Іноді людину несподівано починають турбувати болі в правому підребер’ї. У цій області знаходяться такі важливі органи, як нирки, підшлункова залоза, жовчний міхур, печінка, діафрагма. Причиною виниклої болі можуть бути які-небудь патологічні захворювання цих органів, тому необхідно обстежитися у лікаря.
1. Патології печінки
Найчастіше біль може турбувати унаслідок вірусного гепатиту (запалення печінки). Для цього захворювання характерна тупа інтенсивна біль постійного характеру. Крім больових відчуттів гепатит супроводжується підвищеною температурою, інтоксикацією і желтушность шкіри і слизового покриву, що свідчить про проникненні в кров жовчно-обмінних продуктів та про руйнування клітинних тканин печінки. Сама печінка помітно збільшується, що викликає відчуття тяжкості в правому підребер’ї.
Больовий симптом супроводжує і такої патології, як цироз печінки. При серцевій недостатності кров у печінці застоюється, що теж призводить до больових відчуттів в області.
2. Патології жовчного міхура
При зловживанні жирними стравами печінка починає посилене вироблення жовчі, надлишки якої потрапляють у кишечник, на що організм відповідає больовими відчуттями під ребрами праворуч.
Запальні захворювання жовчного міхура, що порушують його функції, такі як холецистит або жовчокам’яна хвороба, можуть викликати пекучий біль під правим нижнім ребром. Як правило, відчуття болі турбують хворого довгий час, поки утворився камінь не вийде з жовчного міхура.
3. Ниркові захворювання
При патологіях правої нирки часто виникає біль колючого характеру. Наприклад, при сечокам’яній хворобі або пієлонефриті виникають больові відчуття, що локалізуються в спинно-бокова і поперекової області, віддають у живіт. Хронічна форма пієлонефриту характеризується тупий ниючий болем, яка збільшується в дощову і прохолодну погоду.
Для пієлонефриту гострої форми характерний симптом Пастернацького, коли больові відчуття посилюються при легкому простукуванні заднього правого нижнього ребра бічною частиною долоні. Крім того, у хворих спостерігаються такі симптоми як нудота, слабкість, підвищена температура, блювота, хворобливі сечовипускання, інтоксикація тощо
Для сечокам’яної хвороби характерний як періодичний, так і постійний біль тупого характеру у задньому правому підребер’ї. Як правило, при здійсненні хворим будь-яких рухів (стрибки, ходьба, біг і ін), що провокують камінь на рух, ці болі стають більш інтенсивними.
4. Захворювання підшлункової залози
Одним з характерних ознак запалення підшлункової залози – панкреатиту – є оперізуючий гострий біль у ділянці епігастрію, віддає в праве підребер’я і поперек інтенсивної пульсацією. Больові відчуття можуть зменшуватися при прийнятті сидячого положення, нахиливши хворого вперед.
Крім цього, у пацієнтів присутня сильна блювота з жовчними домішками, здуття та діарея, озноб, набряки кінцівок, підвищується пітливість і температура. Якщо ж біль розпирає, то це говорить про хронічній формі захворювання, для якої характерний метеоризм і недостатність виробляються залозою ферментів.
5. Легеневі патології
Запалення правої легені (правобічна пневмонія) характеризується сильними болями при вдиху або кашлі. Це захворювання супроводжується підвищенням температури, ознобом, сильним продуктивним кашлем. Іноді відходить в мокроті присутні кров’янисті вкраплення. Якщо на тлі пневмонії розвивається ціаноз, то у хворого змінюється відтінок шкіри. Коли подібні больові відчуття виникають ще і в області спини, то це може свідчити про онкології легені.
6. Захворювання серця
При стенокардії або інфаркті серцеві болі часто відображаються в підребер’ї праворуч. При серцевій недостатності хворих турбують набряки ніг, розбухання яремних вен, грудна або черевна водянка. Якщо розвивається недостатність правого шлуночка, то крім болів і набряків кінцівок спостерігається і тяжкість в підребер’ї.
7. Хвороби діафрагми
Диафрагматит (запалення діафрагми), а також діафрагмальні пухлини або грижі теж можуть проявлятися болем під нижнім ребром справа, якій супроводжує підвищення температури, утруднення дихання. Іноді при різних ударах або травмах може статися розрив діафрагми, що супроводжується сильним болем.
8. Кишкові патології
Виразкова патологія дванадцятипалої кишки теж характеризується больовим симптомом у правому підребер’ї. При цьому гострий біль турбує зазвичай після їжі, або на порожній шлунок, а також у нічний час. Супроводжується захворювання метеоризмом, відрижкою, блюванням з кров’яними домішками, здуттям, слабкістю і нудотою.
У деяких хворих сильна біль може з’явитися при апендициті.
9. Остеохондроз
Остеохондроз супроводжується характерною для нього тянуще-ниючим болем постійного характеру, при якій спостерігається деяка м’язова напруженість і скутість в поперековій області. Коли захворювання знаходиться в запущеній стадії, пацієнт відчуває труднощі при тривалому сидінні або стоянні, іноді хворий навіть не має можливості зігнути спину.
10. Болі в підребер’ї праворуч у жінок
У жінок больові відчуття в області правого підребер’я виникають через запальних процесів, що відбуваються в маткових трубах і яєчниках (аднексит), при позаматкової вагітності. Зазвичай запальні захворювання супроводжуються гнійними виділеннями з піхви і загальним підвищенням температури. Деякі жінки можуть відчувати біль за кілька днів до приходу менструації.
Крім того, біль часто буває у вагітних жінок. Це пояснюється тиском зростаючого плоду на материнські внутрішні органи.
11. Інші причини болю
Крім перерахованого, біль під ребрами можуть виникати при оперізувальному лишаї, якщо висип розташована саме в цьому місці. Невдалі падіння, удари підреберній області, наслідком яких стала гематома, теж супроводжуються болем. Утворилася гематома чинить тиск на навколишні органи, що і заподіює біль.
Часто причиною такого болю буває фізичне перевантаження, переїдання, різкий рух, але такий больовий синдром проходить швидко, без будь-якого впливу.
Причин виникнення болю в області нижнього правого ребра досить багато. Слід негайно викликати швидку при виникненні гострої нестерпного болю, оскільки це може бути ознакою розриву кого-небудь органа (нирки, печінки або жовчного міхура), перелому ребер, внутрішньої кровотечі, коліки нирки або печінки, що загрожує незворотними, небезпечними для життя хворого наслідками.
