Зміст
- Аневризма МПП у дітей
- Захворювання у дорослих
Аневризма міжпередсердної перегородки – досить поширена патологія, яка зустрічається серед дітей і дорослих. Мова йде про викривлення тієї самої перегородки (випинання) в одну із сторін. Її класифікують як незначну аномалію розвитку серця, вважають не надто небезпечною. У більшості випадків пацієнти, у яких діагностовано подібна патологія, просто знаходяться на обліку у кардіолога, не піддаючись ніякому лікуванню. Але, іноді терапія все ж потрібно.
Патологія у дітей
В чому суть захворювання
Якщо говорити про аневризму міжпередсердної перегородки у дітей, то в цьому випадку вона має вроджений характер. У той час, коли плід знаходиться на стадії внутрішньоутробного розвитку, у міжпередсердній перегородці є невеликий отвір (вікно). Після народження дитини вона закривається. Такі показники норми. Але іноді трапляється так, що після закриття вікна на цій ділянці утворюється найтонше місце перегородки. Під дією кровотоку остання починає розтягуватися, піддається викривленню.
Що стосується причин, які могли б провокувати розвиток аневризми МПП у новонародженого, то точно вони не вивчені. До факторів, що підвищує ймовірність появи патології, відносять спадкову схильність до серцевих захворювань, недостатнє надходження вітамінів до плоду під час його розвитку, вплив на плід негативних факторів ззовні, інфекційні захворювання, які розвивалися у жінки в період вагітності.
Враховуючи той факт, що в розглянутому випадку аномалія ніяк не проявляється, не впливає на роботу серця і його насосну функцію, то і специфічного лікування теж часто не потрібно. Дитина просто буде перебувати на обліку у кардіолога, систематично проходячи огляд та обстеження. Лікар, оцінюючи стан пацієнта, зможе дати рекомендації, яких в подальшому потрібно буде дотримуватися.
Важливо! Рішення про доцільність лікування приймається у кожному випадку окремо. Все буде залежати від результатів УЗД, за якими можна судити про розміри аневризми. Якщо вони не перевищують 10 мм, то така патологія вважається практично безпечною. Якщо показники випинання перегородки більше, тоді доктор дасть окремі рекомендації для такого пацієнта.
Аномалія перегородки у дорослих
Що стосується аневризми міжпередсердної перегородки у дорослих, то вона в більшості випадків має набутий характер. Причини до кінця не вивчені, але все ж у лікарів є припущення, засновані на статистиці. До них відносять такі фактори:
- слабкість сполучної тканини;
- артеріальна гіпертензія;
- атеросклероз;
- інфаркт;
- куріння, зловживання алкоголем.
Не виключається і спадковість. Не завжди захворювання діагностується у людини відразу після його народження. Дуже часто патологія розвивається з часом. Залежно від причин розвитку аневризми міжпередсердної перегородки, відрізняється її код за МКБ10. Він може мати такий вигляд: I23.1 або I25.3.
Найчастіше аневризма МПП у дорослих людей стає наслідком інфаркту. Залежно від цього виділяють декілька її форм:
Якщо мають місце будь-які з перерахованих симптомів аневризми МПП, необхідно негайно звертатися до лікаря. Після проведення діагностики лікар зможе зробити висновок про доцільність проведення лікування.
Діагностика буде полягати в застосуванні стандартних методів, які відрізняються досить високою інформативністю в цьому випадку:
- УЗД серця;
- електрокардіографія;
- КТ і ЯРЕМ.
Цікаво! Дуже часто саме УЗД вперше показує наявність патології. Наприклад, саме таким способом у великій кількості випадків діагностують аневризму МПП при вагітності, в той час як до обстеження жінка не могла припустити наявності такої аномалії.
Що стосується лікування аневризми міжпередсердної перегородки, то це питання лікуючий лікар вирішує в кожному випадку окремо. Якщо викривлення менше 1 см, то пацієнт в терапії не потребує. Якщо ж показники більше 1 см, піде мова про підтримуючої медикаментозної терапії. Вона полягає в стабілізації тиску, покращення обміну речовин в міокарді, а також у нормалізації серцевого ритму.
Особливості лікування недуги
Хірургічне втручання буде актуальним у тих випадках, коли викривлення перегородки досить велика, є ризик її розриву. Тоді проводиться операція, спрямована на видалення ділянки аневризми МПП, а також зміцнення залишився ділянки за допомогою спеціальних матеріалів. Далі проводиться накладення гофрирующих швів.
Враховуючи той факт, що мова йде про відкриту операцію, що передбачає загальний наркоз, підключення людини до апарату штучного кровообігу, потрібно відзначити, що оперативне втручання буде показано не всім. Велике число пацієнтів має серйозні протипоказання до такого лікування.
Потрібно розуміти і те, що аневризматическое випинання МПП здатне призводити до численних ускладнень. Щоб цього не сталося, слід пам’ятати про деякі заходи їх профілактики:
- невідкладне лікування будь-яких інфекційних і простудних захворювань;
- ведення здорового способу життя, профілактика атеросклерозу;
- контроль АТ, запобігання його різкого підвищення;
- дотримання режиму дня, помірні фізичні навантаження.
Якщо дотримуватися таких нескладних правил, можна запобігти ускладнення патології або звести ймовірність їх розвитку до самого мінімуму.
