Залізодефіцитна анемія у дітей до року виникає при зниженні вмісту в крові червоних кров’яних тілець — еритроцитів і гемоглобіну в них, в результаті недостатньої кількості заліза в організмі. В свою чергу це призводить до кисневого голодування тканин і органів, в тому числі головного мозку.
Для довідки: у новонародженого кількість гемоглобіну в крові коливається в межах 170-240 г/л У дітей до 6 років мінімальне значення повинно бути не нижче 110 г/л, а після 6 років – 120 г/л.
Коли дитина знаходиться в животику у мами, він отримує достатню кількість заліза через плаценту. За це відповідає спеціальний білок (трансферрин), який доставляє важливий елемент в кістковий мозок маляти. В останні 2 місяці вагітності цей процес протікає найбільш активно. Що цікаво, дитина отримає необхідну кількість заліза, навіть якщо сама мама страждатиме від анемії.
Бувають дефіцитні анемії у дітей вродженими?
Залізодефіцитна анемія у дітей практично ніколи не буває вродженою. Хіба що дитина народилася набагато раніше терміну, і достатня кількість заліза просто не встигло накопичитися (у такому випадку вам буде корисно почитати чому недоношена дитина погано набирає вагу) або у мами були проблеми з матково-плацентарним кровообігом внаслідок загрози переривання вагітності, інфекційних захворювань, токсикозів та переношування. Ще одна причина анемії у грудних дітей – багатоплідна вагітність, коли залізо поділялося на всіх маляток.
Після появи на світ дитина починає дуже активно витрачати запаси, адже він швидко зростає. І вже до 5-6 місяців їх не залишається, а у недоношених дітей – і зовсім до 3 місяців. Після чого єдиним джерелом отримання важливого мікроелемента стають продукти харчування.
Причини анемії у дітей
На першому місці стоїть занадто рано розпочате штучне вигодовування (читайте як правильно на нього перейти тут), особливо неадаптованими сумішами або коров’ячим (козячим) молоком. Для діток постарше це може бути відсутність в раціоні м’яса і молочних продуктів.
Особливо схильні до анемії діти, у яких високі темпи зростання, а це в першу чергу недоношені дітки і малюки старше 6 місяців. Значно збільшують ризик захворювання перенесені гострі вірусні інфекції, при яких мало місце зниження вироблення травних ферментів, а отже, і погіршення засвоєння заліза.
Трапляється і різка втрата заліза при кровотечах і порушення кишкового всмоктування. Причому необов’язково все повинно бути настільки серйозно, буває досить алергічного діатезу, щоб кількість важливого елемента скоротилося.
Хвороби хворобами, але не забувайте про харчуванні, оскільки засвоєння заліза багато в чому залежить від якості їжі. Наприклад, грудне молоко містить не так вже багато заліза, зате воно практично повністю засвоюється. Крім цього легкозасвоюване залізо міститься в м’ясі, тому після півроку радять вводити м’ясний прикорм.
Трохи гірше, але все одно добре, мікроелемент засвоюється з гречаної каші, яблук, груш, слив, шипшини, абрикос, буряків, малини, петрушки, кропу. А посилити процес допоможе аскорбінова, лимонна або яблучна кислота і фруктоза.
Симптоми анемії у дітей
Прелатентная стадія анемії
На цій стадії ні самопочуття дитини, його зовнішній вигляд не змінюються. В принципі, навіть аналіз крові покаже, що все в нормі, проте запаси заліза в тканинах почнуть скорочуватися. Як не парадоксально, але це призводить до того, що засвоєння заліза з їжі при цьому також зменшиться. Як говорять учені, це викликано зниженням активності ферментів кишечника.
Латентна (прихована) стадія анемії
Коли запаси в тканинах значно скоротяться, починає зменшуватися кількість сироваткового заліза в крові. При цьому рівень гемоглобіну і еритроцитів тримається в межах норми.
Подібні зміни призводять до того, що діти стають болючими, примхливими, млявими. З’являються проблеми з апетитом, може порушитися режим дня новонароджених, зригування після годування частішають. В якості додаткових симптомів анемії у грудних дітей можна назвати тьмяні і посічене волосся, ламкі нігті, бліда шкіра. Іноді відбувається зміна смаку і нюху, у результаті дитина може їсти крейду, землю, папір.
Виражена стадія анемії
І ось тільки зараз починає падати кількість гемоглобіну та еритроцитів у крові, з’являються симптоми ураження органів, порушення роботи серцево-судинної і нервової систем. Шлунково-кишковий тракт підносить свої «сюрпризи»: запор або рідкий стілець, блювота. Імунітет падає, відбувається затримка психомоторного і фізичного розвитку. Все свідчить про одне – необхідно терміново підвищувати гемоглобін!
Лікування анемії у дітей
Природно потрібно налагодити повноцінне харчування, але лікування анемії у дітей без спеціальних препаратів не обійдеться. Препарати заліза не призначаються хіба що в тому випадку, коли рівень гемоглобіну не нижче 100 г/л. В іншому випадку лікар обов’язково припише який-небудь препарат у вигляді крапель або сиропу.
Зверніть увагу, що ефект від лікування анемії з’явиться далеко не відразу. Між початком лікування та одужанням пройде від 1 до 6 місяців. Це обумовлено тим, що в першу чергу залізо буде накопичуватися в тканинах та печінці, і тільки після цього надійде в кров.
Якщо лікування протягом 3-4 тижнів не дає ніякого результату, потрібно шукати причину. Це може бути недостатня дозування препарату, хронічні запальні захворювання, глисти у дітей, невстановлена крововтрата.
І останнє. Не забувайте, що низький рівень гемоглобіну призводить до кисневого голодування, тому для повноцінного лікування залізодефіцитної анемії у дітей необхідно тривалі прогулянки на свіжому повітрі, масаж і загартовування, які допоможуть посилити обмін речовин.
