутня кардіоверсія або заміна клапана;
- підозра на наявність дефекту перегородки передсердь;
- наявність патологій грудного відділу, не дозволяють досліджувати серце звичайним способом.
Щоб уникнути нанесення шкоди здоров’ю пацієнта, трансэзофагеальный варіант ультразвукової діагностики забороняється, якщо виявлені які-небудь новоутворення, є варикозне розширення вен або грижа великих розмірів. Також не можна робити ехокардіографію таким способом, якщо хворому робили перш перфорацію шлунка, в тому числі, внаслідок лікарської помилки.
У свою чергу стрес-ехокардіографія, як зрозуміло з назви, дозволяє дізнатися, як працює головний орган під час фізичного навантаження, в тому числі, побачити структурні зміни в динаміці. Для зняття показників крім апарату УЗД з датчиками використовується також бігова доріжка або велоергометр, причому багато клініки мають пристроями, педалі яких можна крутити, як у положенні сидячи, так і лежачи. Слід зауважити, що в даному випадку нормою є ситуація, коли всі стінки лівого шлуночка приходять в рух одночасно, фракція збільшується, а КСВ знижується.