За даними статистики, майже три чверті дорослого населення на нашій планеті страждають від захворювань хребта і суглобів. Ці захворювання часто призводять до постійної або тимчасової втрати працездатності. Лікарі відзначають «омолодження» хвороби: все частіше грижу міжхребцевих дисків виявляють у дітей 12-15 років і раніше.
Що таке грижа хребта
Міжхребцеві диски представляють собою фіброзно-хрящові утворення, які складаються з зовнішнього фіброзного кільця і внутрішнього пульпозного ядра. Диски з’єднують тіла хребців, забезпечуючи рухливість і амортизацію хребта. У деяких випадках міжхребцеві диски зміщуються, інколи з розривом фіброзного кільця. Такий стан називають грижею хребта.
Найбільш поширені серед міжхребцевих гриж грижі в поперековому відділі, дещо рідше зустрічаються шийні, а ще рідше — грижі в грудному відділі.
Найчастіше причиною виникнення грижі хребта може стати різке підняття тягарів, остеохондроз хребта, сколіоз, травми хребта. З віком ймовірність розвитку хвороби підвищується, так як диски поступово втрачають свою еластичність, погіршується їх харчування, вони стоншуються. Обмін речовин у тканинах хребта після тридцяти років відбувається здебільшого завдяки рухові, тому у людей, ведучих малорухливий спосіб життя, схильність до розвитку захворювання вище.
Крім того, причиною розвитку грижі можуть бути пухлини та інфекційні захворювання, наприклад, туберкульоз.
Розвиток грижі зазвичай відбувається не відразу, а поступово. Хвороба має кілька стадій.
Стадії розвитку хвороби
Методи лікування
Методи лікування поділяються на дві основні групи — оперативні і консервативні. Оперативні методи застосовують у випадках, коли консервативні методи лікування не дали результатів. В 70-80 відсотках випадків застосовуються консервативні методи лікування.
Для ефективного лікування міжхребцевої грижі необхідно застосовувати не один метод, а цілий комплекс заходів.
Медикаментозне лікування. Застосування лікарських препаратів для лікування міжхребцевої грижі використовується зазвичай для зняття больового синдрому і запалення. Для досягнення потрібного результату використовуються нестероїдні протизапальні препарати, міорелаксанти. При необхідності для зняття гострого болю застосовують новокаїнову блокаду, проте зловживати цим методом не можна, інакше можливий розвиток дистрофічних процесів у тканинах. Крім того, для поліпшення проведення імпульсу в пошкоджених нервових клітинах призначають вітаміни групи В. Лікарський лікування не може застосовуватись окремо від комплексу інших заходів, так як лікарські препарати не усувають виниклі дискові грижі, а лише запобігають больовий симптом і запалення.
Фізіотерапевтичні процедури. Не тільки зміцнюють м’язовий корсет і покращують місцевий кровообіг, але і усувають запалення в нервах і дисках. При лікуванні міжхребцевої грижі застосовують магнітотерапію, електрофорез, фонофорез і електростимуляцію м’язів. Фізіотерапевтичні процедури можна проводити тільки у період затихання процесу, при загостренні захворювання ці методи лікування не застосовуються.
Лікувальний масаж. Масаж спини і шиї може давати непогані результати. Він сприяє активізації кровообігу і зняття напруги в м’язах. Проте в деяких випадках застосування масажу може бути протипоказане. Якщо грижа супроводжується болем у кінцівках, від масажу краще відмовитися, інакше можливе погіршення стану і посилення набряку ураженої області. Крім того, масаж повинен проводитися виключно фахівцем і з обережністю, так як надмірно активні дії здатні призвести до розвитку ускладнень.
Лікувальна фізкультура. Гімнастику слід проводити з великою обережністю, без різких рухів і зайвих навантажень. Комплекс вправ для лікування повинен підбиратися лікарем індивідуально, так як в залежності від локалізації грижі, набір вправ буде відрізнятися.
Крім вправ застосовується лікування положенням з використанням спеціальних пристосувань. Лікування положенням сприяє витягнення хребетного стовпа, розширенню проміжків між тілами хребців, поверненню дисків в правильне положення. Витягування хребта здійснюється різними методами: у спеціальних ваннах, на похилих поверхнях, самостійно пацієнтом шляхом вису на перекладині.
Мануальна терапія. Ефективний метод лікування у разі поєднання грижі зі зміщенням міжхребцевого суглоба. За допомогою мануальної терапії можна усунути зміщення, які часто супроводжують грижі, а також відновити кровообіг. Однак вибирати фахівця потрібно дуже ретельно. Невмілі дії, як і надміру грубі маніпуляції, можуть привести до розриву міжхребцевого диска, посилити спазм м’язів і спровокувати набряк нервового стовбура.
Дуже хороші результати дає поєднання мануальної терапії та постизометрической релаксації. Використовуються спільно, ці методи сприяють усуненню спазмів м’язів, зменшують тиск на пошкоджений диск і ущемлені нерви.
Кріотерапія. Локальне охолодження проводиться з використанням рідкого азоту, сприяє поліпшенню кровообігу, відновлення тканин, зменшенню набряклості. Застосовується в комплексі з іншими методами.
Допоміжні методи. Крім різних методів впливу на уражену ділянку хребта, застосовуються ще допоміжні методи для зниження навантаження на хворий орган і прискорення процесу одужання. Серед таких засобів – шийні коміри, поперекові бандажі і т. д. Зазвичай ці засоби використовують при загостренні і гострому перебігу захворювання. Використання бандажів дозволяє м’язам відпочити, за рахунок цього значно зменшується м’язовий спазм. Крім релаксуючого ефекту бандаж виконує функцію витягають пристосування, збільшуючи відстань між тілами хребців і зменшуючи тиск на пошкоджений диск.
Грижа хребта – серйозне захворювання, що приводить до інвалідності при відсутності якісного лікування. Щоб повернути собі здоров’я і не отримати ускладнень, необхідно вчасно звернутися до лікаря. Лише у разі раннього початку лікування та правильного його проведення можна отримати хороші результати.