Зміст
- Сучасні способи проведення операції
- Післяопераційні явища
- Вартість лікування в Ізраїлі
Високий показник смертності від серцево-судинних захворювань, існуючий на сьогоднішній день, привертає все більшу увагу фахівців до цієї проблеми. Кардіологи багатьох країн працюють над розробкою різних шляхів лікування та удосконаленням діючих методик, проте для лікування ішемічної хвороби серця вже скоро п’ятдесят років, як найбільш ефективним вважається аортокоронарне шунтування, особливо активно застосовується в Ізраїлі.
Факт! За статистичними даними, в Росії на кожні 10000 чоловік налічується 700 смертей, причина яких – серце.
Загальні відомості про аортокоронарном шунтуванні
Аортокоронарне шунтування із застосуванням артерії
Суть даної операції полягає у створенні додаткового шляху для струму крові, в обхід закупоренного або ураженої ділянки коронарної артерії. Для цього береться трансплантат, він же «шунт», з власного матеріалу пацієнта, тобто частина якого-небудь посудини (грудної або променевої артерії, вени стегна). Однією стороною шунт підшивається до артерії трохи нижче закупорки, а іншою стороною – вище.
Як шунтів найчастіше вибирають артерії, вони більш функціональні і розраховані на тривалий термін діяльності. Що ж стосується вен, то їм віддають перевагу рідше, враховуючи їх схильність до ураження атеросклерозом, а тому з усіх – підходить тільки підшкірна вена з стегна, будучи самої «чистої» і стійкою до наростам, а також легко доступною для взяття.
Увага! Тривалість життя шунта становить у середньому від 7 до 10 років. На це впливає вік, матеріал трансплантата, спосіб життя вплив шкідливих звичок. Після цього потрібна повторна операція.
Така операція дозволяє відновити кровотік в артерії і забезпечити надходження в серці кисню і всіх поживних речовин (в достатній кількості). Також після лікування у пацієнта:
- зменшуються болі;
- знижується кількість нападів стенокардії;
- в кілька разів нижче загроза інфаркту міокарда;
- стає меншим ризик раптової смерті;
- продовжується і нормалізується життя (безумовно, з деякими обмеженнями).
Крім ішемічної хвороби, даний вид лікування призначається при виявленні ознак ураження коронарних артерій атеросклеротичними скупченнями (інакше – бляшками).
Способи проведення операції
Існують три способи проведення хірургічного втручання, це:
- операція на серці, що б’ється без використання апарату для штучного кровообігу (ІК);
- за допомогою апарату ІК і кардиоплегии;
- оперативне втручання ендоскопічним методом.
При виконанні хірургічного втручання без зупинки серця пацієнт швидше відновлюється, трохи нижче ризик розвитку ускладнень, але не всі клініки дану процедуру проводять.
Традиційним і найпоширенішим є другий спосіб – із застосуванням апарату для штучного кровообігу. При ньому виконується тимчасова зупинка серця, а використання кардиоплегии – здійснює під час цього процесу захист міокарда. Розріз робиться посередині грудної клітини і таким чином забезпечується доступ до місця вшивання трансплантата.
Операція ендоскопічним методом
Особливу увагу слід приділити третій, більш новим способом – оперативному втручанню ендоскопічним методом, яким проводять аортокоронарне шунтування в Ізраїлі. При ньому не потрібно розрізати всю грудну клітку, а робляться тільки маленькі надрізи. Для роботи кардіохірургом застосовується комп’ютерна консоль, маніпулятори з усіма необхідними інструментами (спеціальними робот-системами) і ендоскопом, з якого передається зображення на монітор.
Відрізняють цей спосіб ряд незаперечних переваг:
- знижується ризик розвитку багатьох післяопераційних ускладнень;
- швидше відбувається загоєння ран і відновлення організму;
- менше больових відчуттів;
- нижче ризик інфікування;
- досягається косметичний ефект;
- скорочується період обов’язкової госпіталізації.
Даний вид лікування – складний і дорогий, а загальна вартість аортокоронарного шунтування в Ізраїлі в першу чергу залежить від обраного способу проведення хірургічного втручання.
Чи можуть виникнути ускладнення?
Порушення серцевого ритму
При будь-якому вигляді оперативного втручання (будь це аортокоронарне шунтування в ізраїльській або європейській клініці) можуть виникнути ускладнення, і багато з них залежать не від кардіохірурга, а виключно від організму, сприяти яким може загальний стан пацієнта, наявність інших захворювань, вік. У зв’язку з чим, часто має місце гостра коронарна недостатність, інсульт, запалення легенів.
В той же час є ті ускладнення, які можуть виявитися абсолютно при будь-якій операції, наприклад: надмірна втрата крові, підвищення температури тіла, неспроможність швів, інфікування.
Перераховані ускладнення цілком пояснюють, чому величезна кількість пацієнтів вибирає аортокоронарне шунтування серця в Ізраїлі за новим і досить ефективного способу – оперативному втручанню ендоскопічним методом.
Ціна лікування в ізраїльських клініках
На сьогоднішній день кардіологія в Ізраїлі вважається однією з найбільш розвинених галузей медицини у світі, тут проводять не тільки аортокоронарне шунтування, а й працюють над усіма патологіями серця. За статистикою, у цій країні найнижчий показник смертності від серцево-судинних захворювань.
Безумовно, розвитком медицини та кардіології займаються у всіх цивілізованих країнах світу, і відзначаються високі досягнення у Німеччині, Франції, Бельгії, однак на аортокоронарне шунтування в Ізраїлі – ціни у провідних кардіологів з світовим ім’ям виявляються значно нижче, ніж європейські, при самому високому рівні комфорту, забезпеченому клініками.
Для російських громадян цінову доступність допомагає забезпечити і валюта, в якій потрібно розплатитися за аортокоронарне шунтування: в Ізраїлі – долар, а в європейських країнах євро (це вже дорожче).
До відома! В ізраїльських клініках є персонал, який володіє російською мовою, і це особливо зручно для російських громадян.
