Людське вухо – орган, що має складну будову і досить вразливий до інфекцій. Інфекція може проникати в орган слуху зовні, найчастіше при її травматичних ушкодженнях, а також з сусідніх органів, з якими сполучаються різні відділи вуха. Простудні захворювання, риніт і синусити, несприятливі зовнішні фактори типу різких перепадів тиску, низької температури, що сприяє переохолодження, можуть викликати у вусі запальні процеси, що локалізуються в різних областях. Зазвичай вони супроводжуються інтенсивною болісної болем, яка швидко приймає розлитої характер і віддає в різні області голови.
Зміст статті:
- Запальні захворювання органу слуху
- В яких випадках призначають протизапальні краплі у вуха
- Найбільш ефективні препарати для лікування запалення
- Краплі для дітей: безпечні засоби
Лікування запальних процесів вуха спрямоване на боротьбу з інфекцією, що викликала захворювання, і на усунення симптомів, полегшення болю, зняття запалення. Терапія повинна бути комплексною і поєднувати різноманітні методи лікування, перелік яких найчастіше входить застосування вушних крапель з різним дією, в тому числі протизапальну.
Запальні захворювання органу слуху
Наявність різних відділів вуха обумовлює можливість різноманітної локалізації запалення, процес зачіпати як зовнішню частину – вушну раковину і відкривається у ній слуховий прохід, так і порожнини середнього і внутрішнього вуха, що мають складну структуру. Запалення будь-якого з відділів вуха називається отит, по локалізації виділяють:
- зовнішній (зовнішній) отит, охоплює слуховий прохід і вушну раковину, що супроводжується больовими відчуттями різної інтенсивності і дискомфортом. Розвивається зазвичай при травмуванні та занесенні інфекції. Дізнайтеся детальніше про симптоми і лікування зовнішнього отиту;
- середній – запалення барабанної порожнини середнього вуха), найбільш поширений тип отиту, що супроводжується сильним болем, неприємними відчуттями закладеності, шуму у вухах, підвищенням температури, загальним нездужанням. Найчастіше розвивається як ускладнення простудних захворювань;
- внутрішній отит – запалення лабіринту (внутрішнього вуха) – найменш поширена, але найсерйозніша різновид. Крім болю у вухах і зниження слуху супроводжується вестибулярними і вегетативними розладами. Вторинне захворювання, що розвивається як ускладнення середнього отиту або менінгіту.
Лікування залежить не тільки від локалізації, але і від стадії захворювання, виділяють 2 стадії отиту – катаральну і гнійну.
До запальних процесів слухового апарату також належить:
- євстахіїт або тубоотит – запалення слизової оболонки слухової труби, що сполучається з носоглоткою;
- перихондрит – запалення охрястя вушної раковини, викликане первинної (занесеної при травмі) або вторинною інфекцією.
Мало хто добре обізнаний про таке захворювання, як перихондрит. Читайте докладно про перихондрите вушної раковини.
Запалення внутрішнього вуха хворіють рідше, ніж середнього і зовнішнього. Про лікуванні запалення внутрішнього вуха читайте тут.
В яких випадках призначають протизапальні краплі у вуха
Краплі для вух надають різний вплив, прийнято їх поділ на такі групи:
- протизапальні, зазвичай містять знеболюючі компоненти;
- антибактеріальні, спрямовані на знищення інфекції;
- комбінованої дії, що складаються з стероїдного протизапального препарату та одного або декількох антибіотиків.
Показаннями до застосування протизапальних крапель є:
- середній отит, особливо початкова стадія запального процесу;
- зовнішній отит;
- гостре катаральне запалення вуха, зовнішнього і середнього відділів;
- отити різного походження, як інфекційного, так і викликані баротравмой (перепадом тиску), роздратуванням від тривалого контакту з водою («вухо плавця»). Про те, як видалити воду з вуха, читайте тут;
- больовий синдром;
- сірчані пробки.
Протизапальні краплі-монопрепарати застосовуються для симптоматичного лікування, надають місцеве анестетическое дію, зменшують набряклість. Але вони не впливають на інфекцію, і при гнійних процесах неефективні, в цих випадках необхідно застосовувати краплі з антибіотиками або комбіновані препарати, які одночасно впливають на причину і полегшують симптоми.
Необхідно враховувати, що гнійна форма середнього отиту зазвичай переходить в перфоративну стадію, при якій через утворені в барабанної перетинки отвору виділяється гній. Більшість вушних крапель при наявності таких отворів протипоказано, оскільки їх компоненти дратують барабанну порожнину. На цій стадії можна застосовувати лише деякі антибактеріальні краплі, але не протизапальні. Як проводиться лікування перфорації барабанної перетинки.
При внутрішньому отиті і євстахіїті протизапальні краплі у вухо не ефективні, оскільки вогнище запалення віддалений від зовнішнього проходу, куди вони закопуються, а при перихондрите показані антибіотики та антисептики.
Які ж краплі у вухо при запаленні найбільш ефективні?
Найбільш ефективні препарати для лікування запалення
- Отинум (холіну саліцилат), реалізується у поліетиленових флаконах з дозатором об’ємом 10 м, містить 2 р. діючої речовини. Інші торгові назви – Бротинум, Холикапс.
Показаний при гострих катаральних формах зовнішнього та середнього отиту, а також у підготовці до видалення сірчаних пробок шляхом промивання, надає протизапальну і знеболювальну дію, розм’якшує сірку. Застосовується за добу 3-4 рази х 3-4 краплі.
Протипоказання – перфоративный отит (можливі порушення слуху аж до глухоти), гіперчутливість до саліцилатів. Це ліки від запалення вух не рекомендується застосовувати вагітним і годуючим жінкам, необхідний попередній огляд отоларингологом для перевірки барабанної перетинки на цілісність.
Діапазон цін: 155-216 руб. - Отипакс (феназон+лідокаїн), краплі для вуха при запаленні, реалізуються у флаконах місткістю 16 мл (15г), в 1 г препарату 10 мг лідокаїну і 4 мг феназола.
Показаний при гострій формі середнього отиту, отитах, викликаних ускладненням грипу, баротравматическом набряку. Феназон поєднує протизапальну і знеболюючу дію, лідокаїн – один з найсильніших місцевих анестетиків. Препарат забезпечує швидке і інтенсивне знеболювання, тривалий ефект. Застосовується в день 2-3 рази х 3-4 краплі, курс до 10 днів.
Протипоказання – алергія на лідокаїн, гіперчутливість до інших компонентів, перфорація. У спортсменів при проходженні допінг-контролю може дати позитивну реакцію.
Діапазон цін: 198-274 руб. - Отирелакс – це аналог Отипакса, трохи відрізняється від нього допоміжними компонентами, флакони по 15 мл
Показаний при зовнішньому отиті, середньому отиті до перфоративної стадії, баротравматическом отиті для усунення симптомів. Застосовувати в день 2-3 рази х 3-4 краплі, максимум 10 днів. Витримувати інтервал не менше півгодини при використанні в комплексі з іншими вушними краплями.
Протипоказання – чутливість до лидокаину, похідних піразолону, пошкоджена барабанна перетинка (при попаданні в системний кровотік може викликати ускладнення). Не рекомендований при лактації, а при вагітності може призначатися тільки по серйозних показань.Діапазон цін: 96-247руб. Це відносно дешеві протизапальні вушні краплі.
Поряд з монопрепаратами на основі нестероїдних протизапальних речовин при запальних процесах допомагають також комбіновані засоби, які виділяють в окрему групу. Вони більш ефективні і можуть застосовуватися навіть при гнійних процесах, але тільки до перфорації.
- Кандибиотик (містить кортикостероїд беклометазон, а також анестетик, антибіотик, протигрибковий компонент), випускається у флаконах по 5 мл
Показаний при алергічних та інфекційних запаленнях вуха, зовнішньому та середньому отиті, в тому числі гнійному. Застосовувати в день 3-4 рази х 4-5 крапель, курс 7-10 днів.
Протипоказання – непереносимість будь-яких компонентів, вагітність, лактація, вік до 6 років, перфоративна стадія отиту.Діапазон цін: 215-321 руб.
- Полидекса (глюкокортикоїд дексаметазон і 2 антибіотика), випускається у флаконах по 10,5 мл
Показаний при отитах, зовнішньому і гострій формі середнього, дерматологічних захворюваннях зовнішнього відділу вуха. Застосовувати у день 2 рази х 1-5 крапель, курс 6-10 днів.
Протипоказання – перфорація перетинки, індивідуальна непереносимість.
Діапазон цін: 209-299 руб.
- Софрадекс (дексаметазон та 2 антибіотика), випускається у флаконах по 5 мл
Показаний при зовнішньому отиті, гострому і хронічному, також застосовується в офтальмології. У вухо закапувати 3-4 рази х 2-3 краплі, не більше тижня.
Протипоказання: вірусні та грибкові інфекції, перфоративный отит, індивідуальна гіперчутливість до складових.
Діапазон цін: 250-333 руб.
Будь-які протизапальні краплі для вух повинен призначати спеціаліст, який не можна перевищувати максимальну тривалість курсу. Перед закапуванням флакон рекомендується зігріти в руках, процедуру проводити лежачи на боці, після чого бажано полежати в тому ж положенні 3-5 хвилин.
Краплі для дітей: безпечні засоби
Багато протизапальні вушні краплі можуть застосовуватися для лікування дітей, оскільки надають місцеву дію і не потрапляють у системний кровотік (якщо барабанна перетинка не пошкоджена). Дозування у більшості випадків така ж, як для дорослих, але краще дотримуватися мінімальної дозування і ні в якому разі не перевищувати максимальну. Показано дітям такі краплі:
- Отипакс, Отирелакс – з народження;
- Отинум – дітям від 1 року;
- З комбінованих препаратів з протизапальною ефектом Кандибиотик може застосовуватися з 6 років, Гаразон з 8. Рішення про допустимість лікування дітей молодшого віку стероїдними препаратами на основі дексаметазону (Софрадекс, Полидекса) повинен приймати лікар і контролювати процес лікування, дітям грудного віку ці препарати не рекомендуються.
Отит у дітей важливо лікувати правильно і безпечно. Читайте про те, чим лікувати отит у дитини.
Про отиті внутрішнього вуха читайте в цій статті.
Як виявляється гострий гнійний середній отит, дізнайтесь за адресою http://uho-gorlo-nos.com/uho/bolezni/otit/srednij-simptomy-i-lechenie.html.
Протизапальні вушні краплі при запаленні вуха – одне з основних засобів комплексного лікування зовнішніх отитів різного походження. Негормональні монопрепарати надають симптоматичний ефект, стероїдні протизапальні речовини в поєднанні з антибіотиками більш ефективні, але лише стосовно бактеріальної інфекції.
Протизапальні вушні краплі для всіх людей повинен призначати тільки лікар: засіб, здатний допомогти при одній формі захворювання, буде неефективно або навіть небезпечно при іншій. Протягом курсу лікування краплями необхідні регулярні огляди отоларингологом для своєчасного виявлення перфорації барабанної перетинки: як нестероїдні, так і комбіновані протизапальні краплі протипоказані при її пошкодженні.
