Дилатаційна кардіоміопатія: причини і симптоми захворювання

Зміст

  • Симптоматичекие прояви
  • Методи діагностики
  • Тактика лікування

Дилатаційна кардіоміопатія являє собою хвороба, при якій спостерігається розширення порожнин серця, дисфункція шлуночків. При цьому порушується скоротлива функція органу, що спричиняє масу супутніх наслідків, зокрема, хронічну серцеву недостатність.

Важливо! Діагноз – дилатаційна кардіоміопатія зустрічається в історіях хвороби приблизно 60% пацієнтів, у яких визначена кардіоміопатія. При цьому розвивається хвороба переважно у віці 20-50 років. Але є такі випадки, коли може діагностуватися ДКМП у дітей і літніх людей. У будь-якому випадку серед тих, у кого виявлена ця хвороба, переважна більшість – чоловіки.

Дилатаційна кардіоміопатія: причини і симптоми захворювання

Особливості перебігу захворювання

Говорячи про причини розвитку дилатаційної кардіоміопатії, варто відзначити, що точно перерахувати їх не зможе ні один лікар. Є тільки негативні фактори, що підвищують ймовірність появи хвороби, а також дані статистики. Наприклад, дослідження показують, що приблизно у 30% випадків спостерігається спадкова схильність людини до серцевих захворювань – у його родичів, теж є подібні діагнози. Також в анамнезі 30% пацієнтів від загального їх числа є зловживання алкоголем. Зв’язок пояснюється дуже просто. Етанол чинить токсичний вплив на міокард, порушуючи його функції. У групі ризику знаходяться люди, які працюють на шкідливих виробництвах, систематично вдихали промислову пил, різні хімічні речовини. Крім цього, розвитку захворювання страждають і люди, чий раціон одноманітний і містить недостатня кількість вітамінів і мікроелементів, а також ті, хто веде малорухливий спосіб життя.

Незважаючи на таку кількість негативних факторів, дуже часто все-таки не вдається визначити точну причину розвитку хвороби, тоді в історії хвороби пацієнта прописують діагноз – ідіопатична дилатаційна кардіоміопатія.

Клінічні прояви

На початковій стадії розвитку захворювання протікає безсимптомно. Це і ускладнює його ранню діагностику. Але, через деякий проміжок часу починають виявлятися перші ознаки проблем зі здоров’ям, це можуть бути:

  • ниючі болі в області серця;
  • запаморочення;
  • задишка;
  • сухий кашель;
  • порушення ЧСС;
  • набряклість ніг;
  • важкість у правому підребер’ї;
  • швидка стомлюваність.

Якщо спостерігаються такі симптоми дилатаційної кардіоміопатії або частина з них, необхідно терміново звернутися за медичною допомогою. Своєчасне лікування допоможе позбутися від захворювання, уникаючи його наслідків.

Діагностика, як вона проводиться

Дилатаційна кардіоміопатія: причини і симптоми захворювання

Дослідження серця

Насамперед людині потрібно пройти діагностику. Вона складається з стандартного переліку досліджень, полягає в наступному:

  • електрокардіографія – це дослідження не дозволяє поставити діагноз ДКПМ без додаткового обстеження, але показує порушення в роботі серця, частоту його скорочень, дозволяючи запідозрити наявність серйозної проблеми;
  • ехокардіографія – такий метод вважається більш інформативним, дозволяє виявити дисфункцію шлуночків, а також визначити зміни в структурі органу. Саме в ході виконання ехокардіографії найчастіше лікарі висувають припущення про те, що у людини має місце ДКПМ;
  • рентгенографія – показує структурні зміни в серці.

Коли мова йде про серйозні випадки, де приймається рішення про актуальність хірургічного втручання, можливо проведення додаткового обстеження. Вона полягатиме у виконанні коронароангіографії і вентрикулографії. Також може бути показана эндомиокардиальная біопсія. Остання дозволяє визначити прогноз при дилатаційної кардіоміопатії.

Після того, як діагноз встановлений, може йти мова про лікування захворювання, тактика якого визначається в кожному випадку індивідуально.

Особливості лікування

Відразу варто відзначити, що лікування ДКМП народними засобами абсолютно марно і навіть небезпечно, тому призначати терапію може тільки лікар. Першим ділом розглядається доцільність застосування консервативної терапії. Вона буде складатися з декількох груп препаратів, кожна з яких виконує свої функції:

  • інгібітори АПФ – їх призначають пацієнтам незалежно від стадії, на якій знаходиться захворювання. Вони запобігають некроз кардіоміоцитів. Інгібітори сприяють зворотному розвитку гіпертрофії. Також препарати полегшують загальний стан людини. Але, прийом лікарі рекомендують починати з мінімальних доз під уникнути гіпотонії;
  • бета-адреноблокатори – ці препарати необхідні для нормалізації ЧСС. Вони застосовуються в комплексному поєднанні з інгібіторами АПФ, відрізняються високою ефективністю. ЛЗ продовжують життя пацієнта, суттєво підвищуючи її якість. Терапія починається з мінімальних доз;
  • діуретики – їх застосування доцільно при застої крові в легенях або великому колі кровообігу. Такі препарати можуть комбінуватися з антагоністами альдостерону або нітратами;
  • серцеві глікозиди – нормалізують ЧСС, усувають симптоми застою крові в легенях. Після початку їх прийому зникає задишка, а також інші симптоми недуги.
  • Дилатаційна кардіоміопатія: причини і симптоми захворювання

    Хірургічне лікування недуги

    Це основна програма лікування дилатаційної кардіоміопатії. Але, іноді медикаментозна терапія може не дати бажаного ефекту, тоді йтиметься про хірургічне втручання, передбачає трансплантацію серця. Зазвичай її виконують при стрімко прогресуючої серцевої недостатності, а також у тих випадках, коли спостерігається високий ризик ускладнень, що представляють небезпеку для життя, наприклад, тромбоемболічних.

    Для того щоб запобігти розвитку дилатаційної кардіоміопатії, слід дотримуватися рекомендації щодо її профілактики. Це правильне збалансоване харчування, активний спосіб життя, виключення шкідливих звичок, дотримання режиму праці і відпочинку. Тим, хто має спадкову схильність, слід систематично проходити обстеження у кардіолога, щоб отримувати інформацію про стан власного здоров’я.

    Поділитися з друзями:
    Відповіді на питання