Дивертикул — це така гидота у вигляді мішечка різної форми, який знаходиться на внутрішній стінці кишечника і випинає назовні. Якщо таких роздутих мішечків кілька, то це вже дивертикули кишечника.
У більшості випадків вони знаходяться в нижній частині кишки, яка називається сигмовидна кишка. Ця кишка розташована перед заднім проходом і прямої кишки. Якщо дивертикули лопаються або поширюють інфекцію з організму людини, то це захворювання носить назву – дивертикуліт.
Якщо кишечник працює не правильно — це загрожує запаленням.
Причини утворення дивертикул.
З віком у людини зовнішній шар стінки кишечника потовщується, а внутрішній звужується, з-за цього калові маси просувається повільно, тим самим збільшується тиск в кишечнику, так з’являється запор. Такий жорсткий стілець, проходячи по кишечнику і сприяє утворенню дивертикул.
При їх збільшенні можуть бути пошкоджені кровоносні судини, внаслідок чого спостерігається виділення крові, які можуть супроводжуватися болями в черевній порожнині.
При безперервному кровотечі потрібно хірургічне видалення кровоточить дивертикула кишечника.
Джерело дивертикулеза до кінця не вивчений, але фахівці схиляються в єдиній думці, що причина може полягати в підвищеному тиску, що виникає в просвіті кишки, що сприяє витіснення слизової в самих тонких ділянках м’язового шару. Тим самим утворюючи дивертикули. Їх утворення більше піддані люди, що вживають в їжу мала кількість клітковини.
Діагностика кишечника на предмет дивертикулеза.
У діагностики застосовується колоноскопія, яка дозволяє визначити розміри дивертикулів, їх глибину, наявність запальних змін. Дивертикули можуть містити в собі кал, а можуть і ні чого не містити. При їх виявленні вважається, що пацієнт хворий дивертикульозом.
Дивертикулез кишечника розвивається у більшості випадків у літніх людей, що страждають запорами з-за малого вживання рослинної їжі. М’ясо і борошняні вироби — перший ворог дивертикулеза. У дітей при тривалих хронічних запорах і болях в животі може виникнути Меккелев дивертикул.
Наявність дивертикул може бути безсимптомним або виявлятися лише при таких діагностичних процедурах, як іригоскопія і колоноскопія. Проте може бути і безболісне наявність ректальної кровотечі. Діагностика дивертикулеза в цьому випадку можлива або шляхом колоноскопії або, у разі виявлення за допомогою ангіографії. Остання, може проводитися із застосуванням радіонуклідів для точного визначення джерела кровотечі.
До діагностичних методів визначення дивертикулеза відносять:
Порядок обстеження на наявність дивертикул кишечнику.
Перед перевіркою необхідна спеціальна дієта, а також очищення кишечника, для якого лікарі рекомендують використовувати не клізми, а порошки Фортранс. Чотири порошку розвести з чотирма літрами води, випити і кишечник самостійно підготуватися. Процедура проводиться наступним чином: пацієнт лягає бочком на кушетку, і в задній прохід лікар вводить тонкий, м’який, гнучкий фиброколоноскоп або оптичний зонд.
Він оснащений мініатюрною відеокамерою і джерелом холодного світла, що виключає опік слизової оболонки.
Після введення фиброколоноскопа оглядається стінка кишечнику по всій довжині, навіть всі його анатомічні вигини безболісно проходять.
Процедура триває близько півгодини. На екрані доктор бачить слизистость кишечника і всі утворення, які є.
Після чого дається рекомендація і якщо потрібно, направлення на лікування дивертикул.
Жінки частіше страждають дивертикулом кишечника.
Такий недуг частіше буває у жінок старше 60 років, деколи супроводжується болем і анемією. У таких випадках призначають протизапальні препарати: метронідазол — по 1 таблетці 3 рази в день або в комбінації з ципрофлоксацином — 1 таблетка 2 рази на день протягом 2 тижнів.
Можна приймати спазмолітики: дюспаталин — по 1 капсулі 2 рази в день за 3 години до їжі або дицетел — по 1 таблетці 3 рази на день протягом 2 тижнів. Показані і кишкові бакпрепараты (біфідо – і лактобактерин), ферменти (креон, фестал), а також стимулятори кишкової моторики (мотиліум плюс, лактулоза).
Харчування й дієта при дивертикуліті.
При дивертикулі важлива дієта з низьким вмістом харчових волокон. Це супи на м’ясному бульйоні з протертими овочами, протерті каші, картопляне, бурякове пюре з рослинним маслом, варена натерта морква, м’ясні котлети. Доведеться виключити з раціону прянощі, гриби, капусту, бобові, чорний хліб, кислі сорти фруктів і ягід, молоко.
За 30 хвилин до сніданку випивайте натщесерце 1 склянку холодної води з 1 ч. ложкою меду.
Робіть легкий масаж живота за годинниковою стрілкою. Показано лікувальні мікроклізми (50 мл) вранці або ввечері з настоєм ромашки або з маслом шипшини, обліпиховою або соняшниковою.
Лікування дивертикулеза.
Лікування такого захворювання доцільно починати з дієти, в якій буде враховано високий вміст клітковини, і їжа не зможе затримуватися в «мішку» дивертикула. Часто в дієту включають спеціальні добавки у вигляді висівок або насіння псиллиума.
Паралельно з дієтою призначаються препарати, покликані усунути больовий спазм і зупинити кровотечу, досягається це, внутрішньовенними ін’єкціями. При особливо складних випадках лікарі можуть вдаватися до термічної або лазерної коагуляції судин і введення адреналіну. Коли і ці процедури не допомагають зупинити кров, робиться сегментарна резекція або субтотальна колектомія. При наявності величезних дивертикул, вдаються до оперативного втручання при дивертикульозі.
В більшості своїй, при дивертикульозі, хвороба має сприятливий результат, але особливо складні випадки можуть приводити до зворотного ефекту, до розвитку важких і навіть загрожують життю пацієнта ускладнень.
Щоб не зіткнутися з такою хворобою, важливо:
- Вживати в їжу багато клітковини;
- Займатися фізичною культурою регулярно;
- Проводити масаж.
Іншими словами, здійснювати максимально ефективну профілактику запору, який найбільш часто призводить до утворення дивертикул.
