Карієс, який виник період виношування дитини, далеко не завжди піддається лікуванню, що пов’язано зі страхами майбутніх матерів зашкодити плоду. В результаті вони до останнього терплять дане захворювання, звертаючись до лікаря лише у випадках його загострення. Наскільки виправдані ці дії? І чи можна взагалі лікувати карієс при вагітності?
- Причини виникнення
- Вплив карієсу при вагітності на плід
- Коли можна лікувати
- Особливості діагностики та лікування при вагітності
- Профілактика під час вагітності
Причини виникнення ?
Твердження, що вагітність неминуче призводить до руйнування і втрати зубів, дещо перебільшено. Насправді вплив даного періоду на виникнення і розвиток каріозних дефектів індивідуально і залежить від декількох факторів.
Основними причинами виникнення і розвитку карієсу в період вагітності є:
- зміна складу слини та її захисних властивостей як результат гормональних змін;
- неправильна або недостатня гігієна порожнини рота, що призводить до скупчення хвороботворного нальоту;
- недолік фтору, необхідного для зміцнення зубної емалі;
- часті перекуси між прийомами їжі;
- зміна звичок харчування, приводить до підвищеного споживання кислої та солодкої їжі;
- часта блювота при токсикозі, що призводить до руйнування зубної емалі з-за впливу на неї міститься в блювотних масах соляної кислоти.
До речі, поширена думка про те, що до розвитку карієсу у період вагітності призводить гострий недолік кальцію, не має під собою підстави.
Згідно з останніми науковими дослідженнями, рівень кальцію в зубах жінки протягом всього гестаційного періоду залишається стабільним. А для забезпечення зростаючого плоду настільки необхідним для нього елементом, він автоматично всмоктується з шлунково-кишкового тракту.
Відео: стоматологія при вагітності
Вплив карієсу при вагітності на плід ?
Головна причина необхідності проведення стоматологічного лікування в період виношування дитини полягає в можливості розвитку ряду ускладнень. Найбільш поширеними з них є пульпіт і періодонтит.
Фото: Карієс, пульпіт, періодонтит
Перше захворювання характеризується запаленням зубного нерва, а друге – околокорневых тканин зуба. Запальний процес супроводжується утворенням токсичних речовин і розмноженням хвороботворних організмів. Потрапляючи в шлунок, вони всмоктуються в кров матері і розносяться по всьому організму.
Таким чином, незалеченный зуб може стати джерелом інфекції, негативно впливаючи на стан плода і приводячи до розвитку пізнього токсикозу або навіть передчасних пологів.
Тривалі неминущі больові відчуття, які виникають вагітною жінкою при ускладненнях карієсу, негативно позначаються і на її нервовій системі. А це сильно ускладнює загальну протягом вагітності. Уникнути даних наслідків можна вчасно звернувшись до лікаря для обстеження та проведення кваліфікованого лікування карієсу.
Фото: Хворі зуби матері негативно впливають на плід
Коли можна лікувати ?
Питання про те, коли можна лікувати зуби вагітній жінці, досить актуальне. В наш час вагітності ділять на три приблизно рівних по тривалості періоду, або триместри.
У кожен з цих триместрів відбуваються важливі для росту і формування плоду процеси. Саме від них і залежить перелік стоматологічних послуг, якими може скористатися жінка.
Перший триместр
Весь перший триместр вагітності – найбільш несприятливий час для проведення стоматологічного лікування. Особливо небезпечний період з моменту запліднення яйцеклітини до її імплантації в порожнину матки.
Але і в період до 13 тижнів вагітності, коли відбувається закладка всіх внутрішніх органів і тканин плоду, небажано проведення лікування зубів у майбутньої матері. Виняток становлять випадки, коли необхідне невідкладне втручання на тлі гнійних запальних станів або гострих больових відчуттів.
Незалежно від терміну вагітності слід якомога швидше звернутися до лікаря при наявності ознак гострого періодонтиту або пульпіту, а також загострення хронічних захворювань зубів.
Всі інші захворювання, що не супроводжуються гострими запальними симптомами, бажано лікувати в інші періоди. Таким чином, ви уникнете порушення формування плоду на початковому його етапі, значно знизивши ризик виникнення спонтанного аборту.
Дізнайтеся, що буде, якщо перетримати миш’як в зубі.
Чим лікувати карієс в домашніх умовах? Рецепти в цій статті.
Другий триместр
Другий триместр вагітності характеризується посиленим ростом вже сформувався плода. У цей період практично всі життєво важливі органи майбутньої дитини остаточно сформовані, що робить можливим проведення стоматологічного лікування зубів з мінімальним ризиком його пошкодження.
Однак при цьому також необхідно враховувати можливий вплив застосовуються в стоматології антибактеріальних або анестезуючих лікарських засобів.
У список допущених до проведення у другому триместрі процедур входять гігієнічна чистка зубів у стоматологічному кабінеті та лікування карієсу.
Рішення про необхідність лікування того або іншого зуба приймає лікуючий лікар виходячи з індивідуальних особливостей кожного пацієнта. В крайньому випадку, якщо каріозний дефект не прогресуючий можна перенести лікування на післяпологовий період.
Відео: лікування зубів при вагітності
Третій триместр
Третій триместр характеризується збільшенням маси зростаючого плоду, що може ускладнювати проведення стоматологічного лікування.
Це пов’язано з тим, що всі стоматологічні процедури проводяться в спеціальному кріслі, де пацієнт знаходиться в напівлежачому положенні. При цьому збільшується тиск плоду аорту та нижню порожнисту вену, приводячи до зменшення серцевого викиду. Даний процес може супроводжуватися тахікардією, різким зниженням артеріального тиску і навіть втратою свідомості пацієнтки.
Під час третього триместру чутливість матки до впливу зовнішніх факторів різко підвищується, що може спровокувати передчасні пологи.
Тому в цьому періоді розглядається лікування захворювань, що вимагають невідкладного втручання. При цьому вагітну розташовують у кріслі з ухилом вліво під кутом в 15 градусів. Дане положення знизить тиск плоду на внутрішні кровоносні судини матері.
Відео: чи можна лікувати зуби під час вагітності?
Особливості діагностики та лікування при вагітності ?
Діагностика та лікування карієсу у вагітних жінок починається зі збору медичного анамнезу. Майбутня мати повинна присвятити свого лікаря в історію попередніх вагітностей, а також всіх пов’язаних з ними захворюваннях.
До них можуть ставитися прееклампсія, еклампсія, цукровий діабет, гіпертонія і т. д. Ні в якому разі не можна приховувати подробиці захворювань, оскільки дана інформація допоможе фахівця вибрати оптимальну тактику лікарського втручання.
У деяких випадках оцінити ступінь можливих ускладнень стоматологічного лікування можна лише за допомогою консультації акушера-гінеколога пацієнтки. Що ж стосується самих стоматологічних процедур, то найбільш часто викликають питання доцільності вибір анестезії та проведення рентгенографії.
Рентгенографія
Звичайні рентгенологічні дослідження, при яких існує ризик опромінення плоду, вагітним строго протипоказані. Але при необхідності зробити знімок жінка може скористатися сучасним високочутливим обладнанням, відрізняється значно меншим показником випромінювання.
При цьому для захисту області живота їй запропонують надіти спеціальний свинцевий фартух.
Незважаючи на підвищену безпеку сучасного обладнання, рентгенівські дослідження призначаються вагітним вкрай рідко, особливо в період першого триместру.
Проведення процедури виправдане в тих випадках, коли ризик від неї значно нижче, ніж розвиток можливих наслідків від наявного захворювання.
Анестезія
Багатьох жінок хвилює питання вибору і безпеки анестезуючих засобів, що застосовуються з метою проведення лікування зубів під час вагітності. На сьогоднішній день існує ряд препаратів місцевої дії на основі артикаїну.
Це синтетична речовина, не проникає в кров пацієнтів і через плаценту. Воно забезпечує якісне знеболення без ризику заподіяння шкоди плоду.
Боїтеся бормашини? Читайте про лікування карієсу озоном.
Скільки всього молочних зубів у дітей? Відповідь тут.
Як лікувати карієс у дітей? Рекомендації в цій статті.
Профілактика під час вагітності ?
Існує кілька ефективних способів профілактики карієсу під час вагітності.
- Попереднє обстеження і лікування карієсу на стадії планування вагітності. Допоможе уникнути необхідності лікування в період виношування дитини.
- Ретельна гігієна порожнини рота. Чищення зубів після кожного прийому їжі, а також регулярне використання зубної нитки допоможе знизити ризик розвитку карієсу, гінгівіту і утворення твердих зубних відкладень – зубного каменю.
- Профілактика розвитку ерозій зубів. Передбачає використання розчину питної соди після кожного епізоду блювоти настільки властивої першого триместру. Принцип дії соди полягає в нейтралізації міститься в блювотних масах соляної кислоти, яка негативно впливає на зубну емаль. Після проведення полоскань необхідно почекати близько півгодини, а потім почистити зуби.
- Розвиток правильних звичок харчування. Необхідно відмовитися від частого вживання кислої та солодкої їжі або напоїв. Також слід уникати частих перекусів між основними прийомами їжі.
Здоров’я майбутнього малюка багато в чому залежить від фізичного стану матері в період виношування. А тому не слід відмовлятися від кваліфікованого лікування з-за страху зашкодити дитині. Тим більше, що сучасне обладнання і застосовуються у сфері стоматології лікарські засоби зводять даний ризик до мінімуму.