Клімакс — це природний період у житті жінок, для якого характерно згасання статевої функції. Синонімом цього терміну є також поняття «менопауза» — тобто припинення регулярного менструального циклу. Нормальний клімакс не є захворюванням або патологічним станом — це просто означає, що зачаття і вагітність більше неможливі. Розглянемо особливості цього явища, його симптоматику і середньостатистичну тривалість.
Зміст
- Біологічний сенс клімаксу
- Симптоматика
- Лікування патологічного клімаксу
- Час виникнення і тривалість
- Способи відстрочити клімакс
Біологічний сенс клімаксу
Клімакс — це фізіологічний процес, що супроводжується припиненням секреції жіночих статевих гормонів. Менопауза починається, коли в жіночих яєчниках виснажуються структурні компоненти – фолікули. Це є сигналом до зниження продукування естрадіолу та інших жіночих статевих гормонів. Включається механізм зворотного зв’язку — стимулюючі гормони гіпофіза також припиняють вироблятися. Дані процеси призводять до зменшення розмірів яєчників і згасання їх функцій.
В цей період в організмі жінки починають переважати чоловічі гормони, що виробляються корою надниркових залоз. Зниження рівня естрогену в крові викликає зміна майже у всіх системах і органах.
Симптоматика
Половина жінок переносить клімакс порівняно легко, але у решти 50% розвиваються різні порушення в статевій системі і в інших органах. Цей стан називається «патологічний клімакс» і може тривати кілька років. Характерно, що клімактеричний синдром може розвиватися не тільки в період власне менопаузи, але і до неї, а також через кілька років пізніше припинення менструальних кровотеч.
Ранні ознаки патологічного клімаксу відомі як «припливи». Це стану припливів жару до обличчя, голови або верхньої частини тулуба. Тривають припливи від 20 секунд до 3 хвилин. Стан може супроводжуватися наступними проявами:
- Почервонінням шкіри обличчя і тіла;
- Рясним потовиділенням;
- Мигтінням крапок перед очима;
- Відчуттям тривоги або навіть панічного страху;
- Ознобом, онімінням кінцівок;
- Відчуттям нестачі повітря.
У деяких випадках припливи можуть приймати характер кризу — серцевий ритм збільшується, тиск крові підвищується, з’являється відчуття втрати свідомості. Іноді виникають болі в серці невротичного характеру. У поодиноких випадках у жінок розвивається ішемічна хвороба серця або клімактерична кардіоміопатія.
Патологічний клімакс супроводжується також порушеннями ос боку психіки і нервової системи. У жінок можуть виникати:
- Головні болі і запаморочення;
- Відчуття ознобу при нормальній температурі тіла;
- Внутрішня тремтіння;
- Підвищена дратівливість і плаксивість;
- Безсоння;
- Зниження лібідо;
- Швидка стомлюваність і втому.
У частини жінок порушується жировий обмін і відбувається збільшення у вазі. Порушення обмінних процесів може викликати цукровий діабет та гіпотиреоз — дисфункцію щитовидної залози.
З боку репродуктивної та сечовидільної систем також виникають порушення:
- Свербіж піхви і зовнішніх статевих органах;
- Вагінальна сухість;
- Запалення шийки матки;
- Дискомфорт і печіння при сечовипусканні;
- Нічні позиви до сечовипускання;
- Нетримання сечі (енурез).
Нормальний клімакс у жінок також може викликати припливи, але вони проходять після закінчення періоду менопаузи. Якщо гормональний рівень знижується поступово, у жінок не виникає ніяких неприємних симптомів, або вони слабо виражені і тривають недовго. У деяких жінок в період клімаксу зменшується груди, зріст і вагу, виникають також проблеми з шкірою (вона стає тонкою і сухою) і волоссям (вони стають ламкими).
Лікування патологічного клімаксу
Патологічний клімакс потребує обов’язкового клінічного спостереження і лікування. Терапія даного стану завжди комплексна і вимагає індивідуального підходу. Рекомендується змінити режим праці і відпочинку, виключити по можливості травмують психіку ситуації.
В комплекс терапевтичних процедур, які призначаються лікарем, зазвичай входять:
- Психотерапія та аутогенне тренування;
- Лікувальна фізкультура;
- Дієтотерапія;
- Фізіотерапія (масаж, апаратне вплив, бальнеотерапія — лікування цілющими водами);
- Вітамінотерапія;
- Рефлексотерапія.
Але основним методом є гормонозаместітельная терапія. Вибір препаратів здійснюється лікарем на підставі всебічного обстеження пацієнтки і виявлення всіх можливих протипоказань. Часто призначаються додаткові лікарські препарати: седативні (частіше рослинного походження), гомеопатичні (Климаксан), психотропні та нейролептичні.
Скільки буде тривати гормонозаместительное лікування, залежить від індивідуальних показників. Курсові прийоми з необхідними паузами можуть тривати кілька років.
Час виникнення і тривалість
Скільки триває менопауза, залежить від індивідуальних особливостей жіночого організму. В середньому її тривалість становить 12-15 місяців.
Настає клімакс у віці приблизно 50 років. Реєструються випадки, коли вироблення гормонів триває ще кілька років після цього віку, але в середньому 50 років — це визначальний термін.
Клімактеричний період складається з трьох етапів:
- Пременопаузального віку — періоду, що передує припинення менструальних кровотеч. Цей етап триває від 3 до 7 років. Для менопаузи характерні зміни циклу — він стає довшим, а виділення стають все більш мізерними.
- Власне менопаузи — фази, яка наступає після останнього часу менструального кровотечі.
- Постменопаузи — час повного припинення функціонування яєчників, яке триває все життя.
У період постменопаузи у жінок можуть розвиватися захворювання, які викликаються відсутністю статевих гормонів. До таких хвороб належать: остеопороз, порушення серцевої діяльності, дисфункції щитовидної залози. Під час менопаузи та після неї жінкам доцільно проходити регулярне клінічне обстеження.
Способи відстрочити клімакс
Уникнути клімаксу неможливо, оскільки згасання репродуктивних функцій — доля всіх живих організмів. Але є способи, щоб відстрочити або зробити його протягом більш м’яким. З цією метою рекомендується:
- Починаючи з 40 років вживати підвищену кількість продуктів, що містять вітамін Е (зелень салату, злакові, горіхи);
- Підвищити вміст клітковини в раціоні — вживати хліб з борошна грубого помелу, висівки, фрукти та овочі;
- Знизити вживання солі і «швидких» вуглеводів, а також копченостей, маринадів та іншої шкідливої їжі;
- Вести активне життя, більше гуляти на свіжому повітрі.
Не останню роль у відстрочення клімаксу грає і внутрішній настрій. Якщо жінка впевнена в собі, вміє себе любити, стійка до стресів, сповнена оптимізму, то у неї набагато більше шансів залишитися молодою та красивою і після настання менопаузи.
Фази
Симптоми і тривалість
Пременопауза
Припливи, поступове зниження гормональної активності, тривалість 3-7 років
Менопауза
У половини жінок — патологічний клімактеричний синдром, що супроводжується різними функціональними порушеннями. Тривалість -1,5 року.
Постменопауза
Повне припинення функції яєчників. Тривалість — довічно.
