Аналіз сечі – один з найпоширеніших, який призначає педіатр. Адже за наявною там картині (присутні/відсутні лейкоцити, еритроцити, білок) можна багато розповісти про стан здоров’я дитини. Так, з’явилися лейкоцити в сечі у дитини або дорослої людини повинні насторожити. Особливо це відноситься до дітей. Адже при відсутності інших симптомів це може вказувати на приховану форму захворювання. Але не варто відразу лякатися, оскільки перевищена норма вмісту лейкоцитів в сечі може бути просто наслідком неправильного збору аналізу.
Зміст
- Лейкоцити: навіщо потрібні
- Загальні правила збирання сечі
- Збір сечі у немовлят
- Можливі причини підвищення рівня лейкоцитів
- Лікування і профілактика захворювань
Лейкоцити: навіщо потрібні
Зі шкільного курсу біології ви повинні пам’ятати, що в людській крові містяться різноманітні клітини і постклеточные структури. До останніх належать еритроцити і тромбоцити. А до перших – лейкоцити. У кожної клітини є свої функції та призначення. Так, еритроцити транспортують кисень по всьому організму, а ось основна функція лейкоцитів – захисна. Вони є основною силою організму в протистоянні чужорідних агентів, які надходять всередину або вже здійснюють тут активну діяльність. Тому поява лейкоцитів у сечі (особливо якщо вони підвищені) – це привід звернутися за консультацією до лікаря.
Визначити кількість лейкоцитів дозволяє проведення дослідження сечі у спеціальних лабораторіях. В залежності від того, який саме аналіз був зібраний (загальний, за Нечипоренком або інший), визначається норма присутності лейкоцитів.
При дослідженнях «вручну» прийнято вважати, що норма лейкоцитів для дівчаток – до 10 в полі зору, а для хлопчиків – до 7 у полі зору.
Втім, даний метод застосовується все рідше, оскільки активно стали використовувати спеціальне обладнання. Якщо ви здали аналіз в сучасну лабораторію, то там норма буде визначена до 10 лейкоцитів на 1 мкм. В таких лабораторіях зазвичай на отриманому результаті поряд з показниками вказуються значення «норма».
Якщо в отриманих результатах ви помітили підвищені показники, то не варто відразу панікувати. Досить проаналізувати, чи справді ви дотримувалися всіх правил по збору аналізу. Згадайте, що і як ви робили. Також співвіднесіть результати з загальним станом дитини. І якщо ви помітили відхилення в його самопочутті, і в аналізі сечі знайшли лейкоцити понад норми, тоді це буде приводом відправитися до лікаря.
Загальні правила збирання сечі
Щоб результати аналізу були достовірними, необхідно правильно підготуватися до процедури здачі збору і аналізу. Якщо мова йде про загальному аналізі сечі, то його слід збирати обов’язково зранку після пробудження дитини. Робити це треба натщесерце, оскільки після прийому їжі склад сечі може змінитися.
Перед тим, як збирати сечу, зовнішні статеві органи необхідно помити з милом. Робиться це для того, щоб виділення не потрапили в аналіз і не зіпсували його результати. Щоб показники не були підвищені, необхідно використовувати тільки чисту стерильну посуд. В будь-якій аптеці продаються спеціальні контейнери. Якщо вам важливий точний результат, то краще використовувати їх.
Мінімальна кількість сечі, необхідний для аналізу, становить 30 мл. При цьому доставити в лабораторію його потрібно не пізніше 1,5 – 2 годин з моменту збору. В деяких випадках допускається зберігання рідини в холодильнику.
За пару днів до аналізу постарайтеся виключити з раціону дитини продукти, які можуть змінити колір сечі – буряк, морква, томати. Також норма лейкоцитів може бути перевищена після вживання таких продуктів, як банани, шоколад, ананас. Тому постарайтеся їх також виключити з харчування.
Обов’язково попередьте, якщо ви приймаєте антибіотики або будь-які інші ліки. Це може сильно вплинути на результат.
Збір сечі у немовлят
Досить часто у батьків викликає труднощі взяття аналізу у дитини до 2-х років. В такому віці досить складно зловити саме перше ранкове сечовипускання і ще важче направити його в необхідний контейнер (особливо для дівчат). Тому деякі йдуть на хитрощі, які, в кінцевому підсумку, призводять до неправильного результату аналізу.
Не варто віджимати памперс або пелюшку після дитини до року. Пройшовши такий фільтр, рідина позбавляється багатьох своїх характеристик, а тому достовірність результатів буде під питанням.
Не потрібно переливати сечу в контейнер з горщика. Особливо, якщо він пластмасовий. Як показує практика, зібраний таким чином аналіз завжди показує результат з підвищеними показниками. А якщо зробити «бакпосів», то батьки і зовсім прийдуть в жах.
Якщо ви використовуєте дитяче харчування, то можете пристосувати для аналізу баночку з-під нього. Але підготувати її потрібно заздалегідь (відмити від залишків їжі, прокип’ятити). При деякій частці удачі, ви можете приловчитися і підловити малюка, коли він (вона) буде писати.
Але для дітей до року і трохи старші існує сучасний і зручний для батьків варіант – мочесборник. Він спеціально розроблений окремо для хлопчиків і дівчаток, враховуючи особливості будови їх сечовивідної системи. Придбати це диво можна в будь-якій аптеці.
Можливі причини підвищення рівня лейкоцитів
Якщо ви впевнені, що зробили все правильно до і під час збору аналізу, а показники вище тих, які визначені як норма, слід обов’язково обстежити дитину на наявність прихованих запальних процесів. Вони можуть розвиватися як у сечовивідних шляхах, так і в нирках. На останні вказують еритроцити і білок у сечі. Точні причини появи таких показників зможе визначити тільки фахівець після проведення всіх необхідних обстежень.
Якщо після повторного аналізу сечі показники не змінилися в кращу сторону, значить потрібно обстежити дитину на наявність у нього таких проблем:
Інфекція в нирках або пієлонефрит. Часто причини виникнення цього захворювання криються в раніше не діагностованому запальному процесі в сечовому міхурі. Подібна ситуація більш характерна для ослаблених дітей, які нещодавно перенесли гостре ГРЗ або мають хронічні захворювання. Вказують на таку інфекцію еритроцити в сечі.Якщо деякі з цих захворювань зможе визначити тільки фахівець, то поява, наприклад, попрілостей, батьки зможуть помітити і самі.
У малюків, якщо тільки з’явилися лейкоцити в сечі не є наслідком неправильного збору аналізу, таке перевищення може вказувати на виникнення інфекції в сечовому міхурі.
Багато педіатри, відзначаючи безпричинне підвищення температури, в першу чергу направляють на аналіз сечі. До результатів вас повинні насторожити такі симптоми:
- зайве роздратування;
- блювання;
- пронос;
- затримка в розвитку.
Разом з підвищеними лейкоцитами, норма яких вказана вище, це може стати підставою для призначення УЗД, рентгена, цистоскопії та інших досліджень. З їх допомогою визначається кінцева причина виникнення патології, яка в подальшому усувається з допомогою різноманітних видів лікування.
Лікування і профілактика захворювань
Після того, як причина відхилення показників було виявлено, лікар призначає лікування. Найчастіше воно зводиться до прийому антибіотиків, адже головна мета – це знищити існуючу інфекцію і знизити можливе пошкодження нирок. Тому не лякайтеся того, що вам призначать антибіотики – при лікуванні таких захворювань це норма.
Якщо стан дитини не дуже гарне, і вже пішло зараження нирок (на це можуть вказувати еритроцити в сечі), спостерігається сильна блювота, або ж пацієнт дуже маленький, то лікарі призначають прийом ліків внутрішньом’язово. В інших же випадках фахівці воліють не травмувати і так вже намучившегося дитини і призначають прийом антибіотиків перорально. Поліпшення має настати вже після двох днів лікування. Якщо таке не спостерігається, сеча ще раз здається на аналіз, і вже за высветившейся там картині (наприклад, з’явилися еритроцити і білок) лікування змінюють. При нормальному розвитку вже через 7-14 днів дитина визнається здоровим.
