Менструальний цикл – це період часу, який проходить від першого дня менструації до початку наступної менструації. Середня тривалість циклу у жінок становить 28 днів, але під впливом зовнішніх чинників і в силу індивідуальних особливостей жіночого організму тривалість циклу варіюється. Контролюючу функцію виконують певні відділи головного мозку і яєчники.
Зміст
- Фази менструального циклу
- Фолікулярна фаза
- Овуляторная фаза
- Лютеїнова фаза
- Порушення менструального циклу
- Причини затримки місячних
- Діагностика порушень
- Лікування порушень
Перша менструація у дівчаток настає в період статевого дозрівання організму, тобто від 11 до 15 років. На тривалість, ритм та інші основні параметри менструального циклу впливають багато факторів.
- Географія проживання.
- Кліматичні умови.
- Хронічні захворювання.
- Соціальні умови.
- Харчування.
Протягом першого року після першої менструації цикл може трохи варіюватися, таким чином, організм вибудовує свій індивідуальний правильний ритм.
Фази менструального циклу
Кожен менструальний цикл включає в себе три фази.
Фолікулярна фаза
Початок цього періоду співпадає з першим днем менструального циклу. Основний гормон даного періоду – фолікулостимулюючий гормон. Саме він контролює процес дозрівання фолікулів.
В жіночому організмі можуть одночасно дозрівати до семи фолікулів. Однак піку розвитку досягає тільки один фолікул, який першим досягне розмірів 14 мм.
Тривалість фолікулярної фази залежить від тривалості періоду дозрівання фолікула. Етап може тривати від тижня до трьох тижнів. В організмі збільшується рівень фолікулостимулюючого гормону і, відповідно, збільшуються в розмірах фолікул і яйцеклітина, розташована всередині нього.
Паралельно з ростом фолікула відбувається процес очищення матки від ендометрію, тобто починається менструація. Для цього процесу характерне зниження рівня естрогену і прогестерону. Коли порожнину матки повністю звільняється від старого ендометрію, починає процес розвитку нового.
Овуляторная фаза
Тривалість цієї фази невелика і складає приблизно дві доби – період, протягом якого може відбутися запліднення яйцеклітини. В деяких випадках тривалість фази збільшується до п’яти днів.
У цей період під впливом лютеїнізуючого гормону фолікул розривається і яйцеклітина проникає в маткову трубу, відбувається овуляція. Саме в матковій трубі можливо запліднення яйцеклітини.
Якщо зачаття відбудеться, яйцеклітина імплантується в утворився ендометрій, якщо немає – розчиниться в ньому.
Лютеїнова фаза
Заключна фаза менструального циклу, яка називається фазою жовтого тіла. Триває приблизно два тижні, у деяких випадках-від 10 до 16 днів.
Фолікул, в якому дозрівала яйцеклітина, після її виходу трансформується в жовте тіло. Це заліза, тривалість життя якої в жіночому організмі обмежена. Головна функція залози – синтез гормону прогестерону для підготовки матки до майбутньої вагітності. В цей період відбувається стрибок базальної температури до 37 градусів.
Ще одна назва лютеїнової фази – секреторна. В цей час залози, розташовані в ендометрії, готуються синтезувати живильний секрет, який сприяє розвитку плода. Для цієї фази характерно набухання молочних залоз.
Якщо зачаття не відбувається, жовте тіло розсмоктується, знижується рівень естрогену і прогестерону в крові. Це відбувається приблизно через 12 днів після овуляції.
Коли рівень гормонів знижується до критичної позначки, починається менструація.
В разі запліднення, жовте тіло функціонує і синтезує необхідні для вагітності гормони. Відбувається це до моменту повноцінного формування плаценти.
Параметри менструального циклу
Контролюючи кожен з параметрів, що жінка здатна самостійно виявити порушення менструального циклу і своєчасно звернутися до гінеколога. Будь-яка проблема, пов’язана з циклом, може негативно позначитися на здатності жінки до зачаття і виношування малюка.
Крім цього можливі онкологічні захворювання.
Порушення менструального циклу
- Аменорея – менструація відсутня більше півроку.
- Олігоменорея – інтервал між менструаціями більше 35 днів.
- Поліменорея – інтервал між менструаціями не перевищує 22 днів.
- Гіпоменорея – тривалість менструації менше трьох днів.
- Гіперменорея – менструація триває від 10 днів до двох тижнів.
- Метрорагія – маткова кровотеча між менструаціями.
- Передменструальний синдром.
Найбільш частим порушенням менструального циклу є затримка початку місячних. На думку лікарів, якщо затримка місячних 2 дні, це, як правило, не ознака серйозного захворювання. Слід почекати ще чотири або п’ять днів. Відвідати фахівця слід в тому випадку, якщо в цей період не почнуться місячні.
Причини затримки місячних
Діагностика порушень
- Бесіда лікаря з пацієнткою. В ході діалогу фахівець може з’ясувати найдрібніші деталі про менструальному циклі жінки, які допоможуть виявити правильний діагноз. Лікар цікавиться першими місячними, коли цикл став регулярним, який характер носять виділення під час менструації, який спосіб життя веде пацієнтка.
- Огляд гінекологом. В ході огляду лікар виявляє наявність захворювання статевих органів, запальні процеси, пухлинні та вроджені патології.
- Лабораторні і функціональні дослідження. Аналіз сечі, загальний аналіз крові, дослідження на наявність хромосомних патологій, дослідження рівня статевих гормонів, УЗД внутрішніх органів, гістероскопія.
- Консультації фахівців: ендокринолога, генетика, терапевта, психіатра.
Тільки комплексний підхід і всебічне обстеження дозволять виявити справжню причину порушення менструального циклу.
Лікування порушень
Лікування призначається залежно від виявленої причини порушення в менструальному циклі. Найчастіше терапія складається з таких методів.
- Корекція розпорядку дня пацієнтки: виключення стресових ситуацій, нормальний, повноцінний сон, різноманітне харчування.
- Лікування виявлених захворювань.
- Гормональна терапія.
- Хірургічні види лікування потрібні при виявленні пухлин або вроджених патологій.
- Медикаментозне лікування.
При виявленні будь-якого з перерахованих симптомів порушення менструального циклу, необхідно звернутися до фахівця. Від того, наскільки своєчасно буде виявлена причина захворювання, залежить і подальше одужання.
