Зміст:
- Першочергові аналізи
- Інфекції
- Гормони
- Генетичні дослідження
- Сумісність
Підготовка до зачаття і виношування дитини — дуже відповідальний і важливий період в житті молодих людей. Потрібно задуматися і про здоровий спосіб життя, і про режим дня, і про відмову від шкідливих звичок, і про заняттях загальнозміцнюючі видами спорту. Потрібна абсолютна впевненість, що пара готова до настільки відповідальної події у своєму житті. Її можуть підтвердити певні аналізи при плануванні вагітності та огляд у лікарів-фахівців. Причому обстеження повинні проходити обидва майбутніх батьків, а не тільки жінка.
Першочергові аналізи
Для початку жінці потрібно відвідати гінеколога, а чоловікові — уролога. Саме ці фахівці після огляду визначать, які аналізи потрібно здати при плануванні вагітності обом майбутнім батькам. У список першочергових лабораторних досліджень входять:
- клінічний аналіз крові виявляє рівень гемоглобіну та еритроцитів, дозволяючи запобігти анемію, яка гальмує внутрішньоутробний розвиток малюка; тромбоцитів, які відповідають за згортання крові; лейкоцитів, які можуть показати наявність інфекції в організмі; ШОЕ — основний показник запальної реакції;
- біохімічний аналіз крові дозволить лікареві зробити висновки про білковому, жировому, вуглеводному і мінеральному обміні речовин в організмі — ці свідчення потрібні для виявлення різних патологій внутрішніх органів і систем, які можуть вплинути на успішність зачаття і подальшого виношування малюка;
- коагулограма виявляє показники згортання крові і допомагає уникнути при вагітності кровотеч, які можуть призвести до її передчасного переривання;
- загальний аналіз сечі покаже наявність запалення, ризик утворення каменів, тяжкі хвороби нирок, цукровий діабет;
- аналіз крові на цукор більш точно підтвердить або спростує дані попередніх аналізів щодо наявності цукрового діабету — він створює масу проблем при виношуванні дитини: матері доведеться постійно перебувати під наглядом;
- обов’язково потрібно буде визначити у майбутніх батьків групу і резус-фактор крові, що дозволить заздалегідь виключити або хоча б запідозрити ризик розвитку у новонародженого гемолітичної хвороби;
- кольпоскопія — оцінка лікарем-гінекологом стану шийки матки та піхви у жінки;
- УЗД органів малого тазу.
Це основний список аналізів при плануванні вагітності — так званий план-мінімум для майбутніх батьків. Однак він може бути значно розширений, якщо в ході зазначених вище лабораторних досліджень здоров’я молодої пари були виявлені які-небудь відхилення.
Що стосується майбутніх татусів, то їм також рекомендується ознайомитися зі списком аналізів для чоловіків.
Інфекції
Наважуючись на комплексне обстеження, майбутні батьки повинні бути в курсі, на які інфекції потрібно здати аналізи при плануванні вагітності, так як вони істотно ускладнюють процеси і зачаття і виношування здорового малюка. До них відносяться наступні лабораторні дослідження:
- аналіз на ТОРЧ-комплекс, в який входять токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловірус і герпес: вони являють собою конкретну небезпеку для майбутньої дитини, можуть стати серйозною причиною передчасного переривання вагітності або ж розвитку патологій у плоду;
- аналізи крові і цитологічний мазок (ПАП-тест) на виявлення статевих інфекцій: кандидозу, мікоплазмозу, хламідіозу, уреаплазмозу, гарднерельозу, гонореї, вірусу папіломи, ВІЛ, сифілісу.
Виявлені заздалегідь інфекції і запальні процеси дозволять пролікуватися молодим людям, які планують вагітність, ще до зачаття. Це суттєво полегшить подальше виношування дитини. При необхідності можуть бути призначені і інші види лабораторного обстеження.
Гормони
Не завжди, але бувають ситуації, коли необхідні аналізи при плануванні вагітності включають в себе ще і дослідження гормонального фону. Перевіряється рівень таких гормонів, як:
- фолікулостимулюючий (ФСГ);
- лютеїнізуючий (ЛГ);
- тестостерон;
- прогестерон;
- естрадіол;
- дегідроепіандростерон (ДЕА-сульфат);
- пролактин;
- трийодтиронін (Т3);
- тироксин (Т4);
- тиреотропний гормон (ТТГ).
Всі ці гормональні аналізи при плануванні вагітності для жінок призначають у визначених випадках:
Дослідження на гормони — це звичайний забір крові з вени, так що боятися його не варто. Лікар при обстеженні скаже, коли його краще здавати. Зазвичай це рекомендується зробити за півроку до передбачуваної дати зачаття (це стосується і всіх інших аналізів при плануванні вагітності). Це дозволить пролікувати виявлені захворювання та якісно підготуватися до намечаемому події. У багатьох випадках не обходиться без генетики.
Генетичні дослідження
Далеко не завжди призначаються генетичні аналізи при плануванні вагітності: для них повинні бути вагомі причини. Зазвичай їх призначають тільки в ряді серйозних випадків:
- при наявності в родоводі таких спадкових захворювань, як хвороба Дауна або Альцгеймера або міодистрофія;
- жіночий вік після 35 років, чоловічої — після 40;
- після завмерлої вагітності;
- неможливість зачати дитину;
- після викидня;
- близька родинний зв’язок між подружжям;
- вроджені патології у попередніх дітей.
Генетичні дослідження при плануванні вагітності припускають загальноклінічне обстеження, яке включає в себе біохімічний аналіз крові, консультацію невропатолога, ендокринолога і терапевта. Додатково до них може бути досліджено каріотип — кількість і якість хромосом чоловіки і жінки. У разі, коли передбачається зв’язок між кровними родичами, є проблема безпліддя або невиношування вагітності, лікар призначає HLA-типування. По-іншому — це аналізи на сумісність при плануванні вагітності, коли перевіряється, чи може взагалі у цієї пари з’явитися здоровий малюк.
Сумісність
Одна з найпоширеніших причин хронічної невиношування вагітності — генетична несумісність чоловіка та жінки в парі, плануючої зачати і виносити малюка. Це відбувається, якщо HLA (людський лейкоцитарний антиген) батька дуже схожий на той же HLA матері. У цьому випадку жіночий організм не може виробляти блокуючі антитіла, що захищають дитину і плаценту. Він сприймає вагітність як чужорідне тіло і відкидає його.
Мета аналізів на сумісність при плануванні вагітності — виявити невідповідності в хромосомах майбутніх матерів і батьків: чим їх буде більше, тим вище ймовірність зачаття і вдалого виношування малюка. Для дослідження береться кров з вени у кожного з пари. Результати зазвичай бувають готові вже через два тижні. Повна генетична несумісність — крайня рідкість.
Якщо обидва майбутніх батьків дуже відповідально ставляться до планування вагітності, їм варто заздалегідь дізнатися про всіх аналізах, які їм належить здати за півроку до передбачуваної дати зачаття малюка. Це дозволить їм заздалегідь дізнатися шанси на благополучний результат такого відповідального і важливого заходу.
