У цій статті:
Дуже часто про щасливих людей по життю кажуть «Народився в сорочці». В старовину «сорочкою» бабки-повитухи називали оболонку навколо плоду, яка під час пологів самостійно не розірвалася. Тоді дуже рідко діти в «сорочці» виживали – вони просто задихалися і вмирали. На сьогоднішній день народжується 7% дітей у «сорочках». Сучасні лікарі в таких випадках проводять операцію під назвою «амніотомія».
Амніотомія – це хірургічне розтин плодового міхура, який утворений двома оболонками: амнионом (внутрішньої) і хоріоном (зовнішньої). Таке хірургічне втручання найчастіше роблять для того, щоб почати родовий процес. Іноді її проводять вже після пологів, якщо в ході пологів з’являються непередбачені ускладнення.
По суті, якщо у породіллі не відійшли води, то акушер-гінеколог пробиває плодовий міхур вже в пологовому будинку. Це складне і страшне слово, лякає багатьох жінок, але насправді це проста маніпуляція, яка не повинна турбувати майбутню маму.
Як проходить операція?
Лікар використовує хірургічний інструмент, який представляє собою утримувач і гачок невеликого розміру. Цим гачком він робить прокол плодового міхура. Видовище, звичайно, не з приємних, але страшного тут нічого немає. В процесі такої операції породілля абсолютно нічого не відчуває – стінки оболонки не чутливі. Вже після розриву міхура, породілля відчуває, що відходять води. Маніпуляцію проводять тоді, коли міхур чітко видно – під час переймів. Даний проміжок часу найбільш безпечний для ще не народженої дитини, так як не зачіпається головка плоду.
4 види амниотомии
Амніотомія в пологах буває чотирьох типів, все залежить від того, на якому етапі її проводять:
Показання допологової амниотомии
Переношена вагітність
Якщо жінка не народжує після 40 тижнів, то лікар починає викликати родовий процес. Після 9 місяців плацента починає «старіти» і вона вже не може виконувати свої функції. Що це означає? Плацента постачає плід киснем, а вже після 40 тижні у неї гірше працює ця функція, а дитина від цього може страждати від кисневого голодування.
Патологічного прелімінарного період
Це коли передчасні перейми тривають протягом декількох годин, а «справжні» перейми так і не починаються. Цей допологовий період дуже сильно виснажує породіллю. І дитина теж страждає – у нього з’являється внутрішньоутробна гіпоксія.
Резус-конфліктна вагітність
Якщо у матері і дитини різний резус фактор, то у них з’являється конфлікт по резус-фактору. Чим це може загрожувати дитині? З-за такої особливості, у крові матері утворюються антитіла, здатні руйнувати еритроцити плоду. І якщо таких антитіл скупчується велика кількість, то починається гемолітична хвороба плоду. Лікар в цій ситуації повинен розкрити навколоплідну оболонку.
Гестоз
Під час вагітності може з’явитися набряклість, підвищений тиск, все це свідчить про складному захворюванні. Це означає, що у жінки є свідчення амниотомии. Гестоз негативно впливає на здоров’я майбутньої дитини. Детальніше про гестозу під час вагітності ?
Показання ранньої амниотомии
Плоский плодовий міхур
Плоский міхур – це ситуація, коли недостатньо передніх вод. В даній ситуації їх дуже мало, близько 200 мл . Недостатність вод призводить до того, що процес переймів уповільнюється чи зовсім зупиняється.
Слабкість пологових сил
Перейми можуть протікати по-різному. Якщо вони слабкі, короткі і непродуктивні, то шийка матки не розкривається і голівка дитини не просувається. Щоб посилити сутички застосовують ранню амніотомію.
Плацента знаходиться дуже низько
При такому розташуванні плаценти, під час переймів починається кровотеча або відшарування плаценти.
Багатоводдя
Велика кількість навколоплідних вод – теж погано, так як матка скорочується не правильно і перейми дуже слабкі.
Підвищений тиск
Підвищений тиск може спровокувати гестоз, гіпертонічну хворобу або хворобу нирок і серця. Навіть якщо високий тиск під час вагітності, під час пологів це відіб’ється на стані матки.
Показання пізньої амниотомии
У процесі пологів лікар може виявити, що плідна оболонка дуже еластична і пружна. Такого міхуру дуже складно розірватися самостійно, без хірургічного втручання. Якщо лікар вчасно не встежить таку особливість оболонки, то, швидше за все, дитина «народитися в сорочці». Така ситуація може призвести до того, що він народиться мертвим.
Амніотомія – не така небезпечна процедура, як може здатися на перший погляд. Але деякі жінки відмовляються від неї і хочуть народжувати самостійно, природним шляхом. Таке рішення не правильне, а небезпечне. У процесі пологів лікар, при необхідності, повинен зробити хірургічну маніпуляцію вчасно, в іншому випадку є шанс того, що дитина задихнеться.
Відмова від лікарської допомоги може загрожувати і матері: відшарування плаценти, яка провокує кровотечу і непередбачені наслідки. Тому якщо ви хочете народити живу дитину, довіртеся фахівцям, адже вони краще знають свою справу. Операція по розтину плідного міхура може принести неприємні відчуття породіллі. Зате вона дуже важлива для здоров’я і збереження життя її дитини.
Корисне відео про пологи в пологовому будинку
Радимо почитати: Скільки після пологів йде кров і який характер виділень при нормальному кровотечі