Зміст
- Симптоматика патології
- Класифікація за різними показниками
- Чим викликається?
- Як лікувати і харчуватися?
Що таке дисліпідемія
Якщо ви вперше чуєте термін дисліпідемія, то напевно, вам цікаво, що це таке. Визначення звучить наступним чином: це порушення ліпідного балансу в сироватці крові. Жироподібні речовини беруть участь в процесах формування клітин і енергетичного обміну. Крім цього вони відповідають за гормональний фон і стан судинних стінок. З’єднання тригліцеридів є незамінними речовинами, тому що безліч реакцій в організмі, без їхньої участі неможливі. Вони не здатні розчинятися у воді, а в сироватці крові містяться їхні сполуки з білками. Але коли рівень холестерину підвищується, розвивається дисліпідемія, якій за МКБ 10 був привласнений код Е78, що означає її належність IV класом «Хвороби ендокринної системи, розлади харчування і порушення обмінних процесів».
Атерогенная дисліпідемія являє собою групу метаболічних порушень, що виражаються в підвищенні концентрації щільних ліпопротеїнів у крові, зниження рівня їх щільності та збільшення тригліцеридів. В результаті цього виявляється такий фактор атеросклерозу, як ущільнення артеріальних стінок і звуження просвіту судин, що загрожує порушенням кровопостачання. Збільшення вмісту ліпідів відбувається за рахунок того, що в організмі підвищується синтез, порушуються процеси виведення, а також постійно надходять нові жири разом з їжею. Подібний стан зустрічається досить часто, але симптоми проявляються тільки при значному підвищенні рівня холестерину протягом тривалого часу.
Клінічні прояви
Дисліпідемія має особливі зовнішні симптоми, що свідчать про місцях відкладень:
- ксантомы – мають вигляд вузликів щільної консистенції, містять у собі холестерин. Вони можуть знаходитися над утвореннями із сполучної тканини, які приєднують м’язи до кісток. Рідше вони утворюються на ступнях, долонях, під шкірним покривом будь-якій частині тіла, особливо на спині;
- ксантелазми – концентруються під шкірними складками навколо очей. Вузлики плоского вигляду не сильно відрізняються від інших ділянок шкіри за кольором;
- ліпоїдная рогівкова дуга – мова йде про білого або злегка сіруватому обідку з природного жиру, який оточив краю рогівки ока. Цікаво! Якщо цей симптом з’явився у людини, вік якого менше 50 років, то значить, цей стан має спадковий характер.
По мірі розвитку патологічного процесу і ураження органів атеросклерозом починають з’являтися характерні ознаки.
Поділ на типи
У медичній практиці найчастіше використовується класифікація дисліпідемій за Фредриксоном. Її суть полягає в тому, що враховується вміст ліпопротеїнів низької та дуже низької щільності, а ось холестеролы (ліпопротеїни високої щільності) сюди не включені.
Отже, 1 тип є одним з рідко зустрічаються порушень, розвивається в умовах недостатньої концентрації в організмі ферментів, здатних розщепити ліпопротеїни. Основним проявом є високий рівень хиломикрон-ліпопротеїнів. Вони утворюються з їжі, і переносять ліпіди з кишечника в печінку.
Важливо! На сьогоднішній день прямий зв’язок між розвитком цього процесу і розвитком описуваного захворювання не доведена.
Класифікація та причини недуги
Дисліпідемія типу 2а, що це? Мова йде про процес мутації генів, що має спадковий характер, іноді він обумовлений впливом навколишнього середовища. В його умовах відзначається високий рівень холестерину в організмі і ЛПНЩ. Головною ознакою є швидке розвиток серцево-судинних захворювань. Є ще 2b тип, що має таку ж етіологію та зустрічається не часто. Але в даному випадку підвищується концентрація тригліцеридів у складі ЛПДНЩ.
Є й інші типи дисліпідемій, які зустрічаються дещо рідше і характеризуються збільшенням вмісту хиломикрон і ліпопротеїдів з проміжною щільністю, а також тригліцеридів.
Існує ще класифікація патологічного стану за механізмом виникнення. Первинна форма не має зв’язку з захворюваннями, вона буває:
- моногенная;
- гомозиготная;
- гетерозиготна;
- полигенная.
Причини розвитку патології
Розбираючись в тому, що ж це таке дисліпідемія та як її лікувати, варто звернути увагу на можливі причини її розвитку. Це може бути спадковий фактор або певні хвороби, стану, наприклад:
Неправильне співвідношення ліпідів, яке в МКБ 10 має код Е78, може бути спровоковано регулярним прийомом жирної їжі у великих кількостях. Не варто забувати також про те, що в прогресуванні патології чималу роль відіграє спосіб життя, ожиріння, вік, приналежність до чоловічої статі.
Способи впливу
Особливості лікування та харчування
Що стосується лікування дисліпідемії, тобто спеціальні рекомендації EOK/EOA 2013 в яких описуються можливі способи впливу на ситуацію. Якщо мова йде про вторинній формі хворобливого стану, то тут особливу увагу приділяється виявленню основного захворювання і подальшого його лікування. В цілях медикаментозної терапії використовуються:
- статини — здатні знизити синтез холестерину;
- інгібітори;
- секвестранты жовчних кислот;
- фібрати;
- омега-3 жирні кислоти полинасыщенного типу.
Велике значення в боротьбі з дислипидемией має дієта. Вона полягає в обмеженні надходження в організм тварин жирів. Крім того, потрібно забезпечити харчування організму вітамінами і калоріями в достатніх кількостях.
У медицині практикуються ефективні методики впливу на склад і властивості кров’яний рідини. Для цього використовуються прилади спеціального призначення. По відношенню до пацієнтів зі спадковою формою застосовується генна інженерія, яка полягає в корекції геномів.
Що стосується ускладнень дисліпідемії МКБ Е78, то в першу чергу це атеросклероз. Симптоми проявляються в залежності від того, де розташовані судини, уражені атеросклеротичними бляшками.
Важливо! Незалежно від локалізації атеросклерозу, ускладнення можуть бути хронічного або гострого характеру. Сприятливість прогнозів патології визначається швидкістю розвитку патологічних змін і рівня ліпідів крові.
