Застосування штифтів в стоматології

Відсутність своєчасного лікування пошкоджених зубів нерідко приводить до прогресуючого їх руйнування. В більшості таких випадків, щоб відновити пошкоджений зуб, для нього встановлюють додаткову опору – стоматологічний штифт. Але наскільки ефективна дана процедура і які умови для її проведення?

Зміст

Що таке стоматологічний штифт
Застосування
Протипоказання
Види
Етапи установки
Недоліки методу
Ціни
Часті питання
Відгуки
Фото

Зміст

Що таке стоматологічний штифт ?

Штифт являє собою спеціальну конструкцію, зовнішній вигляд якої нагадує стрижень.

Фото: Зубні штифти

Він встановлюється в корінь зуба і забезпечує додаткову опору для відновлюють матеріалів, до яких відносяться коронки і незнімні мостоподібні протези.

Застосування штифтів сприяє збереженню власного життєздатного кореня зуба, наявність якого є неодмінною умовою для проведення процедури. До того ж вартість установки штифта значно дешевше процедури протезування.

Відео: реставрація на штифтах

Застосування ?

Будучи досить давнім винаходом, штифти отримали широке застосування у сфері відновної стоматології. На сьогоднішній день їх використовують для проведення цілого ряду процедур.

До них відносяться:

протезування зубів незнімними мостоподібними протезами. Особливо актуально при відсутності можливості закріплення протеза на сусідні зуби;
відновлення зруйнованої коронки зуба шляхом її нарощування з опорою на штифт. Застосовуються з метою зміцнення зубів і попередження утворення розломів за допомогою особливо міцних конструкцій (титанові, металеві та ін) ;
створення складних комбінованих конструкцій для шинування зубів. Сприяє забезпеченню стійкої фіксації рухомих зубів при пародонтиті;
прочищення, видалення вологи або медикаментозна обробка зубних каналів, для яких використовуються спеціальні паперові штифти, що відрізняються стерильністю і високим ступенем гігроскопічності.

Протипоказання ?

До протипоказань для проведення відновлювальних процедур з використанням стоматологічних штифтів відносяться:

захворювання крові та нервової системи;
пошкодження або запальні захворювання пародонту;
наявність кіст і гранульом ротової порожнини;
карієс;
викривлення або непрохідність кореневих каналів;
низькі показники довжини коренів, а також товщини їх стінок;
відсутність коронки зуба у фронтальному відділі.

Перед проведенням стоматологічної процедури з використанням штифтів, слід заздалегідь переконатися у відсутності перерахованих вище протипоказань.

Ретельний лікарський огляд виявить ступінь стійкості кореня зуба до планованим навантажень, а також дозволить виміряти показники товщини їх стінок.

Види ?

В першу чергу підбір штифтів повинен здійснюватися лікарем. Досвідчений фахівець зможе оцінити потреби пацієнта і вибрати найбільш підходящий для кожного окремого випадку матеріал.

Підбір тій чи іншій різновиду здійснюється виходячи з декількох чинників:

ступінь руйнування кореня зуба щодо десни.
ступінь майбутньої навантаження на відновлюваний об’єкт і товщина його стінок.
максимально можлива глибина установки штифта.
термін служби встановлюваної конструкції.

На сьогоднішній день існує широкий вибір стоматологічних штифтів, кожен з яких має ряд певних переваг. Так за якими ж ознаками можна класифікувати дані конструкції?

За матеріалом

Як і звичайна пломба, зубний штифт виготовляється з різних матеріалів. Всі вони відрізняються один від одного призначенням і способами фіксації, а також показниками міцності і пружності.

Анкерні штифти

Фото: Анкерні штифти

Являють собою досить об’ємну конструкцію, виконану із сплавів на основі нержавіючої сталі, титану або дорогоцінних металів. Призначені для повноцінного відновлення великих руйнувань зубної коронки, але вимагають хорошого стану кореневих каналів.

Металеві

Найбільш популярні срібні металеві штифти. Призначені для відновлення великої площі руйнування і зміцнення коронки зуба.

До їх переваг можна віднести несхильність корозії, гарну візуалізацію на рентгенівських знімках і відсутність реакцій з людським організмом.

Углеродоволокнистые

Перевагою углеродоволокнистых штифтів є високий ступінь еластичності матеріалу, близька до показників дентинового шару. Вони перешкоджають виникненню переломів зубів в області коренів і значно зміцнюють їх.

Скловолоконні

Фото: Скловолоконні штифти

Будучи відносно новим матеріалом для виготовлення штифтів, скловолокно користується великою популярністю, завдяки еластичності і нездатність викликати алергічні реакції.

Скловолоконні конструкції з легкістю витягуються при необхідності проведення вторинного лікування і значно знижують навантаження на зубний корінь.

Відео: реставрація зубів за допомогою штифтів

Керамічні

Призначені для зміцнення зубів після проведення лікування, а також їх відновлення при значних руйнуваннях коронки.

Перевагою кераміки є її естетичність, внаслідок чого відсутній ризик її просвічування крізь зуб.

Також при необхідності її можна отримати без порушення цілісності зуба.

Болить зуб? Це може бути гострий пульпіт.

Як вилікувати молочницю мовою у дорослих? Рекомендації в цій статті.
Парапульпарные

Представляють собою конструкції з металевого нержавіючого сплаву з полімерним покриттям. На відміну від попередніх конструкцій, парапульпарные штифти слугують підтримкою для основної протезирующей конструкції і не встановлюються в порожнину зуба.

Куксові вкладки

Фото: Культевая вкладка

Є найбільш надійними конструкціями для проведення процедури відновлення зуба. Виготовляється за індивідуальним зліпком пошкодженого зуба пацієнта для подальшої фіксації на неї штучної коронки.

Гутаперчеві

Це заводські стержні різних розмірів, призначені для встановлення і фіксації в кореневому каналі з допомогою композита.

Незважаючи на доступну вартість даного матеріалу, він також відрізняється і недовговічністю.

Фото: Гутаперчеві штифти

По пружності

За показниками пружності розрізняють еластичні і нееластичні штифти.

Еластичні

Головною перевагою еластичних штифтів є запобігання відновленої конструкції зуба від околокорневого заломлення.

Нееластичні

Відмінно підтримують створену відновлює конструкцію, включаючи мостоподібні протези.

За типом фіксації

За типом фіксації стоматологічні штифти бувають пасивні та активні.

Пасивні

Пасивні штифти застосовують з метою зміцнення зубів після лікування. Для цього їх фіксують у порожнині кореневого каналу за допомогою спеціальної речовини.

Активні

Активні штифти застосовують з метою відновлення повністю зруйнованих зубів.

Такий штифт є найбільш надійним способом кріплення. Він являє собою твердий стрижень, що фіксується в дентині шляхом вкручування в кісткові тканини зуба.

Етапи встановлення ?

Установка проводиться в кілька етапів:

Ретельне очищення кореневого каналу.

Введення у відкритий канал штифтового стрижня. Важливою умовою на даному етапі є забезпечення оптимальної фіксації стрижня шляхом його входження в кісткову тканину.

Пломбування конструкції.

Протезування зуба із застосуванням коронки або штучного протеза.

Тестування надійності кріплення конструкції на основі відчуттів пацієнта. При необхідності проводиться їх підгонка за допомогою шліфування.

Недоліки методу ?

Як і всяке втручання в людський організм, процедура відновлення зруйнованих зубів із застосуванням штифтів має свої недоліки.

До них відносяться:

розвиток ускладнень, а також інтенсивного руйнування відновленого зуба. Є результатом помилок, допущених у процесі виготовлення штифтів;
розвиток алергічної реакції аж до відторгнення штифтової конструкції з-за її несумісності з організмом пацієнта;
вторинне руйнування зуба з відсутністю можливості його повторного відновлення. Є результатом стоншування стінок зуба, що зазнають інтенсивного навантаження знаходиться всередині штифта;
видалення кореня зуба при необхідності вилучення штифта, внаслідок його міцної фіксації при установці.

Ціни ?

Ціни на установку багато в чому залежать від матеріалу, з якого він виконаний і починаються від 700 рублів.

Назва клініки
Ціна на установку титанових штифтів, руб.
Ціна на установку скловолоконних штифтів, руб.

Багатопрофільний медичний центр ОНУКИ ГІППОКРАТА, м. Курська
700
1300

Багатопрофільний медичний центр СМ-КЛІНІКА, м. Войковська
850
1050

Стоматологія ДІАМЕД, м. Щолківська
1000
1500

Багатопрофільний медичний центр ЄВРО-КЛІНІК, м. Парк Культури
1600
2250

Часті питання ?

Які найбільш часті, а значить, і актуальні питання потенційних клієнтів?

Наскільки боляче ставити?

Перед установкою конструкції проводиться депульпація зуба. А відсутність пульпи виключає виникнення больових відчуттів.

Наскільки доцільно використання?

Установка даних конструкцій має сенс при руйнуванні зубної коронки на 2/3 і більше. У такому разі грамотно встановлений штифт посприяє ефективному відновленню зруйнованої частини і зміцнення зуба.

Чому після установки болить зуб?

Незважаючи на те, що установка штифта вимагає видалення зубних нервів, у деяких випадках пацієнтами спостерігаються досить відчутні больові відчуття в області відновленого зуба.

Існує кілька причин, що пояснюють виникнення болю.

Біль, що виникла відразу після видалення нерва природна, її тривалість може досягати декількох днів. Якщо ж больові відчуття не вщухають, необхідна термінова консультація фахівця.
Больові відчуття поряд із загальним погіршенням стану пацієнта, почервонінням в області проведення процедури, а також розвитком стоматиту – результат розвитку гострої алергічної реакції на використовуваний матеріал.
Неприємні відчуття можуть бути пов’язані з надто глибоким входженням штифта в зубний канал. Виявити цей дефект можна за допомогою рентгена.

Яка б не була причина, при появі стійких больових відчуттів в області встановлення штифта необхідно звернутися до лікаря.

Відгуки ?

Відгуки на установку штифтів найрізноманітніші.

При цьому велика частина скарг пов’язана з їх неправильною установкою або розвитком алергічних реакцій на матеріал.

Людмила, Томськ
Мені вже більше десяти років тому встановили два металевих штифта у верхні передні зуби. За винятком вираженого відчуття печіння, яке не проходило протягом першого півроку, проблем не виникало.
Євген, Москва
Близько року тому поставили штифт на жувальний зуб із застосуванням фотополімерної пломби. Пломбу довелося обточувати з-за того що досить сильно заважала. В результаті злегка оголився, що дає присмак металу у роті. Але думаю, це більше лікарська помилка.
Світлана, Ростов-на-Дону
Після установки скловолоконного штифта на верхній передній зуб, відчувався дискомфорт і пульсація під пластмасовою коронкою. Коронку змінювала декілька разів, але неприємні відчуття не проходять. Мабуть результат несумісності.
Узнйте, чому з’являється запах з рота після видалення зуба.

Як прибрати гній з горлі? Поради в цій статті.

Чи можна лікувати зуби з анестезією при вагітності? Відповідь тут.

Фото ?

На представлених фотографіях показывыаются закріплені в очищених коренях штифтові конструкції, готові до проведення подальших процедур з відновлення зруйнованих зубів.