Зміст:

  • Причини атрофії
  • Класифікація атрофії і симптоми
  • Діагностика атрофії зорово нерва
  • Лікування атрофії
  • Профілактика

Атрофія зорового нерва відноситься до класу серйозних офтальмологічних захворювань, що супроводжуються зниженням у хворого зорової функції. Захворювання може мати різні причини, а також характер протікання і наслідки. Щоб уникнути негативних прогнозів хвороби, а також не допустити її розвиток, необхідно знати і дотримуватися превентивних заходів, що попереджають розвиток захворювання.

Атрофія зорового нерваЗоровий нерв (лат. Нерви opticus) – це друга (II) з дванадцяти пар черепно-мозкових нервів. За нього зорові подразнення, що сприймаються клітинами сітківки, передаються в головний мозок.

Атрофія зорового нерва – це процес відмирання волокон нерва (повне або часткове) із заміщенням їх сполучною тканиною. Також відбувається облітерація капілярів, що живлять зоровий нерв. На даний час хвороба не має віку, вона може розвиватися як у дорослих, так і у дітей. Походження та причини захворювання можуть бути найрізноманітніші.

Причини атрофії

Як правило, атрофія є наслідком перенесених або протікають захворювань. Однак хвороба може і носить спадковий характер. Отже, основними причинами атрофії є:

  • Спадковість
  • Вроджена патологія
  • Очні захворювання (судинні захворювання сітківки ока, а також зорового нерва, різні неврити, глаукома, пігментна дистрофія сітківки ока)
  • Інтоксикація (хінін, нікотин та інші наркотичні засоби)
  • Алкогольне отруєння (точніше, сурогати алкоголю)
  • Вірусні інфекції (ГРВІ, грип)
  • Патологія центральної нервової системи (абсцес головного мозку, сифілітичне ураження, менінгіт, травма черепа, розсіяний склероз, пухлина, сифілітичне ураження, травма черепа, енцефаліт)
  • Атеросклероз
  • Гіпертонічна хвороба
  • Профузні кровотечі

до змісту ?

Класифікація атрофії і симптоми

Класифікувати види атрофії зорового нерва можна наступним чином:

  • Проста (первинна) і вторинна (послевоспалительная або послезастойная) атрофія
  • Часткова і повна атрофія
  • Стаціонарна і прогресуюча атрофія
  • Одностороння і двостороння атрофія

Симптоматика атрофії зорового нерва різна і залежить від виду атрофії. Основним симптомом для всіх типів атрофії є зниження гостроти зору. Однак, у кожному разі цей синдром визначається по-різному.

При стаціонарній атрофії процес погіршення зору на якомусь етапі зупиняється. Зір погіршується. У разі прогресуючої атрофії процес зниження зорової функції відбувається поступово і може призвести до повної атрофії зорового нерва, тобто до повної сліпоти. Тривалість процесу залежить від конкретного випадку, може тривати від кількох днів до кількох місяців.

Якщо говорити про самому характері погіршення зору, то він може бути різний. Найчастіше відбувається зміна полів зору в бік звуження. У людини може розвинутися так званий «тунельний зір», як ніби людина дивиться на світ через трубочку. У цьому випадку можна говорити про ураженні периферичних нервових волокон.

Змін полів зору залежить від локалізації патологічного процесу. Також можлива поява так званих «худобою» або темних плям. Якщо такі плями з’являються прямо перед очима, то поразка нервових волокон відбулося, швидше за все, в центральному відділі сітківки або в безпосередній близькості до нього.

Якщо пропадає половина поля зору (назальная або скронева), то можна говорити про глибокому ураженні зорового нерва. Перераховані вище зміни можуть проявлятися як в одному, так і в обох очах.

до змісту ?

Діагностика атрофії зорово нерва

У разі якщо при зверненні до лікаря, Вам був поставлений попередній діагноз «атрофія зорового нерва», Вам необхідно терміново пройти повне діагностичне дослідження на предмет встановлення точного діагнозу. Також, можливо, знадобиться консультація невролога, нейрохірурга, оториноларинголога, токсиколога, інфекціоніста, онколога.

Комплексне офтальмологічне обстеження включає в себе:

  • Тестування гостроти зору
  • Проведення комп’ютерної периметрії. Даний вид обстеження допоможе визначити, в яких дільницях зорового нерва міститься патологія.
  • Краніографія або рентген черепа
  • Комп’ютерна томографія, а також магнітно-резонансна томографія. Проведення цих досліджень допоможе визначити причину виникнення атрофії зорового нерва
  • Огляд і діагностика очного дна (здійснюється з використанням спеціальних крапель, огляд проводиться через зіницю пацієнта)
  • Проведення видеоофтальмография. Процедура дозволяє визначити характер ураження нерва
  • Процедура сферопериметрии, що дозволяє оцінити поле зору пацієнта
  • Можливе проведення допплерографії
  • Діагностика правильності кольоросприйняття

до змісту ?

Лікування атрофії

Атрофія зорового нерва небезпечна тим, що зруйновані нервові волокна не підлягають відновленню. Ефект від лікування може бути тільки від відновлення функціонування життєздатних на момент лікування волокон, але вже знаходяться в процесі руйнування. Якщо упустити можливість відновлення ще функціонують волокон, то зір у пацієнта може бути втрачено назавжди.

Так як найчастіше атрофія зорового нерва є наслідком патологічних процесів, то лікування слід починати з усунення причини, що викликала атрофію. Сприятливим прогнозом, у разі своєчасного усунення причини хвороби, є нормалізація картини очного дна і відновлення зору у пацієнта. По часу це може зайняти від двох тижнів до трьох місяців.

Отже, головним є виявлення (якщо не було відомо) і лікування основного захворювання, що викликало атрофія. Паралельно з цим лікуванням, безпосередньо при атрофії зорового нерва призначаються ін’єкції, очні краплі, таблетки, електрофорез.

При лікуванні атрофії зорового нерва проводяться наступні дії:

  • Призначаються біогенні стимулятори (скловидне тіло, екстракт алое тощо), амінокислоти (глутамінова кислота), імуностимулятори (елеутерокок), вітаміни (В1, В2, В6, аскорутин) для стимулювання відновлення зміненої тканини, а також для поліпшення обмінних процесів призначаються
  • Виписуються судинорозширювальні засоби (но-шпа, диабазол, папаверин, серміон, трентал, зуфіллін) – для поліпшення кровообігу в судинах, що живлять нерв
  • Для підтримки роботи центральної нервової системи призначаються фезам, эмоксипин, ноотропіл, кавінтон
  • Для прискорення розсмоктування патологічних процесів — пірогенал, предуктал
  • Призначаються гормональні препарати для купірування запального процесу — дексаметазон, преднізолон.
  • Лікар складе оптимальний курс лікування, з урахуванням супутнього атрофію захворювання. Також можливими методами в боротьбі з атрофією зорового нерва є голкотерапія, фізіотерапія. Ефективними вважаються методи лазерної, електро – та магнітної стимуляції зорового нерва. Зазвичай, курс лікування пацієнта повторюється через кілька місяців.

    У разі лікування також варто звернути увагу на харчування пацієнта. Воно повинне бути різноманітним і повноцінним, в меню повинні бути присутніми овочі та фрукти, молочні продукти, м’ясо, каші, печінка.

    до змісту ?

    Профілактика

    В якості превентивних заходів можна виділити наступні:

    • Консультація у фахівця при найменших сумнівах в гостроті зору у пацієнта
    • Своєчасне лікування захворювань, які можуть послужити причиною розвитку атрофії зорового нерва
    • Попередження різних видів інтоксикації
    • Забезпечення переливання крові при профузном кровотечі

    Атрофія зорового нерва — серйозне захворювання. При найменшому зниження зору пацієнту слід проконсультуватися з лікарем, щоб не втратити час, необхідний в лікуванні захворювання. При відсутності лікування прогресуючої атрофії, зір може зникнути зовсім, і відновити його буде не можна. Необхідно виявити причину, яка спричинила за собою розвиток атрофії зорового нерва, своєчасно усунути її. Відсутність лікування не тільки небезпечно втратою зору. Воно може спричинити за собою смертельний результат. Також хочеться відзначити низьку ефективність, а в деяких випадках і небезпека, лікування атрофії народними засобами.

    Соц закладки
    Соц закладки