Що робити, якщо десни відходять від зубів

На стоматологічні кабінети люди приходять не тільки з захворюваннями зубів, але і з різними проблемами ясен і слизової оболонки.

Зміст

Чому десни відходять від зубів
Дієта
Правила гігієни порожнини рота
Прогноз і ускладнення
Фото

За статистикою, в останні роки значно почастішали і «помолодшали» випадки, коли оголюються зуби, ясна відходять від них, завдаючи чималий дискомфорт пацієнта. Причиною такого стану є пародонтит.

Пародонтит – це хронічне захворювання пародонту запального характеру з деструкцією, тобто руйнуванням, кісткової тканини.

Пародонтом фахівці називають тканини, що оточують зуб – десну, кістка, зв’язковий апарат зуба.

Зміст

Чому десни відходять від зубів ?

У розвитку парадонтиту свою роль відіграють місцеві і загальні причини.

Місцеві причини розвитку пародонтиту.

Недостатня гігієна ротової порожнини або її недотримання. Призводить до появи запалення ясен. А гінгівіт, не вилікувана вчасно, призводить до розвитку пародонтиту.
Раціон, що включає переважно м’яку їжу. Необхідно вживати в їжу тверді продукти: сирі овочі, фрукти, неперемолотое м’ясо. Це допомагає самоочищення ротової порожнини, зміцненню та покращенню кровообігу в десні, масажуючи її при жуванні.
Наявність м’яких і твердих зубних відкладень: зубного нальоту і каменю. Зубний камінь травмує ясна, посилюючи її запалення і, як наслідок, будучи причиною збільшення глибини пародонтальних кишень. Їжа, накопичуючись у них, починає розкладатися, посилюючи процес запалення і будучи причиною неприємного запаху.
Неадекватно проведене лікування або протезування. Пломба або штучна коронка, торкаючись десни, можуть стати причиною її запалення.
Травми. Хімічна або фізична травма слизової оболонки ротової порожнини можуть призвести до запалення ясен.

Крім місцевих причин, що провокують розвиток захворювання, існують загальні фактори, які можуть стати поштовхом до розвитку пародонтиту.

До них відносяться:

порушення капілярного кровообігу,
розвиток цукрового діабету,
порушення функціонування імунної системи організму,
інші системні захворювання.

Клінічні прояви захворювання залежать від того, чи розвивається запалення на певній ділянці або в процес залучені всі зуби.

Локалізований пародонтит

Розвивається локально (в певній ділянці), захоплюючи найчастіше один зуб, рідше кілька, що стоять поруч і може мати хронічний або гострий перебіг.

При гострому перебігу причиною розвитку захворювання є травма. Клінічно гострий локалізований пародонтит виявляється болем, кровотечею, набряком і почервонінням в певній ділянці десни.

Фото: Локалізований пародонтит

Спостерігається різка болючість при постукуванні по зубу, його рухливість, освіта пародонтальної кишені до 4 мм глибиною.

Причинами розвитку хронічної форми локалізованого пародонтиту є:

хронічна травма,
порушення оклюзії (змикання),
аномалії розташування зубів і прикріплення вуздечок,
патології прикусу.

Симптоми хронічного локалізованого пародонтиту:

рухливість і оголення шийки зубів,
різкий біль під час чищення зубів і при накусывании,
почервоніння (гіперемія),
набряки (пастозність) та кровоточивість невеликої ділянки десни,
пародонтальні кишені спочатку відсутні і з’являються по мірі розвитку хвороби.

Генералізований пародонтит

Запальний процес при цьому захворюванні розвивається генерализованно, тобто захоплює всі зуби.

Фото: Генералізований пародонтит

Його вираженість залежить від ступеня розвитку.

Клінічні ознаки початкової стадії захворювання проявляються слабо. Зуби нерухомі, пародонтальні кишені відсутні або мінімальної глибини.

Тому пацієнти рідко звертаються до лікаря на цьому етапі, частіше початковий генералізований пародонтит виявляється випадково при плановому або профілактичному огляді.

До проявів на початковій стадії відносяться:

дискомфортні відчуття в яснах – печіння або свербіж,
поява неприємного запаху з рота,
наявність м’яких зубних відкладень і катарального гінгівіту,
можлива кровоточивість ясен при чищенні зубів.

Легка ступінь розвитку пародонтиту характеризується низькою активністю запального процесу.

Проявляється наступними симптомами:

кровоточивістю при прийомі твердої їжі та гігієни ротової порожнини,
пастозністю і гіперемією ясен,
наявністю над-і підясенних твердих і м’яких зубних відкладень,
відсутністю рухливості і зміщення зубів,
пародонтальными кишенями глибиною до 3 мм

Середня ступінь тяжкості захворювання може проявлятися:

хворобливістю і кровоточивістю ясен,
наявністю пародонтальних кишень до 5 мм глибиною,
рухливістю і частковим зміщенням зубів.

При важкому перебігу хронічного пародонтиту зуби, що знаходяться у вогнищі запального процесу, зберегти вже не вдасться.

Розвиток такої форми захворювання свідчить про відсутність лікування попередніх стадій захворювання.

Проявляється наступними симптомами:

значна рухливість і зміщення зубів,
рясними кровотечами,
появою гноетечения,
пародонтальными кишенями глибиною до 7-8 мм.

Відео: що таке пародонтит

Лікування ясен

Лікування різних форм пародонтиту повинно бути комплексним та індивідуальним.

В залежності від ступеня захворювання це може бути:

комплексна консервативна терапія, що включає професійну гігієну ротової порожнини, протизапальну терапію, нормалізацію раціону харчування та щоденної гігієни;
хірургічний метод.

Консультація фахівця і рентгенологічна діагностика

Перед тим як почати лікування захворювання, фахівець визначить ступінь його розвитку, оцінивши тяжкість клінічних проявів і оцінивши результати рентгенографії.

При гострому локалізованому пародонтиті деструкція кістки на ренгенограмме відсутня. Гострий хронічний пародонтит характеризується різної ступенем резорбції (руйнування) кістки альвеолярного відростка.

Генералізований проявляється в залежності від ступеня розвитку запального процесу:

при початковому ступені змін практично немає або вони дуже слабо виражені,
легкий ступінь характеризується розширенням періодонтальних щілин в області верхівок зубів і початкової деструкцією кістки,
при середньому на рентгенограмі виявляється деструкція кістки середнього ступеня,
при важкій визначається глибока деструкція кістки альвеолярного відростка.

Лікуйте періостит? Дізнайтеся, які антибіотики пити при флюсі.

Як вилікувати молочницю в роті у дитини? Дієві методики в цій статті.

Зняття зубного каменю і нальоту

Оскільки зубні відкладення є однією з основних причин розвитку пародонтиту, їх видалення є першим етапом будь-якого плану лікування даного захворювання.

Стоматологи виділяють три методи зняття зубних відкладень.

Інструментальне видалення з допомогою кюрет. Це спеціальні гачки, соскабливающие зубний камінь. Сучасні лікарі досить рідко використовують цей метод з-за високої травмоопасності.
Метод піскоструминної обробки. Чищення проводиться розчином соди, яке подається через наконечник під високим тиском.
Ультразвуковий метод. Найбільш популярна чистка за допомогою спеціального ультразвукового наконечника.

Фото: Ультразвукова чистка

Хірургічне лікування пародонтиту

Проводиться під місцевою анестезією, при запущених формах захворювання, частіше при важкому ступені розвитку.

Існує два методу хірургічного лікування пародонтиту.

Клаптева операція. Лікар, надрізавши десну, зрушує її спеціальним інструментом, прибирає грануляції, відкладення, полірує коріння, обробляє їх антисептиками, потім накладає шви. При значній деструкції кістки вводиться засіб з остеотропної функцією, яка покривається мембраною, що сприяє остеосинтезу.
Метод відкритого кюретажу. Використовується для очищення глибоких пародонтальних кишень, проводяться два вертикальних надрізу десни, утворився клапоть відкидається і лікар очищає простір від грануляцій і гною. Потім він вносить остеогенних (костеобразующий) препарат і накладає шви.

Фото: Клаптева операція

Протизапальна терапія

Призначити комплексну протизапальну терапію може тільки лікар.

Місцева протизапальна терапія включає:

полоскання розчинами антисептиків, в якості яких використовуються розчин хлоргексидину, мараславин, стоматидин, стоматофит;
промивання пародонтальних кишень за допомогою шприца розчинами антисептиків;
пов’язки на ясна, що містять антибіотики, глюкокортикоїди й інші препарати.

До загальної противоспалительной терапії можна віднести антибіотикотерапію (пероральну і внутрішньом’язову), прийом вітамінного комплексу та імуностимуляторів.

Фото: Хлоргексидин і Стоматофит

Народні засоби

Засоби народної медицини для лікування пародонтиту можна застосовувати після консультації з лікарем як супутні методами офіційної медицини.

Найбільш поширене використання відварів і настоїв лікарських трав для полоскань. З лікарських рослин можна взяти траву шавлії і звіробою, кору дуба, квітки ромашки лікарської, листя суниці і брусниці.

Фото: Відвари шавлії і звіробою

Фото: Відвар ромашки і листя брусниці

Для пов’язок в домашніх умовах можна використовувати обліпихова і ялицеве масло.

Фото: Обліпихова та ялівцева олія

Для зміцнення ясен корисна гімнастика для зубів, яка проводиться шляхом розжовування тонкої соснової чи дубової гілочки, поступово збільшуючи навантаження, від простого покусування до повного розжовування.

Дуже хороший результат дає масаж ясен при легкому перебігу пародонтиту.

Відео: як лікувати пародонтит

Дієта ?

Розвиток пародонтиту може бути спровоковано недоліком в раціоні харчування жорсткої їжі та вітамінів. Тому лікування захворювання не може обійтися без відповідної дієти.

У раціон харчування необхідно включити свіжі фрукти, ягоди і овочі (особливо ті, які містять велику кількість вітаміну С – капусту, смородину, вишню).

Фото: Квашена капуста і вишня

Тверда і неподрібнені їжа сприяє очищенню і поліпшенню кровообігу, однак при важкої і середньої ступені пародонтиту варто дотримуватися щадної дієти.

Не вживайте надто холодні та гарячі страви, а також солодощі та дуже кислі продукти, все це має подразливу дію.

Правила гігієни порожнини рота ?

Для запобігання розвитку захворювання необхідно дотримуватися простих правил гігієни.

Чистити зуби треба два рази на день, не менше трьох хвилин;
Зубна паста і щітка повинні бути підібрані індивідуально, краще, якщо це зробить фахівець (гігієніст або пародонтолог);
Для очищення міжзубних проміжків використовуйте зубну нитку – флос;
Після кожного перекусу полощіть рот;
Два рази в рік треба відвідувати пародонтолога.

Фото: Очищення проміжків між зубами ниткою

Прогноз і ускладнення ?

Прогноз залежить від ступеня тяжкості запального процесу.

При початковій і легкої ступенем забрудненняі хронічного пародонтиту прогноз сприятливий, захворювання легко переводиться в стадію ремісії і потребує ретельного спостереження.
Середня ступінь лікується набагато важче нерідко вимагає хірургічних методів лікування і може бути причиною розвитку ускладнень.
Важка стадія пародонтиту має несприятливий прогноз, вимагає періодичної госпіталізації у відділення щелепно-лицевої хірургії і є чинником розвитку системних ускладнень.

До ускладнень відносяться:

нетравматическая втрата здорових зубів;
розвиток периоститов, абсцесів і навіть флегмони;
пародонтит, з-за хвороботворних бактерій, що містяться в ротовій порожнині, часто виступає фактором, що провокує розвиток діабету;
розвиток захворювань кровоносної системи (інсульт, інфаркт) теж спричиняється мікроорганізмами, що потрапляють у кровоносне русло;
потрапляючи і дихальну систему, бактерії і підвищують ризик розвитку респіраторних хвороб;
у жінок, які страждають пародонтитом, частіше виникають ускладнення перебігу вагітності.

Фото ?

На фотографіях кожна із ступенів пародонтиту відрізняється за пастозності та фарбування ясен. Для цього захворювання характерне зміщення зубів, цей косметичний дефект іноді є причиною звернення до лікаря.

Фото: Легка ступінь пародонтозу

Фото: Середня ступінь

Фото: Важка ступінь

Дізнайтеся причини червоних плям мовою у дитини.

Як усунути запах з рота? Ефективні способи описані тут.

Про лікування кандидозу порожнини рота у немовляти читайте в цій статті.

Часті питання

Якщо десна відходить від зуба мудрості?

В даному випадку лікування ускладнюється утрудненим доступом до цього зуба. В іншому комплексна терапія не відрізняється.

Необхідно пам’ятати, що лікувати захворювання завжди складніше, ніж його запобігти, профілактика пародонтиту полягає в повноцінній гігієні порожнини рота, своєчасному і адекватному лікуванні захворювань захворювань порожнини рота і регулярному відвідуванні стоматолога.