Зміст
Опис
Амебіаз – інфекційне захворювання інвазивного характеру, що приводить до запалення слизової оболонки товстого кишечника. Збудник амебіазу – патогенні штами дизентерійної амеби Entamoeba histolytica, поширені переважно в регіонах Земної кулі з тропічним і субтропічним кліматом. Також цієї хвороби надзвичайно схильні люди, що проживають в країнах з вкрай низьким рівнем санітарії.
Згідно з недавнім звітом Міжнародної Організації охорони Здоров’я, за частотою смертельних випадків амебіаз займає друге місце, поступаючись лише малярії. При цьому встановлено, що станом на 2013 рік носіями амебіазу були понад 480 млн. людей, 100 тис. з яких згодом померли.
завантаження…
Розрізняють чотири форми перебігу амебіазу: тканинну, ерітрофаг, просвітні і предцисту.
Як і всі інші інфекційні захворювання, протягом амебіазу починається з потрапляння вірусу в людське тіло (наприклад, при звичайному ковтанні). Після цього амеби переносяться в тонку кишку і осідають в її нижніх відділах, де починають активно ділитися і в результаті опускатися в товсту кишку.
Нерідко перші стадії перебігу амебіазу кишечника не дають ніяких симптомів. Пояснюється це тим, що амеби живуть в просвіті прямої кишки, використовуючи в якості живлення детритом, гриби і бактерії. Разом з тим такий розвиток захворювання, як правило, призводить до більш серйозних наслідків. Знаходяться в просвіті прямої кишки амеби в один прекрасний момент (наприклад, при отриманні мікротравми кишечника), перестають бути нешкідливими і перетворюються в тканепаразитов, прикріплюючись до слизової оболонки кишечника і виділяючи ферменти, що роз’їдають тканини.
Підсумком такої активності стає поява виразок, причому виразки можуть мати невеликі розміри (1-2 мм), так і представляти собою великі рани (до декількох сантиметрів у діаметрі). При відсутності дій з лікування хвороби дуже скоро амебіазом уражається весь товстий кишечник.
Симптоми
При кишковому амебіазі симптоми найбільш явно проявляються в амебно-дизентерійної формі течії. Так, спочатку пацієнт відчуває часті напади дефекації. У перший час випорожнення можуть мати абсолютно здоровий вигляд, але незабаром вони будуть містити кров’яні згустки і слиз, нагадуючи малинове желе. Потім обов’язково підуть інші ускладнення у вигляді підвищеної температури тіла, регулярних блювотних поривів і больових відчуттів в області живота.
Вже через тиждень після прояву перших ознак пацієнти в більшості випадків втрачають працездатність, у них відзначається втрата апетиту, загальна слабкість і навіть лихоманка.
Приблизно через місяць симптоми згасають, що, втім, не говорить про одужання. Амебіаз – зовсім не з тих хвороб, що проходять самі, і після 2-3 тижневої перерви знову дає про себе знати характерними ознаками загострення.
Лікування
Лікування амебіазу у дітей і дорослих виконується в умовах стаціонару після ретельного обстеження. При підозрі на амебіаз діагностика починається з вивчення біологічного матеріалу, після чого слід дослідження сироватки крові, ректороманоскопія, оглядова рентгенографія, ОАК і УЗД.
Якщо підозри підтверджуються, лікар, спираючись на особливості перебігу хвороби і організму хворого, призначає лікування. Лікування амебіазу проводиться за допомогою препаратів наступних груп: препарати прямого впливу (Хініофону, Дийодохин), препарати проти тканинних і просветных форм амебіазу (Хинамин, Еметин, Амбільгар), універсальні препарати (Фурамид, Метронідозол), антибіотики і ферментні препарати.