Зміст:
- Значення біопсії шийки матки
- Як проводиться радіохвильова біопсія шийки матки
- Болюча процедура
- Існуючі способи біопсії шийки матки
- Ножова біопсія
- Петльові біопсія
- Можливі наслідки процедури
- Ускладнення після біопсії
- Дивитися відео рекомендацію лікаря.
Медичні дослідження показали невтішні результати: майже 50% жінок різних вікових категорій в тій чи іншій мірі схильні до захворювань шийки матки. Це серйозний показник, так як серед всіх онкологічних захворювань у жінок лідирує рак молочної залози, а на другому місці якраз знаходиться рак шийки матки. Тому вкрай важливо виявляти різні патології на ранніх стадіях, коли лікування може дати ефективні результати і повне одужання. На сьогоднішній день найбільш оптимальним методом діагностики вважається радіохвильова біопсія шийки матки.
Значення біопсії шийки матки
Обов’язкове відвідування гінеколога (не рідше двох, а то й трьох разів на рік), обстеження і складання простих аналізів дозволить виявити захворювання на початковій стадії, і найважливіше – запобігти патології, на тлі яких може виникнути ракове захворювання зі смертельним результатом. Однією з найпоширеніших діагностичних процедур захворювань шийки матки є біопсія, процес, при якому відщипується або відрізається маленький шматочок тканин шийки матки з метою проведення гістологічного дослідження.
Це обов’язкова процедура у жінок при підозрі на дисплазію, ерозію шийки матки або злоякісні новоутворення. Від результатів біопсії буде залежати остаточна постановка діагнозу і подальша тактика лікування. Тільки біопсія шийки матки може діагностувати початкову стадію раку, яку дуже складно розпізнати з-за відсутності симптомів.
Як проводиться радіохвильова біопсія шийки матки
Така біопсія проводиться в амбулаторному режимі з попередньою підготовкою. Найчастіше процедура проводиться гінекологом відразу ж після кольпоскопії, набагато рідше – відкладається на інший день.
Що ж входить у підготовку біопсії? Це стандартний діагностичний мінімум: консультація та огляд у лікаря-гінеколога, звичайна або розширена кольпоскопія, цитологічні аналізи шийки матки, мазки на флору і “невиявлені інфекції”, бактериопосев з піхви, аналізи крові і, у разі необхідності, УЗД органів малого тазу.
Для точного отримання шматочка тканини біопсію шийки матки проводять за допомогою кольпоскопа (він дозволяє контролювати процес). Результати біопсії зазвичай стають відомі через 10-14 днів. Через тиждень після процедури пацієнтці бажано сходити на прийом до гінеколога, щоб уникнути ускладнень.
Болюча процедура
Багатьох жінок хвилює питання “чи буде боляче при біопсії шийки матки”? Можна заспокоїтися, тому що при радіохвильової біопсії шийки матки зазвичай не потрібно знеболювання, можливий лише невеликий дискомфорт. У кожної пацієнтки свій больовий поріг, а хворобливість процедури залежить від методу проведення біопсії і обсягу втручання (біопсія з одного або декількох ділянок). Взагалі-то таке хірургічне втручання короткочасно. При біопсії однієї ділянки немає потреби в наркозі, оскільки на шийці матки не розташовуються больові рецептори. Але у випадку, якщо необхідно взяти зразки тканини з декількох підозрілих ділянок, краще все-таки скористатися місцевою анестезією, яка зведе до мінімуму можливі больові відчуття (наприклад, спрей або ін’єкція лідокаїну). Якщо пацієнтці призначається біопсія з анестезією, то не можна приймати їжу за півдоби до початку проведення процедури.
Існуючі способи біопсії шийки матки
Найбільш оптимальний спосіб підбирається гінекологом з урахуванням індивідуальної специфіки пацієнтки:
- Ножова або щипцеві біопсія;
- Петльові або радіохвильова;
- Конізація.
Ножова біопсія
При ножовий біопсії шийки матки відсікання шматочка тканини для гістологічного дослідження проводиться спеціальним скальпелем, після чого на місце рани налагоджується кілька швів. Крім ураженого патологією зразка, також вирізають невелику ділянку здорової тканини. Після такого роду біопсії госпіталізація не потрібна, і через 2-3 години пацієнтка може піти.
Ця процедура найчастіше проводиться в умовах стаціонару і під анестезією. Візуально операція контролюється кольпоскопом. Відсічений зразок тканини відразу ж поміщається в пробірку з формаліном і маркується.
Вважається, що саме ножова біопсія шийки матки дає грунт для найбільш повних і достовірних відомостей на рахунок захворювань жіночої статевої системи при масштабних ураженнях тканин. Також перевагою такого виду біопсії є те, що тканина для дослідження не травмується, а це дає можливість фахівцям-гистологам розглянути не тільки точну картину і характер можливих захворювань, але і визначити, наскільки глибоко уражена слизова оболонка. Недолік: можливі кровотеча, деформація шийки матки, яка негативно позначається на вагітності та пологах.
Петльові біопсія
Більш сучасним способом вважається саме петльові біопсія. Ця процедура практично безболісна і безкровна, після неї не вимагається накладення швів. Крім того, це найбільш безпечний, точний, комфортний і безпечний метод біопсії шийки матки. Він дуже легко переноситься жінками і практично не призводить до ускладнень, тому особливо кращий і гінекологами, і пацієнтами.
У медицині петльові біопсія має таку назву – електрохірургічна ексцизійна петльові біопсія або электроэксцизия. Суть цього методу полягає в паркані аномальної тканини для дослідження за допомогою спеціального інструменту (тонкі дротяні петлі різних форм і розмірів) під дією високочастотного струму зі слабким напругою. При цьому реально отримати дослідний матеріал без деструкції, а це надзвичайно важливо при гістологічному аналізі. Крім того процедура дозволяє охопити дві мети – досліджувати біоптат і видалити патологічні клітини, це означає і аналіз, і лікування одночасно.
Можливі наслідки процедури
Після проведення процедури можливі деякі наслідки. Найчастіше жінки скаржаться на те, що деякий час після біопсії шийки матки кровит. Це не страшно. Просто деякий час утриматися від теплових і фізичних перевантажень організму (наприклад, не варто приймати гарячу ванну, відвідувати сауну або лазню, піднімати і переносити вантаж більше 3-х кілограмів); деякий час необхідно користуватися тільки прокладками, виключивши тампони; не застосовувати вагінальні мазі і свічки, а також відмовитися від статевої близькості на дві – чотири тижні, в залежності від процесу загоєння. При неухильному дотриманні всіх рекомендацій гінеколога, практично виключені негативні наслідки.
Ускладнення після біопсії
Біопсія шийки матки належить до хірургічних втручань, а це означає, що навіть при уявній простоті процедури, можливі ризики і ускладнення. Найбільш часте ускладнення – кровотеча після біопсії шийки матки. Також існують ризики інфекцій, викидня при вагітності та безпліддя, якщо на шийці матки після процедури сформувалися рубці і шрами. При виникненні кровотечі, незвичайних вагінальних виділень (особливо з різким неприємним запахом), гострих болях в животі, підвищення температури тіла слід терміново проконсультуватися з фахівцем! Можливо, це ознака якогось не виявленого захворювання, наприклад, порушення згортання крові, наслідок прийому антикоагулянтів або інших лікарських препаратів, прийом яких жінці не осведомила гінеколога.
Але це швидше виняток (менш 0,5%), ніж правила. Радіохвильова біопсія шийки матки вважається однією з найбільш поширених і безболісних хірургічних процедур, ризик розвитку ускладнень при якій мінімальний. Такий метод біопсії шийки матки проводиться навіть при вагітності.
