Патологічне розростання слизової оболонки, яка утворює собою ніжку і тіло, пов’язані зі слизової, називається поліпом. Він може бути різної форми – правильного кола, овалу або мати горбки. Поліп може бути як одиничним явищем, так і множинним. Ніжка поліпа завжди менше, ніж його тіло. Поліпи можуть мати гладку або горбисту поверхню. Що ж стосується кольору, то вони, як правило, світліше навколишньої слизової і виділяються на її тлі – від рожевого до сіро-жовтого.
Зміст:
- Освіта поліпів матки
- Чому саме гістероскопія?
- Переваги процедури
- Методика видалення поліпа в матці
- Навчання гістероскопії. Наочно й цікаво
На тілі поліпа часто можна чітко побачити судинну сітку. Вона може рівномірно виділятися по всьому новоутворення, а може локалізувати в якомусь певному місці. Це пов’язано з застоєм крові в області матки і загальним порушення гомеостазу організму. Всі ці зміни в стані поліпа, дозволяє спостерігати гістероскопія матки. Видалення поліпа в матці – це основне його застосування.
Освіта поліпів матки
На жаль не можна виділити загальну природу чинників, які можна класифікувати як причини появи таких структур як поліпи в матці. Поштовхом до їх появи можуть стати інфекції і запалення, перенесені жінкою, гормональні збої (стрибки рівня естрогену). Згубно впливають на жіноче здоров’я стреси, низький імунітет і хронічна перевтома. Сидячий спосіб життя позначається на застій крові в області живота і тазу. До того ж жінки після 40 знаходяться у зоні ризику через необоротних перебудов в репродуктивній системі.
Чому саме гістероскопія?
Гістероскопія – це діагностика порожнини піхви і матки за допомогою спеціального пристрою, оснащеного ендоскопом. При цьому він досить мобільний і дозволяє проводити різноманітні хірургічні маніпуляції. Гістероскопія матки потрібна не тільки щоб видалити поліп, але й:
- для з’ясування причин порушення менструального циклу;
- дозволяє проводити спостереження за перебігом вагітності на ранніх термінах;
- при хірургічному аборті;
- для взяття зразків тканини при біопсії;
- для оперативного втручання при міомі матки.
Гістероскопія матки видалення поліпа проводитися під керівництвом досвідченого лікаря-гінеколога. При цьому ендоскоп, введений в матку, дозволяє бачити чітке зображення її порожнини на екрані комп’ютера.
Стілець, на якому проводитися гістероскопія матки
Це дає можливість лікарю відзначити наявність або відсутність відхилень від норми і представити дані про можливі патологіях, причини яких не можна було з’ясувати шляхом звичайного огляду та УЗД.
Переваги процедури
Така маніпуляція має багато переваг при проведенні огляду:
- безпека і безболісність, неможливість нанесення внутрішніх травм, як при використанні інших інструментів;
- фактично дає лікування поліпів матки без операції
- дає реальний образ порожнин і дозволяє провести біопсію навіть невеликих новоутворень;
- дозволяє провести 100% вишкрібання порожнини матки, без ймовірності «пропустити» віддалений фрагмент.
Протипоказання до проведення гістероскопії
Лікар-гінеколог зобов’язаний ознайомити пацієнтку про протипоказання до проведення вишкрібання з допомогою гістероскопа. Гістероскопію не можна призначати при загостренні запальних процесів органів малого тазу щоб уникнути подальшого інфікування вогнища запалення.
Гістероскопія матки і видалення поліпа відіграють ключову роль у всьому лікуванні. Вона не тільки дозволяє визначити місце розташування новоутворення, але і провести його оперативне видалення. Так само вона гарантує повне позбавлення від поліпа і дозволяє проводити подальші діагностичні огляди для попередження рецидивів. Хірургічна гістероскопія проводиться в 1-ій фазі циклу.
Лікарі видаляють поліпи в матці за допомогою гістероскопа
Поліпи в матці операція при яких зовсім не обов’язкова можна видалити за допомогою гістероскопа і супутніх інструментів.
Для видалення поліпів в порожнині матки може використовуватися і метод промивання (при введеному гистероскопе). Під напором рідини поліпи можуть дещо змінювати своє положення з-за деформації ніжки, яка поступово стоншується і відривається. Так само такий спосіб ефективний для корекції розташування поліпа, ніжка якого розтягується, дозволяючи видалити поліп навіть у незручній для гістероскопа локації.
Методика видалення поліпа в матці
При першому діагностичному огляді встановлюється місце зростання поліпа і проводиться видалення невеликих
лікування поліпів матки без операції
утворень. Потім проводиться вишкрібання спеціальним хірургічним пристосуванням під назвою кюретка. Вона вводиться до дна матки і поступальними рухами зчищає ендометрій, захоплюючи при цьому стінки матки, періодично виводячи її з порожнини матки і піхви для очищення. Якщо ж поліпи знаходяться і в порожнині матки і на її шийці, то гістероскопію проводять спочатку в цервікальному каналі і лише потім через матковий зів відбувається вишкрібання порожнини матки. Після закінчення процедури проводять контрольний огляд. При введенні гістероскопа особливу увагу приділяють вогнищ полипизации, рухаючись до дна матки. Якщо ж виявляють не видалені поліпи або їх біологічні останки, то гістероскопію проводять знову. За нею слідує ще один огляд.
Якщо ж поліп великий і одиночний, то в такому випадку додатково виробляють розширення шийки матки спеціальним приладом. Після цього щипцями обхоплюють поліп, виконуючи кругові рухи як би викручуючи його. Видалення поліпа дозволяють витягти його з порожнини матки і провести вишкрібання залишків ніжки кюреткой.
Інший метод видалення великого поліпа полягає у використанні пластичних ножиць. При цьому ендоскоп вводять якомога ближче до поліп, а мобільними ножицями, прикріпленими до закінчення трубки, знімають поліп з ніжки. Потім ножиці замінюють щипцями і видаляють залишки освіти з порожнини.
Навчання гістероскопії. Наочно й цікаво
У висновку хочу показати вам відео в якому відбувається навчання процедурі гістероскопії лікарями аспірантами
