Зміст

Види ерозії шийки матки і способи припікання

Ефективне лікування ерозії шийки матки Під терміном «ерозія шийки матки» зазвичай мають на увазі та патологічне утворення, яке дійсно є ерозією, і псевдоэрозию або ектопію.

У першому випадку запальний дефект або ранка на слизовій шийки матки з’являється у жінок переважно старшого віку внаслідок нестачі естрогенів та впливу таких факторів, як інфекції і механічні пошкодження. Ці ерозії, як правило, швидко гояться, але можуть утворюватися повторно.

У свою чергу псевдоерозія – це заміщення плоского епітелію циліндричним, що виглядає як яскраво-червоне безформне пляма навколо отвору цервікального каналу. У нормі зовнішня частина шийка матки покрита таким же епітелієм, як і вагіна – плоским, шийковий ж канал має циліндричний епітелій, який і зміщується за межі ендоцервікса, утворюючи псевдоэрозию. Ця патологія зустрічається в основному у молодих жінок.

Причини виникнення ерозій

Ерозія шийки матки – це багатофакторне захворювання, однак можна виділити чотири найбільш значущих причини розвитку даної недуги:

Гормональний дисбаланс
Всі процеси, що відбуваються в репродуктивній системі жінки (включаючи і оновлення епітеліальних клітин), регулюються гормонами, тому будь-які зміни з їх сторони можуть вплинути на епітелій, що вистилає шийку матки.
Інфекційно-запальні хвороби піхви
Сюди ж можна віднести і часту зміну статевих партнерів, що призводить до постійного потрапляння в організм жінки нової мікрофлори, зокрема патогенної.
Травми шийки матки
Це і післяпологові розриви, і травматизація під час абортів, і невміле використання внутривлагалищных контрацептивів і спринцівок.

У молоденьких дівчат псевдоерозії найчастіше є вродженими або спровокованими гормональними перебудовами. Такий стан, якщо немає супутнього запалення (ендоцервіціта або вагініту), лікарі розглядають як фізіологічний і не потребує лікування.

Симптоми та діагностика

Зазвичай жінки дізнаються про свій діагноз тільки під час відвідування гінеколога. У рідкісних випадках можуть бути скарги на болючість статевих актів і кровомазанье після них, а також збільшення кількості звичайних вагінальних виділень.

Тактика обстеження пацієнток з підозрою на ерозію полягає в наступному:

Опитуванні жінки про її менструальному циклі, пологи, аборти і т. п.
Гінекологічному огляді з обов’язковим взяттям мазка на флору і цитологію (прицільно береться матеріал з самої ерозії).
Проведенні кольпоскопії, краще розширеної зі спеціальними барвниками, які дозволяють попередньо відрізнити доброякісний процес від злоякісного.
Обстеження на статеві інфекції методом ПЛР.

У комплексі результати цих досліджень дозволяють гінеколога встановити характер ерозії, причину її виникнення і визначитися з лікуванням.

Як лікувати ерозію шийки матки?

Вибір тактики лікування ерозії залежить від причини її появи і від того, яка народжувала жінка чи ні. Якщо у хворого є статева інфекція, її обов’язково пролікують (припікання ерозії шийки матки не роблять на тлі запального процесу).

При наявності ерозії у молодих пацієнток з гормональними порушеннями проводять гормональну терапію, яка практично завжди сприяє зникненню дефекту на слизовій. Взагалі у родили жінок лікарі з великою обережністю підходять до лікування ерозій шийки матки, оскільки будь-які маніпуляції на цьому органі можуть викликати його деформацію та зменшення еластичності, що негативно відбивається на подальших вагітностях і пологах.

Щоб усунути ерозію, використовують різні методи:

Хімічну коагуляцію – обробку ерозії спеціальними речовинами (зазвичай кислотами), які її просто роз’їдають. З медичних препаратів ефективні Ваготил 36% і Солковагин. Такі маніпуляції найбільш безпечні для родили жінок.

Діатермокоагуляцію – припікання ерозії шийки матки струмом. Метод використовується рідко, оскільки він дуже болісний.

Кріотерапію або припікання рідким азотом. При виконанні досвідченим фахівцем кріодеструкція дає хороші результати.

Лазерну деструкцію. Таке лікування ерозії шийки матки дуже ефективно, оскільки щадить здорові тканини і сприяє швидкому загоєнню рани.

Використання апарату сургитрон – электрорадиолуча. Цей метод найбільш дбайливий з усіх хірургічних методів лікування ерозії.

Жінкам, які не планують вагітність і має великі ерозивні дефекти, деформації і наслідки пологових розривів шийки матки, проводять конізацію – видалення конусовидного ділянки шийки матки і цервікального каналу.

У вагітних пацієнток за ерозією ведеться спостереження, так як проводити в такому положенні втручання на шийці матки протипоказано. Будь-які хірургічні маніпуляції впливають на здатність цього органу утримувати плід в матці і розтягуватися під час пологів.

Профілактика

Щоб попередити утворення ерозії, жінка повинна відповідально ставитися до свого інтимного здоров’я:

Регулярно відвідувати гінеколога, при можливості проходити кольпоскопію.
Мати постійного статевого партнера і повноцінну інтимне життя. Це вбереже від інфекцій і забезпечить нормальний гормональний фон.
Завжди оберігатися за допомогою презервативів з випадковими чоловіками.
Користуватися контрацептивами, оскільки аборти – це дуже травматично для шийки матки.
Дотримуватися особистої гігієни, особливо під час менструацій (підмиватися, часто міняти тампони і прокладки).

Небажання йти до лікаря, самолікування і використання народних методів неприпустимо при ерозіях, оскільки шийка матки – це один з найбільш схильних до виникнення раку органів в жіночому організмі. А онкологічні захворювання зазвичай починаються з простих і абсолютно безпечних на перший погляд хвороб.