У цій статті:
На 40 тижні вагітності відбувається повне розвиток і формування плоду. Проте ймовірність того, що він народиться протягом цього тижня, мізерно мала. За статистикою всього у 5% жінок пологи наступають на цьому терміні, решта ж або народжують раніше, або пізніше на 2 – 3 тижні.
І це абсолютно нормально, приводів для переживань немає. Швидше за все, це пов’язано з неправильним виставленим терміном, а не з відхиленнями. Дуже багато жінок народжують і на 41 – 42 тижні, і це також вважається нормальним явищем.
Як почуває себе майбутня мама
Цей період для жінки важкий. Живіт кам’яніє, стає дуже великим і заважає вільно пересуватися. Деякі жінки на цьому терміні навіть не можуть самостійно піднятися з ліжка або одягнутися. Постійно турбують ниючі болі в попереку і суглобах. При цьому, біль може віддавати в руку, так і в ногу.
Більшість жінок скаржаться, що на цьому терміні їх живіт ніби кам’яніє. Це абсолютно нормальне явище. А пов’язано це з опусканням живота і підвищенням тонусу матки.
До кінця 39 тижня може з’явитися тягне відчуття внизу живота – це ознака того, що шийка матки розм’якшується, готуючись до настання пологової діяльності. Крім того, можуть виникнути больові відчуття в промежині і нижньої частини тіла. У цей період голівка плоду робить великий тиск на тазове дно. В результаті чого утворюються сильні болі в області крижів, так як із-за тиску відбувається защемлення стегнового суглоба.
З кожним днем збільшення тиску на вени тазу збільшується, що призводить до наповнення гемороїдальних вузлів. В результаті чого з’являються хворобливі вузлики в задньому проході, що призводить до легким кровотеч при спорожнюванні кишечника.
Здавлювання стегнових вен перешкоджає нормальному кровотоку в нижніх кінцівках. Що, як правило, призводить до тимчасових онемениям ніг.
На 39 – 40 тижні вагітності молочні залози жінки повністю готові до грудного вигодовування. У цей період з’являється молозиво, яке зможе забезпечити малюка всіма необхідними речовинами з перших днів його життя. Потім, приблизно через 3 – 5 днів після пологів, молозиво замінює молоко.
Майбутнім мамам потрібно запам’ятати, що в цей період про всі незручності і неприємних відчуттях потрібно терміново повідомляти лікаря. Адже це можуть бути як характерні події завершального етапу вагітності, так і «сигнал», що передвіщає швидке відкриття пологової діяльності.
Як почуває себе плід
До кінця 39 тижні плід повністю сформований. Його зріст становить приблизно 50 – 55 см, а вага 3200 – 3500 кг. Йому вже мало місця в матці, тому його рухи обмежені. Але це зовсім не означає, що зменшується активність малюка. Навпаки, він починає частіше рухатися, в основному ручками і ніжками. У разі зменшення рухової активності, слід негайно відвідати лікаря.
Однак і надмірна активність плоду може свідчити про брак кисню, що характерно для 39 – 40 тижнів вагітності. У цей період плацента вже не в змозі виконувати в повному обсязі зі своїми обов’язками, в результаті чого дитина відчуває колосальне кисневе голодування, яке може привести до серйозних порушень мозкової активності плода, його роботи серця та інших органів. А у важких випадках тривале кисневе голодування і зовсім призводить до загибелі дитини.
На цьому терміні порушується матково-плацентарний бар’єр через зменшення товщини стінок плаценти, що захищає малюка від інфекцій і проникнення токсичних речовин. Наслідки цього – безперешкодне проникнення в організм плода патогенних мікроорганізмів, які призводять до розвитку внутрішньоутробної інфекції.
Передвісники
Як правило, буквально за тиждень до настання пологів, живіт кам’яніє, а жінка починає активно зменшувати вагу. В цьому немає нічого страшного, якщо, звичайно, вага вагітної не зменшився більш ніж на 5 – 10 кг. В іншому випадку, потрібна термінова госпіталізація.
Зниження ваги відбувається за рахунок виділення з організму зайвої рідини. Проявляється частим сечовипусканням і надмірною пітливістю, особливо, якщо коли 39 – 40 тиждень вагітності припадає на літній період.
Приблизно через 3 – 4 тижні до пологів з’являються ниючі болі в попереку і внизу живота, що нагадують спазми при менструації. Періодично виникає біль в області лобка і відчуття розпирання. Це пов’язано з тиском предлежащего плоду тазове дно.
На 39 – 40 тижні вагітності можуть періодично наступати помилкові перейми або перейми Брекстон-Хікса ?
Як не дивно, але на помилкові перейми реагують, як правило, ті жінки, для яких пологи не є першими, так як вони вже знають, чого можна очікувати і найбільш ретельніше стежать за всіма процесами в організмі. Супроводжуються болем або просто неприємними відчуттями внизу живота. Визначити помилкові це перейми або родові дуже легко. Коли відкривається родова діяльність, скорочення матки відбувається через певний час, наприклад, кожні 15 – 20 хвилин, в той час коли помилкові перейми не систематичні.
Чим ближче пологи, тим частіше можна спостерігати скорочення матки. Відбувається це 1 – 2 рази на день і триває на протязі від 1 до 20 секунд. В цей час матка сильно стискається і стає твердою.
Приблизно за добу із піхви починає виділятися бурова слиз, нагадує початок менструації. Колір і кількість виділень індивідуальні, однак їх наявність свідчить про швидке настання пологів.
Безпосередньо перед самими пологами у жінки в організмі травна система починає спорожняти шлунок. Це свого роду реакція на гормони, які регулюють родову діяльність.
Також буквально за день – два у жінки може спостерігатися підвищення температури.
Виділення
Виділення з статевих шляхів на 39 – 40 тижня, несучі гнійний або слизисто-гнійний характер, інформують про наявність інфекційних захворювань, що потребують термінового лікування. Особливо, якщо вони мають характерний запах. Чекати пологів не слід, так як при наявності хвороботворних мікробів в піхву, зараження дитини неминуче. Необхідно лягти в пологове відділення і пройти лікування на місці, адже пологи можуть наступити в будь-який момент.
У разі рясних рідких виділень необхідно негайно викликати «Швидку Допомогу» і відправлятися в пологовий будинок, навіть у випадку, коли сутичок ще не спостерігається. Так як вони свідчать про передчасне вилиття навколоплідних вод. У нормі відходження навколоплідних вод відбувається безпосередньо в момент початку пологів. Тривалий безводний період загрожує інфікуванням плода.
Вельми неприємний симптом, коли з статевих шляхів з’являються кров’янисті виділення. Залишати їх без уваги не можна, навіть якщо не болить живіт і невелика кількість крові. Кровотеча може відкритися в будь-який момент, що може стати великою загрозою для життя майбутньої мами, так і для ще не народженої дитини. Потрібна термінова госпіталізація вагітної.
Поява великої грудки слизу, дещо забарвленого кров’ю, із статевих шляхів свідчить про швидке починанні пологів. Цей грудку слизу називається пробка, яка протягом всієї вагітності перекривала вхід в матку і захищала малюка від проникнення інфекції в її порожнину. При відходженні пробки потрібно дочекатися появи регулярних переймів, а потім відправлятися в пологовий будинок. Пробка може відійти за пару годин до відкриття пологової діяльності, так і за добу. Тому їхати в пологовий будинок без появи регулярних переймів не варто.
УЗД і аналізи
УЗД на 40 – 41 тижні вагітності визначає рівень розвитку (доношеності) дитини. Крім цього можна побачити ядра Беклара – ядра окостеніння біля довгих кісток. Так само УЗД на цьому терміні дозволяє порівняти ехогенність тканини легенів з тканинами печінки, зваж у водах, яка являє собою отшелушенные частинки шкіри і сыровидную мастило плода.
При проведенні УЗД в нормі вважаються такі показники:
- бипариентальный розмір (БПР) – 89-103 см;
- лобно-потиличний розмір (ЛЗ) – 110-130 см;
- окружність голови (ОГ) – 312-362 см;
- окружність живота плода (ОЖ) – 313-381 см;
- кістки передпліччя – 5,4-6,2 см;
- плечова кістка – 6,2-7,2 см;
- стегнова кістка – 7-8 см;
- кістки гомілки – 6,1-7,1 див.
В інтернеті можна знайти і переглянути відео гід, докладно розповідає про УЗД на 40-му тижні.
В період з 39 по 41 тиждень вагітній необхідно кожні 5 -7 ній здавати аналізи ОАК і ОАМ. За результатами аналізів при виявленні відхилень від норми вагітну беруть під жорсткий контроль. Їй призначаються лікарські препарати, проводять додаткові УЗД і допплерометрию.
Інтимна життя на 39 – 41 тижні вагітності
На пізніх термінах вагітності, а саме на 39 – 41, займатися сексом можна тільки за схвалення лікаря. У деяких випадках секс благотворно позначається на вагітності, а в деяких-ні. Все залежить від стану здоров’я матері та дитини, а також від розташування і товщини стінок матки.
Секс на цьому терміні може сприяти початку родової діяльності, так як гормони, простагландини, що містяться в чоловічій спермі, розм’якшують шийку матки, а оргазм стимулює початок переймів. Цей метод стимулювання родової діяльності не повинен застосовуватися без узгодження з лікарем, так як спровоковані даними способом пологи несуть тривалий характер – сутички тривалі і сильні, що може завдати значної шкоди здоров’ю як дитини, так і самої породіллі.
Небезпеки 40-го тижня
Головна небезпека, яка може супроводжувати жінку на пізніх термінах вагітності – це стрімкі пологи. Дитина може народитися дуже швидко, спостерігалися випадки, коли з моменту появи перейм і до народження дитини проходило всього 2 – 3 години. Тому слід заздалегідь, приблизно за один тиждень до ПДР (імовірна дата пологів) лягти в пологове відділення або ж, якщо ваш будинок знаходиться не далеко від пологового будинку, уникати тривалих від’їздів і походів по магазинах. В основному, стрімкі пологи спостерігаються у второродящих жінок.
Так само вкрай важливо стежити за виділеннями з піхви. Ймовірність інфікування плода на цьому терміні зростає в кілька разів.
Нестача кисню пов’язана зі зниженням гемоглобіну в крові, тому слід ретельніше стежити за харчуванням. В обов’язковому порядку включити в раціон гречку, квасолю, горох, яблука та інші продукти, що містять велику кількість заліза.
Рекомендації
Дуже важливо на цьому терміні зберігати спокій. Емоційний стан майбутньої матусі безпосередньо впливає на дитину. У цей період слід налаштовуватися на майбутні пологи, думати тільки про хороше їх результаті, більше відпочивати і слухати спокійну музику. Загалом, потрібно насолоджуватися останніми днями вагітності, адже після народження дитини у вас не буде часу на відпочинок.
Як тільки ви відчули наступ сутичок, не вирушайте в пологовий будинок на порожній шлунок. Слід поповнити запаси енергії. Але не варто наїдатися котлетами і смаженою картоплею. Перекусіть легким йогуртом, знежиреним сиром, хлібцями з сиром або випийте чашку солодкого чаю, компоту або киселю. Під час сутичок, навіть невеликий шматочок шоколаду може спровокувати нудоту і блювання, що ускладнює процес пологової діяльності.
Ще одна причина, по якій не слід багато їсти перед поїздкою в пологове відділення – можливість термінової операції.
Під час переймів і потуг, прийом їжі і рідини повністю виключається. А от після пологів необхідно відновити сили. Не варто «налягати» на їжу відразу ж після закінчення пологової діяльності. Слід зачекати приблизно дві години, а потім можна з’їсти що-небудь легке, наприклад, фруктове пюре або овочевий бульйон.
Як тільки почали сутички тривати близько однієї хвилини, а перерва між ними складає 5 -7 хвилин, пора вирушати в пологовий будинок. Вже зовсім скоро ви побачите свого довгоочікуваного малюка!
Відео гід 40 тижні вагітності
Радимо почитати: Яку молитву вагітні вважають помічницею в пологах і яким святим молитися, щоб пологи пройшли легко