Причини і лікування кісти на корені зуба

Буває, що здоровою на вигляд зуб починає хворіти, прийом їжі перетворюється в болісний процес, а на десні утворюються гнійники. Багато починають приймати знеболюючі засоби і полоскати порожнину рота настоями і відварами за народними рецептами. Але мова насправді йде про кісту зуба, відсутність професійного лікування якої загрожує небезпечними наслідками.

Зміст

• Що це таке
• Причини
• Види
• Симптоми
• Діагностика
• Лікування
• Наслідки
• Часті питання
• Фото
• Вартість лікування

Що це таке ?

Кіста кореня зуба – серйозне стоматологічне захворювання запального характеру.

Зовні кіста являє собою щільну капсулу, яка виникає у відповідь реакції організму на інфекцію, і не дозволяє цій інфекції поширитися далі.

Кіста зуба дуже небезпечна, тому що провокує розвиток ускладнень, і при відсутності лікування може перерости в ракову пухлину.

Кіста на корені зуба – це щільне утворення з рідким вмістом із загиблих бактерій і клітин епітелію. Розміри кісти можуть поширюватися від декількох міліметрів до сантиметрів, і якщо її не лікувати, капсула починає стрімко збільшуватися.

Фото: Кіста кореня зуба

Але одномоментно кіста не утворюється, це тривалий процес, тому при регулярному огляді у хворого можна виявити її поява вчасно і уникнути ускладнень.

Відео: що таке кіста

Причини ?

Виникнути між корінням вона може з різних причин, головними з яких є дві – інфікування кореневих каналів зуба або його травмування.

Але повний список причин виглядає так:

• Неякісне ендодонтичне лікування;
• Хронічні запальні процеси під коронкою;
• Хронічний періодонтит;
• Перенесене інфекційне захворювання, за якого бактерії з кровотоком потрапили до ясен;
• Ускладнення хронічного гаймориту;
• Складно прорезавшийся зуб мудрості.

Фото: Кіста як ускладнення пульпіту

Види ?

Незважаючи на те, що кіста являє собою досить простий зовні біологічний механізм (капсула з інфекційним вмістом), вона має свої різновиди. Розрізняються кісти за місцем локалізації та причин свого виникнення.

За місцем локалізації

Найпоширенішими видами за цією ознакою вважаються кіста зуба мудрості, переднього зуба і гайморової пазусі, яка стає причиною сильних головних болів. Сюди ж може бути віднесена і кіста під коронкою.

За причинами виникнення

За причинами виникнення виділяють кілька видів.

• Радикулярна кіста, яка виникає на корені зуба і розвивається, в основному, у зв’язку з хронічним періодонтитом;
• Парадентальная (ретромолярная) кіста, що з’являється при утрудненому прорізуванні зуба мудрості і його хронічним запаленням;
• Фолікулярна (зубосодержащая) кіста, яка утворюється внаслідок інфікування або зубного зачатка непрорезавшегося, або сверхкомплектного зуба;
• Кіста прорізування, яка з’являється у дітей віком 7-10 років;
• Первинна кіста (кератокиста), виникає із залишків зубообразовательной тканини при порушенні розвитку зуба;
• Резидуальна кіста, що утворюється в кістки після видалення зуба.

Симптоми ?

На жаль, кіста зуба небезпечна тим, що її симптоми проявляються тоді, коли капсула досягла вже досить великих розмірів. Ранні стадії протікають безсимптомно.

Але є ряд ознак, за якими можна зрозуміти, що з зубами відбувається щось недобре і показатися лікарю.

• При надкусывании твердої їжі з’являються неприємні відчуття.
• У процесі жування спостерігається болючість.
• Появу горбка на десні на проекції зуба, поступово збільшується і выпячивающегося.
• Освіта свищевого ходу або флюсу.
• Погіршення загального стану організму, відчуття нездужання, підвищення температури тіла.

Безпосередньо зубний біль, що нагадує за відчуттями біль при карієсі, з’являється вже на пізніх стадіях формування кісти зуба, коли вона вже досить велика.

Біль інтенсивна тільки у випадку супутнього запалення, яка вже нагадує біль при флюсі, що часто і приводить пацієнта до стоматолога.

Діагностика ?

Єдиний надійний спосіб виявлення кісти на корені зуба, є рентгенографія.

Більш того, нерідкі випадки, коли кіста була виявлена випадково в результаті рентгена зуба, який проводився для інших лікувальних цілей. На знімку кіста виглядає як чітко окреслене кругле або овальне пляма, зазвичай розташоване біля верхівки кореня зуба.

Але в деяких випадках вона не видно і на рентгенівському знімку, тому що не весь корінь зуба потрапив у зону видимості і на знімку кіста помітна лише частково.

В даному випадку потрібно покладатися на професіоналізм стоматолога, який зверне увагу на дивне затемнення у краї знімка і призначить повторну рентгенографію, яка відобразить вже всю кореневу систему зубів.

Лікування ?

Сучасна стоматологія має безліч ефективних способів лікування кісти, в числі яких входять і терапевтичні. Але важливо не тільки лікувати, але і коли лікувати це захворювання, тому що в занедбаному вигляді воно лікується дуже складно і довго.

Консервативне

Якщо кіста була виявлена на ранніх стадіях, то лікар може провести її консервативне (терапевтичне) лікування показане у випадках, коли капсула не перевищує в розмірах 8 мм.

Тоді стоматолог може заповнити її спеціальним цементним складом, додатково призначивши лікування антибіотиків, що дозволяє запобігти або зупинити розвиток запального процесу.

Сьогоднішнє консервативне лікування зуба включає в себе наступні етапи:

• Розтин хворого зуба і розширення його каналів.
• Повна дезінфекція кореневих каналів і блокування вогнища запалення.
• Витравлювання медичними препаратами тканин кісти.
• Заповнення порожнини кісти спеціальним наповнювачем.
• Пломбування зуба.

Хірургічне

Якщо після терапевтичних маніпуляцій з’ясується, що кіста залишилася і продовжує зростати, пацієнту призначається вже хірургічне лікування, від якого ні в якому разі не можна відмовлятися.

Існує кілька способів хірургічного видалення кісти зуба:

• резекція,
• гемісекція,
• цистектомія,
• цистотомія.

Вирішувати, який метод лікування підходить конкретному пацієнтові, може тільки лікуючий стоматолог.

Резекція

Під час цієї операції видаляються тільки верхівки постраждалих коренів через змайстрований на десні розріз.

Фото: Резекція верхівки кореня зуба

Після чого кіста вирізають, а віддалені тканини зуба замінюються штучними матеріалами. Після проведення резекції кісти пацієнту призначається курс антибіотиків.

Відео: резекція верхівки кореня

Гемісекція

Це найпростіший спосіб видалення кісти зуба, але, разом з тим, він і самий нещадящий по відношенню до ураженого зуба.

Хід операції такий – кіста видаляється разом з хворим коренем зуба, потім видаляється частина зуба над хворим коренем, уражена поверхня зачищається і зуб накривається коронкою, тому що після гемісекція зуба має істотний зовнішній ефект.

Фото: Етапи гемісекція

Цистектомія і цистотомія

Цистектомія – найскладніша, але і найнадійніша операція з видалення кісти, під час якої вона витягується повністю, з оболонкою та пошкодженою верхівкою зубного кореня.

Після цього рана зашивається, а пацієнту призначаються антибіотики і полоскання рота антисептичними розчинами.

Фото: Цистектомія

Цистотомія відносно нескладний метод видалення кісти, але після неї пацієнта чекає тривалий післяопераційний період.

Суть операції полягає в тому, що видаляється не вся кіста, а тільки її передня стінка, що відкриває кісту в ротову порожнину і дозволяє обробити її протимікробними препаратами.

Цистотомія призначається, якщо кіста дуже велика і призводить до витончення піднебінної пластинки або підстави нижньої щелепи.
Видалення зуба

Раніше видалення кісти на корені зуба увазі під собою і видалення зуба, але сьогодні зуб видаляють тільки в 2-х випадках – якщо коріння зуба проросли в кісту або зуб повністю, до коренів, зруйнований. У всіх інших випадках зуб зберігається, і лікар докладає для цього всіх можливих зусиль.

Фото: Видалення зуба з кістою

Відео: хірургічне лікування кісти зуба

Депофорез

Метод депофореза є одним із сучасних терапевтичних засобів лікування кісти зуба.

Фото: Апарат для депофореза

Депофорез передбачає проведення наступних процедур:

• В канал хворого зуба вводиться суспензія гідроксиду міді-кальцію.
• На зуб впливають слабким електричним струмом, завдяки чому суспензія почне знищувати кісту.
• Сеанс повторюється тричі.
• Зуб пломбується.

Відео: лікування зубів методом депофореза

Народні засоби

Багато людей вважають за краще звертатися до засобів народної медицини.

Народні рецепти спрямовані на місцеву обробку ураженого зуба.

• Щоденне полоскання рота горілкою, витримування в роті максимально довго розчину соди, і розсмоктування цілої головки часнику протягом півгодини – для знезараження порожнини рота і вбивства бактерій;
• Полоскання рота відварами шавлії і касатки, ромашки, календули та інших трав, а також спиртовим розчином листя фікуса;
• Щоденне змазування хворого ділянки зуба чорним речовиною, що утворюється при опусканні розпеченого червоного цвяха в мед.

Фото: Відвар шавлії і ромашки

Стоматологи і офіційна медицина стверджують, що вилікувати кісту таким чином неможливо.

А всі народні методи працюють виключно на самозаспокоєння хворого, тим часом посилюючи ситуацію з кістою до небезпечного стану.

Наслідки ?

Сама по собі кіста є доброякісним утворенням. Але у разі її виникнення і відсутності повноцінного лікування, наслідки для пацієнта можуть мати найрізноманітніший характер, починаючи з руйнування коренів зубів.

Найбільш загрозливим є її переродження в ракову пухлину.

Періодична активізація кісти призводить до рецидивуючого появи флюсу. А якщо в порожнину рота потрапили гноєтворні бактерії, запалена кіста сформує свищі на яснах або щоки, через який відбуватиметься відтік гною.

Гострий запальний процес може призвести навіть до виникнення остеомієліту, а надмірно розрослася кіста, в рідкісних випадках здатна спровокувати мимовільний перелом щелепи.

Часті питання ?

Це рідкісне захворювання? Хто в зоні ризику?

Насправді, кіста на корені зуба одна з найпоширеніших стоматологічних захворювань, і вона може виникнути у кого завгодно.

Може вона після лікування з’явитися знову?

Так, інфекція може повернутися і привести до ряду ускладнень, наприклад, до зміни кольору шкіри і припухлості обличчя.

Запобігти їх розвиток можна при регулярному відвідуванні лікаря.

Може погана робота стоматолога спровокувати дане захворювання?

На жаль, так. Нерідкі випадки виникнення кісти під неправильно підігнаної коронкою.

Фото: Кіста зуба під коронкою

Що може спровокувати її швидкий ріст?

Привести до того, що кіста почне стрімко збільшуватися в розмірах, може загальне погіршення стану здоров’я людини. Коли вона утворюється, організм активує захисні механізми. До місця інфекції, укладеної в капсулу кісти, починають стягуватися імунні клітини.

Але так як лейкоцити не можуть проникнути до місця запалення, то в якийсь момент організм втомлюється боротися. Обсяг кістозної рідини починає збільшуватися, епітелій розростається, і кіста швидко зростає.

Вартість лікування ?

Ціна видалення кісти залежить від багатьох факторів, в які входять:

• складність захворювання,
• витрати на необхідні матеріали,
• тривалість післяопераційного періоду,
• також цінова політика клініки.

В середньому вартість хірургічного лікування кісти складає від 1500 до 4500 грн.

Вартість терапевтичного лікування, без видалення кісти на корені зуба, кілька перевищує ці цифри, тому що вимагає проведення великих маніпуляцій з зубом і займає багато часу.