Рак грудей — важке і розповсюджене захворювання, яке, якщо вчасно не почати лікування, може призвести до летального результату. Сучасна медицина володіє великим арсеналом засобів, що дозволяють ефективно протистояти недузі.
Щоб призначити правильне лікування лікаря-онколога необхідно знати стадії розвитку цієї злоякісної пухлини. Кожна їх них володіє своїми ознаками, які залежать від розмірів новоутворень у молочних залозах, широти поширення процесів та області локалізації метастаз: прилеглих і віддалених.
Зміст
- Діагностика
- Етапи розвитку
- Лікування
Коли у жінки діагностовано рак грудей, не варто панікувати. Потрібно лише пройти медичне обстеження, виявити, на якій стадії розвитку знаходиться захворювання і пройти запропонований курс лікування.
Діагностика
Початковий діагноз, як правило, встановлюється трохи раніше, ніж проводяться заходи для визначення стадії розвитку пухлини.
Рак грудей чудово діагностується за допомогою мамографії та ультразвукового обстеження молочних залоз.
Крім того, для підтвердження злоякісності пухлини проводиться біопсія, після чого відібраний біологічний матеріал направляється на лабораторні дослідження:
- гістологію;
- иммунногистохимию.
З метою визначення точної стадії, на якій знаходиться рак грудей, використовуються:
- комп’ютерна томографія, проведена грудної порожнини (іноді необхідно додатково обстежити черевну порожнину для встановлення місць локалізації метастаз);
- сцинтиграфія кісткової тканини (дозволяє діагностувати наявність пухлин у кістках скелета);
- комп’ютерна томографія і рентгенографія органів, розташованих в грудній клітці;
- магнітно-резонансна томографія.
Перераховані вище способи дають можливість встановити, розповсюдилася чи розглянута патологія на які-небудь органи і системи всередині організму жінки. На запущених стадіях хвороби з їх допомогою встановлюються області виникнення і розміри метастаз.
Освіти злоякісного характеру найчастіше виявляються в лімфатичній системі – пахвових лімфатичних вузлах.
В особливо складних випадках стадії, на яких перебуває рак грудей, можна визначити тільки в результаті операційного втручання, під час видалення виявлених раніше новоутворень.
Етапи розвитку
Лікарі, які займаються лікуванням онкологічних захворювань, прийнято розділяти рак грудей на 5 етапів: від 0 стадії до 4.
Критеріями для представленої класифікації є:
- розмір злоякісних пухлин;
- інвазивність;
- кількість і локалізація уражених патологією лімфовузлів;
- наявність і характер метастаз в прилеглих і віддалених органах.
Стадія 0
На цьому етапі рак грудей малоинвазивен. Мутовані злоякісні клітини не поширюються на інші тканини і не виходять за межі часточки молочної залози або протоки. Протягом всієї описуваної стадії зовнішні симптоми патології не проявляються, лімфатична система абсолютно здорова.
Діагностувати рак грудей в цей період можна лише шляхом клінічних досліджень.
Стадія 1
Злоякісна пухлина набуває інвазивний характер. Уражені клітини поширюються на сусідні тканини, метастази в лімфатичній системі не утворюються. Діаметр новоутворень на розглянутому етапі не перевищує 2 див.
Стадія 2
Основні ознаки ураження молочних залоз:
- діаметр пухлини — більше 2 см;
- лімфовузли, розташовані під пахвами пацієнтки, збільшуються, далеко розташованих органах і системах метастази не виявляються.
Для більш точної класифікації цю стадію ділять на кілька підкатегорій.
2А:
- розмір області ураження не перевищує 2 см, порушені лімфатичні вузли;
- діаметр пухлини становить від 2 до 5 см, але лімфатична система патологією не вражена.
Стадія 3
Цей етап розвитку порушення носить назву місцево-поширеного раку молочної залози. Основний ознака настання третьої стадії — зрощені між собою або з сусідньої жировою клітковиною лімфатичні вузли, які утворюють скупчення (конгломерати).
Як і на попередньому етапі, виділяються такі підкатегорії:
- 3А — область поразки злоякісною пухлиною може бути будь-яка, спаяні лімфовузли локалізуються в пахвовій області;
- 3В — ракова пухлина знаходиться в молочній залозі і вражає покривають її шкірні покриви, лімфатичні вузли, які залучені в процес, перебувають під пахвами;
- 3С — новоутворення може бути будь-якого розміру, але поширюється в лімфатичну систему, навколишнє ключицю або проникає в грудну клітку.
Стадія 4
Хвороба вступає в завершальну стадію, клінічна картина супроводжується виникненням і розвитком метастаз в будь-якому органі і системи організму. Найчастіше уражається кісткова тканина. Крім того, можуть бути порушені:
- печінка;
- легкі;
- головний мозок;
- наднирники;
- шкірні покриви.
Лікування
Зараз у розпорядженні медиків знаходиться величезна кількість методик, що дозволяють позбутися від злоякісного процесу, що проходить у молочних залозах жінки. Вибір конкретного способу залежить від індивідуальних особливостей пацієнтки, а також враховує деякі інші фактори.
На ранніх стадіях раку (1 та 2А) застосовується два способи впливу операційного:
- мастоэктомия;
- операція, що дозволяє зберегти груди, супроводжується проведенням курсу променевого впливу.
При діагностиці патології на пізніх стадіях (2Б, 3) однієї операції недостатньо. Призначається проведення додаткових процедур, які дозволяють позбутися від залишкових процесів:
- хіміотерапія (у жінок, які не досягли клімактеричного періоду);
- променева терапія (для дам, у яких не спостерігається менструальна кровотеча).
Зупинимося більш докладно на деяких з перерахованих вище методик боротьби з раком грудей.
Операційне вплив
Цей метод був визнаний найефективнішим і широко застосовується для лікування злоякісних пухлин, що виникають у молочних залозах. Існує два види операцій:
Променева терапія
Цей метод лікування носить допоміжний характер і допомагає запобігти повторне ураження тканин грудей після проведення резекції. Крім того, його застосування перед операцією дозволяє знизити інтенсивність розвитку патології.
Хіміотерапія
Вплив на осередок ураження з допомогою певних видів лікарських препаратів дозволяє запобігти поява і розвиток метастаз в прилеглих і віддалених органах.
За допомогою хіміотерапії можна зменшити стадію патології, контролювати її розвиток і поліпшити результати від операційного втручання. Прийом ліків триває протягом двох тижнів, курс повинен повторюватися кожен місяць.
Гормонотерапія
Дуже ефективний вплив на перебіг хвороби надає гормон естроген. Тому прийом лікарських препаратів, що містять цю речовину, дозволяє запобігти подальше розростання пухлини.
Імунотерапія
Під час застосування променевої терапії і прийом сильнодіючих лікарських засобів, а також при операційному втручанні, імунній системі організму заподіюється сильний шкоди. Знижується природна здатність людини протидіяти інфекційних збудників та іншим шкідливим факторам.
У зв’язку з цим особливе значення в лікуванні раку грудей грає імунотерапія, для чого прекрасно походять наявні в розпорядженні сучасних медиків імуномодулятори.
Складність і ефективність лікування раку молочної залози прямо залежить від стадії, на якій виявлено захворювання. Тому при перших ознаках порушення слід звернутися до лікаря-онколога, що допоможе уникнути ускладнень.