Напевно, кожна жінка стикалася з необхідністю проведення кольпоскопії, будь то профілактичний огляд або цілеспрямоване обстеження. Кольпоскопія шийки матки найбільш поширена маніпуляція з застосуванням цього приладу. Сама процедура представляє собою візуальний огляд порожнини піхви, шийки матки і маточного дна з можливістю багаторазового збільшення, взяття мазка і біопсії тканин.
Зміст:
- Показання для проведення кольпоскопії
- Підготовка до кольпоскопії шийки матки
- Як проводиться процедура?
- Види кольпоскопії
- Кольпоскопія при вагітності
- Що потрібно робити після процедури
Реальне оптичне збільшення приладу – до 40 разів, а прилад може мати спеціальний світлодіод для освітлення затемнених тканин і дрібної судинної сітки. У сучасній гінекології використовується фото і відео кольпоскопії матки з можливістю подальшого збереження даних. Це спрощує порівняльний аналіз тканин до і після лікування. Такий огляд незамінний при підозрі на захворювання шийки матки, схильні до рецидивів (ерозія, дисплазія).
Показання для проведення кольпоскопії
Насамперед,кольпоскопія – це діагностичний метод дослідження, застосовуваний при наявності таких симптомів:
- свербіж, печіння у піхві;
- ацикличные маткові кровотечі;
- хворобливі відчуття, можливі кровотечі до або під час сексу;
- притуплена біль внизу живота, яка має постійний і наростаючий характер.
Якщо ж жінка виявила у себе висипання навколо зовнішніх статевих органів або результат мазка був незадовільний, то кольпоскопія показана в першу чергу.
Підготовка до кольпоскопії шийки матки
Підготовка до кольпоскопії шийки матки
Як правило, кольпоскопія не має спеціальних рекомендацій перед проведенням процедури. Жінці лише слід утриматися від статевого життя за кілька днів до візиту до лікаря. Спринцювання піхви, вагінальні таблетки та інші дії на шийку матки теж слід відкласти на 2-3 дні для того, щоб мікрофлора прийшла в норму, і можна було побачити реальну картину захворювання. Досить буде підмиватися теплою водою і дитячим милом метою дотримання особистої гігієни. Кольпоскопія матки проводиться в будь-який день циклу, адже у неї немає жодних протипоказань.
Про будь-які зміни в самопочутті, збої циклу необхідно відразу ж доповісти лікарю.
Як проводиться процедура?
Призначають кольпоскопію, як правило, після гінекологічного огляду, при гострій необхідності її проводять на місці. Сама процедура нетривала і займає максимум 30-40 хвилин.
Жінка повинна зручно розташуватися в гінекологічному кріслі постаратися максимально розслабитися. Кольпоскоп розміщують в 15 см від промежини. Спочатку лікар використовує спеціальний розширювач (з металу або пластику), вводячи його в піхву до шийки матки. Він позволяетоценить стан тканин і загальні зміни, які видно неозброєним оком. Це практично безболісна маніпуляція, яка може викликати лише невеликий дискомфорт при наявності вогнища запалення. Жінка при цьому не повинна напружуватися і скорочувати м’язи черевного преса – це тільки посилить неприємні відчуття і перешкодить огляду.
Потім лікар приступає до проведення кольпоскопії. Тут задіюється сам прилад, який за зовнішнім виглядом нагадує невеликий мікроскоп, обладнаний освітлювальним пристроєм у фронтальній частині. Додаткове освітлення дозволяє розширити огляд стінок піхви і цервікального каналу. Кольпоскопія це не боляче! Не варто попередньо накручуватися себе, тим самим посилюючи загальне моральне, а як наслідок і фізичне самопочуття. Тим більше що зараз крісла для огляду виготовлені максимально під вигини тіла, матеріал обшивки приємний до тіла, металеві елементи практично відсутні.
Процедура альпоскопии шийки матки
Профілактична кольпоскопія повинна проводитися раз у рік. Вона включає в себе простий огляд піхви і шийки матки з метою визначення характеру слизової, виділень. Стерильним тампоном промакивать виділення, що дозволяє розглянути більш детально слизову, судинну сітку і канал шийки матки. При відсутності будь-яких відхилень процедуру закінчують парканом мазка. Кольпоскопія включає в себе кілька видів, тому ціна буде змінюватись в залежності від глибини дослідження.
Розширене обстеження дозволяє визначити точну географію уражених ділянок. Для цього використовується оцтова кислота (3% розчин) або розчин люголя. Тампоном обрана рідина наноситься на шийку матки або піхву на 2 хвилини. Потім проводиться повторний огляд кольпоскопом. Оброблені ділянки, в яких відбулися патологічні зміни, приймають плямисте забарвлення. Такий метод огляду отримав назву метод Шиллера. Процедура так само безболісна, можна лише відчути момент нанесення рідини тампоном. Люголь та розчин оцтової кислоти мають хороші антисептичні властивості, одночасно знезаражуючи поверхню.
[tip]Візуальні результати кольпоскопії, незалежно від її виду, дає відразу ж після проведення. При виявленні забарвлених розчином ділянок можливе проведення біопсії, адже це може сигналізувати про передраковий стан.[/tip]
Біопсію роблять хірургічними щипцями, з-за чого процедура може бути злегка неприємною. Лікар відщеплює потрібний для дослідження фрагмент, поміщаючи його в пробірку для подальшого аналізу на гістологію. На місці біопсії залишається невелика ранка, яка гоїться буквально за пару днів.
Якщо ж у жінки в швидкості повинні початися місячні, процедуру відкладають, щоб пошкоджені тканини могли безперешкодно зажити. Результати гістологічного дослідження приходять через тиждень-два. Лікар сам призначає пацієнтці час наступного візиту для встановлення точного діагнозу.
Види кольпоскопії
Існує так само кольорова кольпоскопія. Для неї застосовують спеціальні розчини, що здатні пофарбувати уражені місця в яскраві кольори (як правило, це синій або зелений). Це потрібно при дослідженні судинної сітки і дрібних вогнищ захворювань.
Види обладнання для проведення кальпоскопии
Люмінесцентна кольпоскопія підходить для діагностики та виявлення ракових клітин. Спеціальні флюорохроми наносять на шийку матки і опромінюють ультрафіолетом. При наявності ракових клітин, області тканин будуть мати рожевий колір у світлі випромінювання.
Як можна побачити, кольпоскопія – це безпечна і безболісна процедура. Протягом кількох днів після неї можуть спостерігатися невеликі сукровичні виділення, посилення білей і дискомфорт в області малого тазу. При непрофесійному проведенні кольпоскопії можливо посилення запалення і інфікування уражених тканин. Потрібно негайно звернутися до лікаря, якщо після процедури у вас з’явилися кровотеча, неприродні густі виділення, піднялася температура і відзначаються різі в животі.Відгуки жінок, яким була показана кольпоскопія, свідчать про те, що при дотриманні всіх рекомендацій ніяких проблем виникнути не повинно.
Кольпоскопія шийки матки при вагітності
Кольпоскопія з біопсією призначається вагітним лише в крайніх випадках. Вона може спровокувати кровотечу шийки матки і викидень (особливо на ранніх термінах). В цьому випадку процедура переноситься на післяпологовий період, щоб ризикувати зараженням тканин із-за зниженого імунітету жінки. Сама лише кольпоскопія не може завдати шкоди матері або дитині. Якщо ж буде виявлена патологія шийки матки, то проводиться щадне лікування до моменту пологів. Через місяць після них можна повторити процедуру та призначити інтенсивну терапію.
Призначення лікаря гінеколога
Що потрібно робити після процедури
Після кольпоскопії потрібно утриматися від статевого життя на два тижні. Так само не рекомендується використовувати тампони під час місячних і проводити спринцювання. На цей термін так само краще відкласти заняття спортом та інші фізичні навантаження. Сауна і гаряча ванна можуть продовжити час загоєння ранки після біопсії, так що душ буде оптимальним варіантом.
