У цій статті:
Відразу після пологів молоді батьки стикаються з масою проблем. Треба привчати малюка до грудей, постійно міняти підгузки, робити масажі, купати, стежити за температурним режимом. На це нашаровується боротьба з сонливістю і відчаю, викликаного нерозумінням причин плачу дитини.
Будь-яка зміна кольору калу викликає паніку, але часто вона не обґрунтована. Стілець у новонароджених може змінюватися по виду, ступеня щільності маси, запаху практично кожен день, відразу засмучуватися не варто, адже це може бути варіантом норми.
Слід знати, як відрізняється стілець малюка, який знаходиться на грудному вигодовуванні і на змішаному або штучному. Перші тижні життя характеризуються поступовою зміною кольору, консистенції калу, який продовжує видозмінюватися залежно від типу годівлі, його частоти, тривалості. Введення в раціон дитини соків або пюре також надає безпосередній вплив на випорожнення малюка.
Колір і запах випорожнень: якими вони повинні бути
Зображення з сайту http://ponos-x.com/
У новонародженого кал не володіє ніяким специфічним запахом, йому властивий чорний або із зеленуватим домішкою колір. При цьому стілець рідкий і в’язкий. Дитина часто мочиться, помітити це можна лише заглянувши в підгузник. Саме тому лікарі рекомендують перші місяці при плачі малюка спочатку перевірити чистоту підгузника, тільки після цього приступати до годівлі. Складається первородний кал (його ще називають меконієм) з усього того, що дитина проковтнула разом з навколоплідними водами за місяці перебування в материнській утробі. Поява меконію у новонародженого свідчить про нормальному функціонуванні кишечника новонародженого.
В період з 2 по 6 день з дати народження дитини стілець може змінити свій колір сіруватий або сіро-зелений, стати більш густим (консистенції напіврідкої мазі). Це характерно для всіх здорових дітей під час адаптації до нового способу отримання їжі. З другого тижня кал стає жовтувато-гірчичного кольору, іноді з коричневим нерізким кисломолочним запахом. Консистенція основної маси жидковатая, зустрічаються невеликі білі крупинки. Такий стілець свідчить про нормальну роботу ШЛУНКОВО-кишкового тракту дитини. Нормою вважається незначна присутність слизу або зеленого відтінку при стабільному наборі ваги. Докладніше про те, чому з’являється слиз в калі у немовляти ?
Варіантом норми є випадок, коли кал дитини світлого коричневого кольору або дуже темного бурого. Допускається наявність невеликих зеленуватих вкраплень. По консистенції до вмісту підгузника пред’являються дві вимоги – він не повинен бути рідким, як вода, неприпустимий занадто щільний кал. Запах може бути різким і неприємним. Дана ситуація характерна по відношенню до дітей, які перебувають на змішаному вигодовуванні. Аналогічні показники з’являються і при введенні прикорму.
Буває, що в підгузку явно видно шматочки неперетравленої їжі. Якщо це спостерігається рідко, то турбуватися не варто. Залежно від їжі кал може забарвлюватися в помаранчевий або бордовий колір. Це характерно після вживання моркви або буряка.
Частота випорожнення кишечника
У віці до 6 тижнів при грудному вигодовуванні малюк випорожняється 4-12 разів протягом доби. З віком частотність стільця значно знизиться. До двох місяців дитина може радувати батьків пахучим стільцем як 4 рази в день, так і 1-2 рази в п’ятиденний термін. Це еталонні показники, невелике відхилення в одну або іншу сторону за умови відповідності нормі кольору, запаху і консистенції вважається допустимим.
Молоді батьки іноді плутають нормальний рідкий стілець з проносом. Навіть якщо дитина спорожняється раз на добу, але дуже рясно (аж до витікання калових мас з підгузника), не варто бити тривогу. У деяких дітей кишечник працює так, що випорожнення з’являються рідко, але у великих обсягах. Це не є патологічним зміною. Турбуватися варто, якщо спорожнення відбувається більш як 12 разів на добу. Калові маси при цьому будуть не просто рідкими, а водянистими, вони будуть витікати і зверху, і знизу, і з боків підгузника.
Відсутність стільця в дитини протягом 4-5 днів поспіль з подальшим успішним випорожненнями і при нормальній консистенції маси не повинно стає причиною зміни щоденного меню. Це варіант норми, а тому виключається можливість будь-якого механічного впливу на дитину з метою прискорення спорожнення. Ні в якому разі не можна робити дитині клізму, так як це може викликати ослаблення нормальної рефлекторної діяльності відповідних м’язів. Не рекомендується намагатися допомогти дитині шляхом подразнення анального отвору градусником або шматочком мила (хоч бабусі і будуть наполягати на застосуванні даних методів).
Який кал свідчить про патологію?
Випадки, коли випорожнення малюка нормального кольору, але вони надто рідкі або трохи пінисті, від них виходить різкий кисломолочний запах, вимагають підвищеної уваги з боку батьків, особливо при грудному вигодовуванні. Якщо до переліченим ознаками додається і наявність подразнення в області анального отвору, а сам малюк почав вести себе дуже неспокійно, вередує під час прийому їжі і після нього, недобирає вагу, то це свідчить про нестачу в раціоні заднього молока. Воно є більш калорійним, не таким солодким і містить у собі ферменти, необхідні для розщеплення молочних цукрів. Всього цього немає в передньому молоці, тому треба просто рідше міняти груди.
Якщо в стільці є велика кількість слизу, а кал зеленого, жовтого або коричневого кольору, то треба орієнтуватися на поведінку і самопочуття малюка. Якщо його цей факт не турбує, то лікарська допомога навряд чи необхідна. Швидше за все це наслідок нещодавно перенесеного простудного захворювання або провісник прорізування зубів. За медичною консультацією слід звертатися, якщо подібна симптоматика зберігається протягом декількох днів підряд.
М’який і дуже густий кал коричневого відтінку може бути варіантом норми, так і патологією. Якщо останнім часом дитина брав залізовмісні препарати, то можна не турбуватися. До лікаря треба звертатися, якщо додаткового прийому заліза не було. Тоді необхідно обстеження, щоб виключити внутрішня кровотеча.
Термінова лікарська допомога потрібна, якщо стілець надмірно водянистий і володіє неприємним запахом, а дитина погано набирає вагу або зовсім втрачає його. Причина може критися в алергії, отруєння чи інфекційне захворювання. Твердий кал, виходить невеликими частинами при постійному сильному напрузі живота під супровід крику і плачу малюка, свідчить про запорі. Причина може бути в прикорму при наявності в ньому інгредієнта, який не підходить дитині, або у неправильному раціоні матері.
Спінений кал зеленого кольору, який з’являється разом зі специфічним «бавовною», що володіє різким кислим запахом, свідчить про патологію. Якщо навколо анального отвору плюс до всього з’явилося подразнення і почервоніння, то треба негайно вирушати на консультацію до лікаря. Зазвичай при таких симптомах діти перестають набирати вагу і постійно вередують, ведуть себе вкрай неспокійно. Причина полягає в лактозною недостатності, як первинної, так і вторинної. Детальніше про те, що робити, якщо у немовляти зелений кал ?
Поява крові в калових масах, як рідкої червоного кольору, так і чорних кров’яних згустків повинно спричинити за собою термінове звернення в лікарню. Найчастіше це провокується алергічною реакцією на білок, що міститься в коров’ячому молоці, також може бути одним із симптомів розвитку бактеріальних інфекцій. За результатами обстеження може діагностуватися геморой або кишкова кровотеча. Обидві проблеми вимагають негайного лікування. Випадок з перевареними кров’яними грудочками може свідчити про те, що соски матері пошкоджені, і малюк з молоком заковтує що сочилася з тріщин на грудях кров. Для новонародженого такий варіант є безпечним, хоча краще не допускати подібного варіанту розвитку подій.
Рекомендації по відновленню стільця у дітей до року
При виявлені порушення роботи кишечника слід звернутися за лікарською допомогою. Це допоможе вчасно діагностувати патологічні зміни в організмі дитини, прискорити подальшу нормалізацію стільця і відновить темпи набору ваги. Основні рекомендації лікарів часто зводяться до зміни техніки годування груддю.
Серед них:
- годування має відбуватися в зручній для матері та новонародженого позі;
- важливо, щоб дитина правильно захоплював груди і не смоктав тільки сосок;
- у ряді випадків необхідно підвищити вироблення молока шляхом більш частих прикладань до грудей малюка, зціджування після кожного годування;
- особливу увагу треба приділити тому, щоб малюк отримував досить заднього молока;
- не можна штучно обмежувати тривалість сеансів годування;
- в перші місяці життя малюка не варто намагатися годувати по режиму, набагато краще робити це на вимогу.
Завжди уважно оглядайте вміст підгузника малюка – це дасть можливість вчасно відреагувати на будь-патологічне зміна. Але панікувати і при найменшому невідповідність нормі також не варто.
Корисне відео
Радимо почитати: Опустився живіт у вагітної жінки, що робити і коли народжувати?