Зміст:

  • Від чого виникає ангіна
  • Види і основні симптоми хвороби
  • Діагностика
  • Лікування ангіни у дітей
  • Профілактика

Ангіна, або тонзиліт – захворювання інфекційного характеру, при якому відбувається гостре запалення лимфаденоидной глоткової тканини. Симптоми місцевого характеру найчастіше виражені в піднебінних мигдалинах. Що стосується інших мигдаликів, то патологічний процес поширюється на них порівняно рідше. З цієї причини термін “ангіна” відноситься саме до ангіна піднебінних мигдаликів. Найчастіше хвороба вражає дитячий організм.

Від чого виникає ангіна

Причиною ангіни у дітей в більшості випадків є гноєтворні мікроорганізми – в основному стафілококи і стрептококи. У деяких випадках захворювання провокується аденовірусами, спирохетами, пневмококами або грибковою флорою.

1. Ангіна у дітейПатогенна мікрофлора проникає в організм кількома способами:

  • під час кашлю або чхання з крапельками слини;
  • за допомогою погано вимитого посуду;
  • через заражені продукти харчування.

2. Іноді хвороба розвивається внаслідок активізації і швидкого розмноження мікробів, які знаходяться в лакунах мигдаликів. Цей процес може бути спровокований декількома обставинами:

  • загальним ослабленням організму внаслідок перевтоми;
  • недостатнім або незбалансованим харчуванням;
  • перенесеним захворюванням (грип та ін) або наявністю хронічних хвороб;
  • зниженням імунітету;
  • наявністю джерела інфекції в самому організмі, наприклад, при карієсі;
  • переохолодженням — як загальним, так і місцевим. Це може статися внаслідок тривалого знаходження в умовах низького температурного режиму, споживання холодних продуктів і напоїв і т. д.

до змісту ?

Види і основні симптоми хвороби

Прийнято розрізняти кілька різновидів ангін, згідно з якими змінюється також симптоматика.

У дітей найбільш часто зустрічаються наступні види:

  • катаральна;
  • лакунарна;
  • фолікулярна;
  • виразково-плівчаста.

Відмінною рисою катаральної ангіни є переважне ураження поверхневих шарів мигдаликів (див. детальніше «Катаральна ангіна»). Патологічний процес починається з відчуття сухості і першіння в горлі. У міру розвитку хвороби з’являються:

  • загальне нездужання;
  • больовий синдром в області глотки, іноді иррадирующий у вухо (зокрема, при ковтанні);
  • головні болі;
  • незначне підвищення температури;
  • озноб;
  • збільшення і болючість розташованих біля кута нижньої щелепи лімфатичних вузлів;
  • збільшення та почервоніння мигдалин.

Такий стан може тривати від 3 до 5 днів, після чого ангіна переходить в іншу різновид.

Клінічна картина лакунарної ангіни дещо інша (див. детальніше «Лакунарна ангіна»):

  • відбувається різке погіршення стану дитини;
  • температура тіла піднімається до значних позначок – 39-40 градусів;
  • з’являється озноб;
  • болі в горлі відрізняються особливою інтенсивністю;
  • сильні больові відчуття виникають також у м’язах, суглобах, голові, іноді — області серця;
  • спостерігається підвищене слиновиділення;
  • часом у дітей буває блювота;
  • мигдалини значно збільшуються і червоніють;
  • поверхня мигдаликів покривається жовто-білими острівцями або плівкою нальоту (в межах мигдаликів);
  • шийні лимфпузлы збільшуються і стають болючими.

Тривалість даного процесу – від 5 днів до одного тижня.

Для фолікулярної ангіни характерно раптовий початок (див. детальніше «Фолікулярна ангіна»):

  • з’являється озноб;
  • температура підвищується до 40 градусів;
  • в області горла виникають сильні больові відчуття;
  • під час ковтання біль віддає в область вуха, хоча патологічний процес не поширюється на нього;
  • спостерігаються ознаки загальної інтоксикації: загальне нездужання, головні болі і т. д.;
  • можуть розвинутися суглобові і м’язові болі, а також больові відчуття в серці;
  • підщелепні лімфатичні вузли сильно болять і збільшуються в розмірах;
  • мигдалини значно червоніють, набрякають, покриваються обмеженими утвореннями жовтувато-білого кольору.

Слід зазначити, що описані форми є різними стадіями одного патологічного процесу і відрізняються один від іншого клінічною картиною.

Виразково-плівчаста різновид ангіни по-іншому називається ангіною Симановского-Плаута-Венсана. В основному вона протікає без зміни загального стану. Проявляються такі симптоми:

  • дитина почуває себе нормально;
  • відбувається незначне підвищення температури;
  • ковтання не заподіює значних незручностей;
  • уражується в основному одна з мигдалин – при обстеженні на ній можна помітити брудно-сірий наліт з изъязвленными ділянками.

Слід зазначити, що при ангіні вірусного походження симптоматика дещо інша. Ця різновид патології є частиною ГРВІ:

  • больові відчуття в горлі з’являються після типових простудних симптомів;
  • вони супроводжуються кашлем і нежиттю;
  • може розвинутися кон’юнктивіт.

Якщо збудником ангіни є мікоплазми і хламідії, вона нерідко супроводжується бронхітом, іноді – пневмонією.

до змісту ?

Діагностика

  • Основою діагностики є огляд хворого.
  • Конкретний тип збудника хвороби визначається за допомогою взяття мазка з зіву з його наступним лабораторним аналізом.
  • При необхідності проводяться наступні види досліджень: бактеріологічне; серологічне; цитологічне та ін.
  • до змісту ?

    Лікування ангіни у дітей

    При ангіні хворі діти неодмінно повинні перебувати в ліжку. Строгий постільний режим дотримується в період підвищення температури, так і декілька днів після її нормалізації. Дитині слід давати якомога більше рідини: чаю з лимоном, соків, фруктових киселів, мінеральної води. Призначається щадна молочно-рослинна дієта з високим вмістом вітамінів (зокрема, З і В). Дітям не можна давати холодну або гарячу, а також гостру їжу.

    Антибіотикотерапія — її тривалість становить 5-7 днів (див. детальніше «Антибіотики при ангіні»). Застосовуються наступні групи препаратів:

    • кошти пеніцилінового ряду
    • цефалоспорини першого покоління;
    • макроліди — при фолликулярном, лакунарном, флегмозном типі хвороби.

    При підвищенні температури вище 38 градусів необхідно застосовувати жарознижуючі препарати.

    Полоскання – важлива частина місцевого лікування. Їх проводять з використанням:

    • теплих відварів трав (ромашки, шавлії);
    • содовим розчином;
    • розчином борної кислоти, перекису водню, нітрофуралу.

    Необхідно полоскати Горло якомога частіше – до 10 разів на день. Малюкам, які не можуть робити це самостійно, можна давати фруктові солі і теплий чай з лимоном. Більш детально про полоскання читайте в цій статті.

    Місцеве застосування антисептиків в таблетках – застосовується через 15 хвилин після полоскання. Можна використовувати:

    Амбазон – таблетку необхідно тримати в роті, поки вона повністю розчиниться. Дітям дають по 1 таблетці тричі на добу. Після її вживання не можна є і пити протягом 3 годин. Тривалість курсу – до 4 днів.

    Граміцидин – використовується аналогічним способом. Можна застосовувати по 2 таблетки від 3 до 4 разів протягом доби. Зазвичай симптоми ангіни проходять через 2-3 дні.

    Інші таблетки для розсмоктування: стрепсілс; себидин; антиангин; стрептоцид; гексализ; фалиминт; септолете.

    Місцеве лікування аерозольними препаратами проводиться через півгодини після повного розчинення таблетки. Одним з найефективніших засобів є биопарокс (фузафунжин).

    Препарат використовується інгаляційно: через кожні 4 години 4 вдихання через рот. Тривалість курсу – 5 днів. У деяких випадках засіб викликає подразнення слизової оболонки носа та ротової порожнини, алергічні реакції і спазм бронхів.

    Інші аналогічні препарати: гексаспрей; каметон; інгаліпт; пропосол; фармасептик; колустан; йокс.

    Компреси. При ангіні дуже ефективно накладення на підщелепні області спиртових або горілчаних компресів. Їх необхідно тримати протягом кількох годин. Процедуру рекомендується проводити двічі або тричі на день.

    При значне збільшення і болючість підщелепних лімфатичних вузлів для компресу можна використовувати розчин димексиду. Препарат розводять водою або фурациліном в пропорції 1:4 (для дітей молодшої вікової групи– 1:5, 1:6).

    Ангіну можна залишати без уваги і обов’язково потрібно долікувати до кінця, інакше захворювання може спровокувати деякі ускладнення.

    до змісту ?

    Профілактика

  • Щоб попередити розвиток ангіни, необхідно своєчасно ліквідувати вогнища хронічної інфекції: хронічний тонзиліт, карієс, гнійне ураження придаткових носових пазух і т. д.
  • Також слід усунути причини, які ускладнюють вільне носове дихання. У дитячому віці найчастіше це аденоїди.
  • Організм дитини необхідно загартовувати допомогою занять спортом, частих прогулянок на свіжому повітрі, водних процедур.
  • Треба стежити за тим, щоб повітря в приміщенні було достатньо зволожений.
  • Схожі:
    Соц закладки