Чи можна завагітніти при ендометріозі і як це зробити

Зміст:

Особливості захворювання
Види
Причини безпліддя
Лікування

Ендометріоз — гінекологічне захворювання, коли клітини внутрішнього шару стінки матки (ендометрію) дуже розростаються і виходять за нормальні межі. Так як він діагностується переважно у жінок репродуктивного віку (22-44 року) і вважається дуже поширеним, актуальним є питання, як впливають один на одного ендометріоз і вагітність і чи можливо їх мирне співіснування.

На практиці бувають різні випадки, так як тут багато залежить від індивідуальних особливостей жіночого організму. І все-таки деякі закономірності корисно буде знати тим, хто зіткнувся з цією хворобою і при цьому готується до зачаття дитини.

Зміст

Особливості захворювання

Чи можна завагітніти при ендометріозі і як це зробити

Більшість жінок цікавить, чи можна завагітніти при ендометріозі: адже захворювання передбачає серйозну патологію матки, яка повинна бути готова до виношування дитини. Перш, ніж шукати відповідь на це запитання, корисно буде хоч трохи уявити собі, як протікає ця хвороба і наскільки вона небезпечна для жіночого організму.

Розростаючись, клітини ендометрію (слизової оболонки матки) по трубах потрапляють в малий таз.

Там вони прикріплюються до внутрішнім статевим органам жінки — матці, трубах, яєчниках, зв’язкам.

Прикріпившись, ендометрій починає точно так само функціонувати, як і в матці. Менструація відбувається всередині, в малому тазу.

З часом це призводить до того, що уражені ендометрієм внутрішні органи жінки злипаються між собою — в результаті утворюється спайка. У ряді випадків поширення ендометріозу протікає занадто швидко, і деякі медики порівнюють цей процес із пухлинним ростом.

Так як одним з проявів цього захворювання є безпліддя, цілком логічне запитання багатьох жінок, як завагітніти при ендометріозі і чи це взагалі можливо. Дійсно, робота більшості статевих органів при такій патології порушена, що заважає зачаття і може згубно вплинути в подальшому на перебіг вагітності. Однак тут багато чого буде залежати від ступеня розвитку захворювання та його види. У медицині розрізняють кілька типів ендометріозу, кожен з яких по-своєму буде впливати на можливість завагітніти.

Види

Чи можна завагітніти при ендометріозі і як це зробити

В залежності від того, де саме ендометрій розростається і які органи він захоплює, в медицині розрізняються наступні види цього захворювання.

Генітальний, коли вражаються маткові труби, яєчники, матка, зовнішні статеві органи, задня поверхня шийки матки, очеревини малого таза, піхви. Вважається, що особливо несумісні ендометріоз шийки матки і вагітність, так як запліднення в такому випадку ускладнено через занадто великої кількості розрослися клітин слизової.

Екстрагенітальний, коли поразка охоплює шкіру, післяопераційні рубці, легені, кишечник, очі, сечовий міхур та інші органи, що не належать до статевій системі. У цьому випадку при ендометріозі можна завагітніти без всяких проблем, так як зачаття ніщо не буде перешкоджати.

Змішаний тип захворювання являє собою поєднання перших двох форм. У цьому випадку завагітніти можливо, якщо статеві органи не надто вражені і ступінь захворювання ще не критична.

При ураженні шкіри і очей говорять про зовнішній формі захворювання. Воно практично ніяк не впливає на планування вагітності і може доставляти лише дискомфорт своїм неприємним течією. В інших випадках діагностується внутрішній ендометріоз, який є дуже часто причиною безпліддя.

Однак при правильному і своєчасному лікуванні дана проблема вирішувана, якщо, звичайно, це не хронічний ендометріоз, при якому виносити дитину аж до пологів практично неможливо. Так як він важко піддається лікуванню, жінки при такому діагнозі рідко стають матерями, хоча навіть в цьому випадку все дуже індивідуально.

Причини безпліддя

Фахівці стверджують, а практика показує, що при ендометріозі вагітність можлива, але в рідкісних випадках. Навіть якщо зачаття відбулося, виношування малюка при непролеченном захворюванні дуже сильно ускладнюється і загрожує викиднем. Частіше за все саме безпліддя є найпоширенішим клінічним ознакою ендометріозу (охоплює близько 60% всіх пацієнток). В таких випадках вона визначається наступними факторами.

Яскраво виражений, важко протекаемый спайковий процес, який є постійним супутником генітальних форм ендометріозу. Саме він знижує прохідність маткових труб і порушує структуру яєчників.

Серйозні гормональні порушення, які призводять до відсутності овуляції, заважають імплантації ембріона в матку.

Імунні порушення, що вражають сперматозоїди вже після їх попадання в статеві органи жінки.

Патологічні порушення скорочувальної активності труб, що перешкоджає подальшому просуванню в порожнину матки заплідненої яйцеклітини. Якщо навіть зачаття при ендометріозі сталося, дана причина підвищує ризик позаматкової вагітності в кілька разів.

З-за таких серйозних порушень в роботі статевої системи жінки більш успішною може бути вагітність після ендометріозу, коли захворювання проліковано. Шанси зачати і благополучно виносити дитину істотно зростають після своєчасно проведеного лікування (медикаментозного або хірургічного). Тому лікарі радять пацієнткам у період планування вагітності максимально зайнятися здоров’ям і по можливості будь-якими методами знизити активність ендометріозу. Як це можна зробити?

Лікування

Якщо жінка планує вагітність, але у неї діагностовано ендометріоз, вона повинна спочатку пройти обстеження, а потім — повноцінний курс лікування. Тільки в такому випадку можливе зачаття і благополучне виношування дитини. Консервативне лікування зазвичай засноване на прийомі гормональних препаратів. Вони перешкоджають формуванню нових вогнищ, нормалізують функціонування яєчників. До них відносяться:

комбіновані оральні контрацептиви (Діані-35, Жанін, Регулон, Логест), курс лікування — 6 місяців;
внутрішньоматкові гормоносодержащее спіралі (Мірена);
антигонадотропины (даназол);
синтетичні гестагени (норетистерон);

Подібне лікування досить тривалий, часто має побічні дії, не завжди приводить до позитивного результату. Більш ефективним є оперативне втручання шляхом лапароскопії. За допомогою операції видаляються вогнища, розсікаються спайки, що порушують прохідність маткових труб.

Існує також думка, що можливо лікування ендометріозу вагітністю: однак це всього лише припущення, яке не варто перевіряти на власному досвіді. Дійсно, на практиці були випадки, коли після народження дитини від захворювання не залишалося і сліду. Це пов’язано із змінами в гормональному фоні жінки. Однак не варто вдаватися до такого способу лікування ендометріозу з наступних причин:

такі випадки дуже рідкісні;
це можливо тільки при слабо виражених формах захворювання;
ризик для плоду і здоров’я матері при ендометріозі занадто великий.

Найчастіше вагітність, що протікає на тлі не пролікованого вчасно ендометріозу, закінчується викиднем. Тому всім, хто мріє народити здорового, міцного, повноцінного малюка, повинні спочатку позбутися від цього захворювання.