Облітеруючий атеросклероз, що за хвороба? Фактори-лікування

Зміст

Що розповість етіологія захворювання?
Стадії розвитку облітеруючого атеросклерозу
Перша стадія
Друга стадія
Третя стадія
Четверта стадія
Які симптоми свідчать про захворювання?
Які чинники впливають на розвиток патології?
Зовнішні фактори
Внутрішні фактори
В висновок про профілактику

Недостатність кровообігу в нижніх кінцівках фіксується через оклюзійно-стенотического ураження великих артерій на ногах. Називають таку патологію – облітеруючий атеросклероз. Він може бути викликаний стенозом або оклюзією. Дослівно облітеруючий переводитися як закриваючий просвіт. Спробуємо розібратися, що це за патологія, які причини її виникнення, а також розглянемо методи боротьби з недугою.

Зміст

Облітеруючий артеріосклероз, що розповість етіологія?

Хронічне ураження магістральних артерій (великих і середніх) оклюзійно-стенотического характеру, в медицині називають облітеруючий атеросклероз. Найчастіше такі ураження локалізуються в певній частині тіла. У більшості випадків страждають нижні кінцівки. Зазвичай схильні до такої патології люди після 40 років.

На сьогоднішній день ще ведуться дослідження в області можливих змін у магістральних судинах. Поки прийнято розрізняти чотири механізми, які здатні викликати облітеруючий атеросклероз:

Спадковість (генетичний фактор).

Дисліпідемія.

Збої в роботі рецептора клітин.

Погіршення стану стінок судин.

Стадії розвитку облітеруючого атеросклерозу

Головною причиною етіологічного розвитку облітеруючого атеросклерозу, є збій ліпідного обміну. Велика частина ліпідів регенеруються печінкою. Кров, проходячи через печінку, забруднюється ліпопротеїнами, які складаються із сферичних частинок:

білка;
фосфоліпідів;
тригліцеридів;
різного виду холестерину (эстерифицированного, вільного).

Саме ці сферичні частинки сприяють розвитку атеросклеротичної бляшки, яка росте в стінці магістральних артерій протягом декількох років.

Перша стадія патоморфологічних змін при облітеруючому атеросклерозі

Спочатку підвищується проникність одношарового пласта клітин мезенхимного походження. Такі зміни ендотелії стінок судин викликаються зміною артеріального тиску і погіршенням складу крові. Проміжки між клітинами розширюються, що призводить до проникнення ліпідів, які несуть з собою холестерин.

Друга стадія патоморфологічних змін при облітеруючому атеросклерозі

З часом на стінках судин утворюються ліпідні плями. Імунітет, бачачи загрозу, атакує скупчилися ліпіди за допомогою моноцитів (клітини імунітету). В процесі «боротьби» виникають пінисті клітини, які є основою атеросклеротичної бляшки. Моноцити, переповнюючись ліпідами, гинуть. В процесі загибелі і розпади вивільняються холестерин, який провокує виникнення ліпідних плям, досягають 1-1,5 мм. Плями спостерігаються в стінці, без видимих піднесень. Тобто току крові вони не перешкоджають.

Третя стадія патоморфологічних змін при облітеруючому атеросклерозі

У процесі прогресування все більше моноцитів гине, холестерин накопичується на стінках судин і з ліпідних плям формуються ліпідні смужки. Такі смужки мають властивості підноситися над стінками магістральних артерій, що частково звужує просвіт і ускладнює струм крові по них.

Четверта стадія патоморфологічних змін при облітеруючому атеросклерозі

Остання стадія перехідних поразок характеризується трансформацією среднеслойныхгладкомышечных клітин та їх переходом у внутрішній пласт ендотелію. Такі мігруючі клітини набувають здатності захоплювати ліпіди. Після повного наповнення, така м’язова клітина гине, а на її місці утворюється атеросклеротична бляшка з щільним липидным ядром. Поступово така бляшка покривається фіброзної «шкіркою» і перетворюється в фиброатерому. Відбувається порушення артеріального кровотоку. При ускладненнях фіброзна маса відривається і разом з потоком крові просувається по судинах, де може створити повну закупорку просвіту (тромбоз).

Які симптоми свідчать про облітеруючому атеросклерозі?

Початкові стадії захворювання протікають безсимптомно. Перше звернення до лікаря відбувається лише після розвитку гострого тромбозу або емболії. Перебіг симптомів можна умовно можна розділити на чотири етапи:

легкий – жодних ознак немає, хоча відбувається порушення ліпідного обміну;
середній – з’являються перші симптоми притаманні облитерирующему атеросклерозу: відчуття поколювання, оніміння, судоми, печіння на шкірних покривах;
важкий – шкіра стає більш сприйнятливою, особливо до холоду. Вищеописані симптоми прогресують, доставляючи дискомфорт;
загострення – виникнення некрозів на шкірних покривах, розвивається гангрена, з’являються виразки на шкірі.

Основною ознакою розвитку облітеруючого атеросклерозу нижніх кінцівках прийнято вважати перемеживающуюся хромату. Крім хромати хворий відчуває біль при ходьбі. Локалізація болю свідчить про місці ураження судини.

Згідно з медичною статистикою облітеруючий атеросклероз має такі варіанти розвитку:

У 42% хворих діагностується хронічна форма захворювання, при якій зберігається достатня прохідність по магістральних артеріях із тривалою відсутністю трофічних порушень.

44% пацієнтів мають хронічну форму з рецидивами у вигляді сезонних загострень. При рецидивах необхідно стаціонарне лікування, яке сприяє замедленияпрогрессирования патології.

У 14% хворих ділянку артерії закупорюється. Просвіт повністю відсутня, йде стрімкий розвиток трофічних виразок, з’являється гангрена. У таких випадках ампутація неминуча.

Які чинники впливають на розвиток облітеруючого атеросклерозу?

Фактори, які суттєво збільшують ризик розвитку облітеруючого атеросклерозу можна розділити на:

зовнішні – спосіб життя, шкідливі звички;
внутрішні – захворювання, генетична спадковість.

Які зовнішні фактори впливають на розвиток облітеруючого атеросклерозу?

До зовнішніх факторів слід віднести:

Куріння. Саме вона провокує розвиток і дальнейшеепрогрессированиеатеросклероза з супутніми ускладненнями. Нікотин провокує спазмування судин і артерій, що призводить до уповільнення струму крові і збільшення ризику появи тромбів.

Алкоголь. Він призводить до розширення судин і збільшення серцевих скорочень. Погрітися алкоголем в холодну погоду категорично протипоказано, оскільки різке розширення, а після звуження судин «пряма дорога» до тромбозу та інсульту.

Їжа з підвищеним рівнем холестерину. Про шкоду холестерину розповідати, напевно, немає необхідності. Він стає причиною утворення тромбів у 80% випадків.

Мінімальна фізичне навантаження. Мінімум рухів призводять кзастоям, що збільшує ризик розвитку захворювання.

Які внутрішні фактори впливають на розвиток облітеруючого атеросклерозу?

До внутрішніх факторів слід віднести такі захворювання:

Артеріальну гіпертензію – патологія органів, відповідальних за стабільність артеріального тиску.

Ревматизм – інфекційно-запальне ураження серцевих м’язів і судин.

Цукровий діабет у формі диабетическоймакроангиопатии. При тривалому перебігу захворювання развиваютсягенерализованные атеросклеротичні зміни в магістральних артеріях.

Гіпотиреоз. Через зниження функцій щитовидної залози, знижується вироблення необхідних гормонів для нормального функціонування серцево-судинної системи.

Ожиріння. Такий стан в рази збільшує ризик развитияоблитерирующегоатеросклероза.

В висновок про профілактику

Тільки вдумайтеся, облітеруючий атеросклероз займає третє місце по смертності у людей, які мають серцево-судинні патології. Тому, щоб підвищити якість життя і «пожити подовше» проводити профілактичні заходи просто необхідно. До основних профілактичних дій належать:

Збалансування харчування, яке зводить до мінімуму вживання їжі з холестерином.

Щоденна зарядка, сприятиме загальному оздоровленню і зменшить ризик розвитку атеросклерозу.

Лікування хвороб, сприяють викликати збої в роботі серцево-судинної системи.

Позбавлення та профілактика зайвої ваги. Усунення цього фактора в рази скоротить можливість розвитку захворювання.

Гігієнічні процедури ніг, масаж, носіння зручного взуття сприяє зниженню ризиків захворювання.

Слід зазначити, що у більшої частини хворих, що страждають облітеруючим атеросклерозом, спільно розвивається атеросклероз судин в головному мозку та серці.