Зміст:
- Причини виникнення кіст
- Лікування ендометріоїдних кісти
Ендометріоїдна кіста яєчників являє собою гінекологічну патологію, при якій матковий ендометрій розростається в яєчниках. Щомісяця з підвищенням рівня гормонів і приходом менструації ендометрій в яєчниках також починає кровоточити, в результаті кіста заповнюється рідиною і розростається в розмірах. У кожної жінки кісти можуть рости з різною швидкістю, але всі вони становлять небезпеку в плані можливого безпліддя або переходу до злоякісної формі.
Причини виникнення кіст
Гінекологія не знає точної відповіді на питання, чому утворюються ендометріоїдні кісти. Є дві основні теорії, що пояснюють їх поява:
Ретроградна менструація. Під час менструації кров і відторгається клітини слизової матки потрапляють в яєчники і там дані клітини приживаються і починають функціонувати звичайним чином. Таке явище можливо операцій на жіночих репродуктивних органах, припікання ерозії, лапароскопії, абортів, післяпологових вискоблювання.Крім того, є обставини, що збільшують ризик утворення ендометріоїдних кіст:
- порушення в гормональній сфері: зниження прогестерону, дисфункція кори наднирників і т. д.;
- постійне використання внутрішньоматкової спіралі;
- стреси;
- погана екологія;
- захворювання печінки;
- ожиріння;
- слабкий імунітет.
Найчастіше страждають жінки 30-50 років, що вже мають в анамнезі діагноз ендометріоз. У запущених випадках кісти досягають в довжину більш 10 див.
до змісту ?
Лікування ендометріоїдних кісти
Для вибору тактики лікування слід визначити характер кісти, її розміри, щільність, вміст, а також наявність інших утворень на ній. Робиться це з допомогою транвагинального УЗД, краще на 7 день менструального циклу. У деяких випадках рекомендовано МРТ або комп’ютерна томографія.
Щоб виключити злоякісний характер ендометріоїдної кісти яєчника, слід здати кров на онкомаркери. Результати аналізів повинен розшифрувати гінеколог, так як підвищений рівень онкомаркерів може свідчити, наприклад, про гнійному процесі в черевній порожнині.
Якщо кіста невелика, лікар може прописати препарати, які створюють ефект «штучної менопаузи», наприклад, Золадекс, Бусарелин. Після проходження курсу їх прийому пацієнтці пропонується приймати гормональні протизаплідні засоби, які блокують рецидив виникнення кісти. Також показано знеболюючі, спазмолітичні засоби. Однак іноді медикаментозне лікування не приносить бажаного ефекту.
За допомогою лапароскопії – відсікання капсули від кісти яєчника, кісту повністю видаляють, а криваву ранку припікають. Коли освіта досягає великих розмірів, видалити хірургічно неможливо, тому лікар може прийняти рішення про видалення яєчника, після чого жінка протягом півроку приймає ті ж гормональні засоби.
Ендометріоїдна кіста яєчника практично завжди добре видно на УЗД. Отже, якщо вона виявлена, жінці слід негайно відвідати гінеколога. Чим раніше буде здійснено прийом та призначено лікування, тим простіше вилікувати це захворювання. Особливо важливо своєчасне звернення для молодих жінок, які не народжували, якщо в майбутньому вони планують вагітність.
