Всім відомий стоматит має кілька різних видів, які відрізняються один від одного течією, характером змін у ротовій порожнині і загальними змінами самопочуття. Також існують відмінності перебігу процесу в різні вікові періоди, що необхідно знати для своєчасного виявлення наявності процесу та грамотного підбору терапевтичних заходів в домашніх умовах.
- Що таке стоматит, і які його основні симптоми
- Зміни в порожнині рота при різних видах захворювання
- Додаткові симптоми
- Симптоми у дітей
- Наслідки стоматиту
- Лікування
Що таке стоматит, і які його основні симптоми ?
Запальний процес, в результаті якого в порожнині рота утворюються виразки, називається стоматитом.
Якщо при стоматиті зміни розташовуються тільки на певній галузі, то він може мати іншу назву, наприклад:
- палантит – вогнища розташовуються тільки на небі;
- глосит – запальний процес мови;
- гінгівіт – ураження ясен.
Дане захворювання може характеризуватися різними симптомами залежно від:
- Характеру течії:
- гострий;
- хронічний – рецидивуючий стоматит і лейкоплакія.
- Ступеня тяжкості:
- легка;
- середня;
- важка.
- Характеру елементів на слизовій оболонці:
- катаральний;
- афтозний:
- фібринозний;
- некротичний;
- гландулярный;
- рубцующийся;
- деформуючий.
- виразково-ерозивний або виразково-гангренозний.
- Етіології:
- алергічний:
- травматичний;
- інфекційний:
- вірусний:
- бактеріальний:
- грибковий
Перші ознаки стоматиту не надають хворому ніяких незручностей і характеризуються наявністю легкого почервоніння на слизовій – гіперемією, яка може супроводжуватися набряком, распуханием і печінням.
При прогресуванні утворюються виразки в порожнині рота, характер і розташування яких в залежності від виду стоматиту розрізняються.
Зміни в порожнині рота при різних видах захворювання ?
Опис змін на слизовій порожнини рота на різних стадіях стоматиту наведено в таблиці.
Вид стоматиту
Симптоми легкої стадії
Симптоми на середній стадії
Симптоми важкої стадії
Травматичний
Свіжа рана оточена набряку слизової, може кровоточити. При загоєнні дефект схожий на ерозію світлого кольору, має незмінені краю.
Почервоніння, припухлість слизової оболонки, наявність поодиноких поверхневих ерозій, які перетворюються у виразки. З’являється схильність до рецидиву
Ерозії глибокі, довго не гояться, присутні вогнища некрозу. Може бути, гіпертрофія деяких ділянок слизової оболонки з утворенням папілломатозних розростань.
Алергічний
Сухість слизової рота, почервоніння, набряклість губ, ясен, щік, піднебіння і язика. При алергії на препарати може бути білий або коричневий наліт.
Бульбашкові висипання, які після розтину утворюють хворобливі виразки.
Виразки об’єднуються у великі болючі запальні вогнища.
Везикулярний
Після симптомів інтоксикації в роті з’являються везикули (пухирці) з червоним контуром.
Везикули лопаються і утворюються ерозії, які завдають хворому дискомфорт. Ерозії швидко заживають.
Герпетична форма
Слизова порожнини рота яскраво-червона, вкрита 5-6 бульбашками. Після розтину бульбашки утворюється ерозія, яка в момент згасання хвороби стають мармурового кольору.
Кількість везикул не більше 20, розташування виходить за межі порожнини рота на шкіру обличчя. При огляді спостерігається виражений гінгівіт.
Висипання в дуже великій кількості, в роті, на яснах, по всьому обличчю і на вухах. Мають тенденцію до злиття і утворення великих ерозій, які довго не загоюються.
Кандидоз
Білий наліт, який виражений з ранку і за своїм виглядом нагадує сир. Незабаром наліт перетворюється в плівку, яка може покривати всю ротову порожнину аж до задньої стінки глотки. Плівка легко знімається шпателем. Слизова гіперемована.
Наліт стає жовто-сірого кольору, містить нитки фібрину. Наліт знімається з працею і не повністю очищена від нальоту слизова набрякла і може кровоточити.
Відтінок нальоту набуває брудно-сірий колір, важко знімається шпателем, що викликає кровоточивість слизової оболонки
Дізнайтеся про ефективні методи лікування герпетичного стоматиту у дитини.
Додаткові симптоми ?
Крім симптомів, які проявляються на слизовій порожнини рота, стоматит може супроводжуватися деякими загальними ознаками.
Додаткові симптоми
Вид стоматиту
Симптоми легкої стадії
Симптоми на середній стадії
Симптоми важкої стадії
Везикулярний
Підвищується температура, з’являються головний біль, озноб. Є біль при русі очей, нежить, біль у горлі, слинотеча, світлобоязнь, м’язові болі, нудота, блювота і діарея. У шийному відділі збільшуються лімфатичні вузли.
Алергічний
Печіння, свербіж, біль при прийомі їжі, мова стає гладким і блискучим.
При прогресуванні набряклості на поверхні слизових залишаються відбитки зубів, відбувається утруднення прийому їжі і процесу ковтання.
З’являється небезпека приєднання вторинної інфекції, яка може дати ознаки запалення.
Травматичний
Печіння, біль, що посилюється при примі їжі, неприємний запах з рота, збільшення лімфовузлів.
Інфекційний стоматит бактеріальної природи виникає як наслідок основного захворювання.
Ще виділяють 3 часті патології, які призводять до змін в порожнині рота:
- Импетигинозный стоматит. Характерно для дітей молодшого віку. На слизовій рота утворюються ерозії, які покриті сірувато-жовтим нальотом. При спробі видалення виникає кровоточивість. Не виключено також утворення виразок на поверхні ясен.
- Бешихове запалення. На початку з’являється набряклість і болючість слизової оболонки ротової порожнини і на ній з’являються плями малинового кольору. При важкому стану слизова стає кровоточивої і на ній утворюються пухирі, виразки і ділянки некрозу тканин. В цей момент різко погіршується самопочуття, підвищується температура.
- Заїди. На початку в кутку рота з’являється гнійник, який після розтину утворює відкриту рану. Якщо виразка не зажила, то вона може перетворитися в тріщину і з часом перейти на слизову поверхню щоки. Відбувається це за приєднання бактеріальної інфекції.
Існують стоматити, які характеризується висипаннями за межами порожнини рота. Сюди відносять:
- Везикулярний стоматит. Висипання можуть бути на верхній губі, щоках, крилах носа і на кінцівках – долоні рук і стопах. За цю особливість захворювання отримало назву синдром «рука, нога, рот».
- Герпетичний стоматит. Спочатку герпес, залежно від виду, призводить до виникнення везикул на тілі (herpes zoster) або на обличчі (herpes simplex), а після формуються симптоми стоматиту.
- Кандидоз. У важких випадках збудник може переноситися з током крові в інші частини тіла і викликати кандидоз інших органів.
Симптоми у дітей ?
Для новонароджених найбільш характерне ураження слизової рота грибками роду Candida – грибковий стоматит, або молочниця.
Починається захворювання поступово з печіння та свербежу, при огляді порожнини рота виявляється сухість слизової оболонки. Малюк стає примхливим і відмовляється від їжі, діти старшого віку скаржаться на неприємний запах і присмак у роті.
По мірі прогресування захворювання з’являється температура до 38с, яка буде збільшуватися при важкому стану. Можуть збільшуватися регіонарні лімфовузли.
Герпетична форма стоматиту частіше зустрічається у дітей від 1 до 3 років. Легка форма захворювання не супроводжується ніякими додатковими симптомами, але перехід в середню ступінь ознаменувалося різким підйомом температури до 37,5°.
З’являються сонливість і слабкість. По мірі появи висипки у роті і на шкірних покривах відбувається підвищення температури до 39-40?с, підщелепні лімфатичні вузли збільшуються, можуть з’явитися нудота і блювота. Характерно зміна консистенції слини до тягучого стану, наявність носових кровотеч та порушення роботи серця.
Везикулярным стоматитом можуть хворіти діти з дошкільного віку. Протягом має схожу клініку з простудними захворюваннями за рахунок вираженої інтоксикації.
Прояви алергічного стоматиту у дитячому віці визначається в основному свербінням і палінням, гиперсаливацией, кислуватим запахом з рота і набряком губ, щік і язика.
Наслідки стоматиту ?
З-за наявності виразок у ротовій порожнині відбувається утруднення прийому їжі, що призведе до зниження ваги, а для дуже маленьких дітей це загрожує гальмуванням фізичного розвитку.
Крім цього, гострий процес переходить у хронічний перебіг, що з часом посилить загальний стан хворого через приєднання вторинної інфекції.
Наявність частих рецидивів і тривало не загоюються виразок на слизовій порожнини рота може свідчити про наявність таких захворювань як ВІЛ, лейкоз, цукровий діабет тощо. У цілому прогноз сприятливий.
Лікування ?
При лікуванні цієї недуги на початкових стадіях не варто захоплюватися лікарськими засобами, а віддати перевагу підручним засобам або лікарських трав.
Протизапальною і антисептичною властивістю характеризуються:
- спиртова настоянка календули (1 частина квіток календули настоюється на 10 частинах спирту). Чайна ложка готової настоянки розчиняється в склянці води і застосовується 3 рази після їжі у вигляді полоскань;
- листя шавлії. Відваром (1 ст. л. заварюється окропом) полоскати рот 3 рази на день.
Терпкий і обволікаючий ефект мають:
- квіти звіробою (настоюються на 40% спирті 1:5). Готову настоянку застосовують 3 рази на день, розчинивши 30-40 крапель у склянці води.
- кора дуба. Найбільшим ефектом володіє кора зібрана ранньою весною. Відваром (1:10) полощуть рот протягом дня.
Регенеруючою дією володіють:
- сік каланхое, використовується у вигляді аплікацій.
- листя алое, попередньо помиті, необхідно ретельно пережовувати або прикладати до ураженої слизової.
При відсутності лікарських трав можна полоскати рот розчином солі, соди і йоду. Отриманий гіпертонічний розчин добре витягує гній і токсини з поверхні виразок, стимулює вироблення слини і завдяки цьому провокує процес регенерації слизової.