У цій статті:
Епілепсія відома з давніх часів і класифікується як неврологічне захворювання. Багато століть тому вважалося, що в тіло хворого вселився диявол, злий дух. Стан, в якому перебувала людина вважалася карою, послано Богом за гріхи. Хворого вважали одержимим, ізолювали від суспільства, довгий час вважали психічно хворими і відправляли у відповідні клініки.
Багато великі художники, музиканти, правителі страждали цією недугою. У зв’язку з цим довгий час існувала ідея про те, що ця хвороба вражає розумних і обдарованих людей.
Що таке епілепсія?
Згодом вчені спростували ідею про те, що в людину вселяється злий дух. Було доведено, що це захворювання виражається в порушенні процесів збудження і гальмування в клітинах кори головного мозку. Воно має хронічну форму і характеризується так званими епілептичними припадками. Це судоми і втрата свідомості.
Епілепсія — серйозний розлад функцій мозку. Напади не можна передбачити, що ускладнює перебіг захворювання.
Наскільки часто зустрічається епілепсія?
У всьому світі приблизно 1% людей страждає цією недугою. Наприклад, на 500 мільйонів осіб 2 мільйони припадає на дітей, що страждають епілепсією.
Це серйозна цифра, яка не залежить від статі та національності.
Чому і коли виникає епілепсія ?
Тут чималу роль грає спадковість. Діти, чиї батьки, бабусі або дідусі мають в анамнезі таке захворювання можуть перейняти його, відбудуться структурні зміни в головному мозку. Це ідіопатична форма. Симптоматична форма характеризується як дефект головного мозку, наприклад, пухлина, вади розвитку. Є і третя форма— криптогенная, коли причини виникнення порушень встановити не вдалося.
Захворювання є уродженим пороком. Епілепсія у дітей виникає у віці 5-10 років. Придбаним може бути внаслідок яких-небудь травм, уражень головного мозку. Якщо у майбутньої мами вагітність протікала несприятливо, була гіпоксія, важкі пологи, висока ймовірність розвитку даної хвороби у улюбленого чада до двох років. Інфекційні захворювання, в тому числі довгий час супроводжуються високою температурою тіла можуть бути причинами розвитку недуги.
Судоми — що це?
Важливо відзначити, що існує безліч причин, за яких вони можуть виникнути. Наприклад, у деяких дітей після вакцинації, як ускладнення, цілком можливо, їх поява. Велика кількість малюків до року при дуже високій температурі страждають судорожними припадками. Це ще не діагноз, але дітки схильні до таких нападів повинні бути на контролі у лікаря, так як симптоматика може погіршитися. Інвалідність при епілепсії у дітей явище нерідке.
У деяких випадках відзначався перехід на епілепсію після фебрильних судом. Якщо в анамнезі у дитини є травма головного мозку у нього теж можуть бути судоми, і зовсім необов’язково епілептичні. Сонячний удар, гіпоглікемія, отруєння—все це може викликати поодинокі напади.
Як виглядає напад і його види
Напади епілепсії у дітей можуть бути навіть непомітні для оточуючих. Проявляються дрібними посмикуваннями особи або його частин, короткочасної дезорієнтацією. Чадо не можна нічим відвернути. Це безсудорожный генералізований вид припадку. Він триває всього кілька секунд, після нього малюк повертається до того, чим займався раніше.
Генералізований судомний припадок характеризується напругою м’язів тіла, незначною зупинкою дихання, судомами з можливим мимовільним сечовипусканням, втратою свідомості або сном. Атонічний ж зовні являє собою звичайний непритомність.
Дитячий спазм як вид епілептичного нападу можливий мало не з народження. Це мимовільні нахили голови вперед (кивки). Такі напади проходять з віком або перетікають в більш важку форму.
Нічні напади епілепсії
Нічні напади епілепсії у дітей характеризуються генералізованими припадками, наприклад, дитина приймає неприродні пози, тіло напружується, перекошує рот. Епілепсія під час сну у дітей – це раптове його припинення, відчуття паніки або страху. Трапляються м’язові посмикування.
Розвиток малюка
Зовсім необов’язково, що батьки свого улюбленого чада зіткнуться з труднощами в навчанні і розвитку.Розвиток дитини з епілепсією залежить від виду та стадії занедбаності хвороби. Тим не менш увагу таких малюків страждає. Деякі з них навчаються трохи гірше за своїх однолітків. Порушення пам’яті теж трапляються.
Якщо малюк отримує ефективне лікування, то проблем можна уникнути.
Епілепсія у грудних дітей важко діагностується. Дитина як би киває. Придивившись уважніше, можна помітити, що він тривалий час дивиться в одну точку, перестав блимати, його не можна нічим відвернути. Дуже важливо не пропустити цю стадію і вчасно звернутися до фахівця. Судоми можуть з’явитися трохи пізніше, наприклад, при високій температурі.
Епілепсія у дітей до року добре лікується і, згодом, судоми можуть зникнути зовсім.
Епілепсія у дітей 5 років протікає за загальними принципами. У цьому віці батькам потрібно приділити більше уваги підготовці до школи. Необхідно тренувати пам’ять, освоювати різні техніки і методики, що дозволяють розвивати уяву, тренувати увагу.
Дитя вже може описувати свої почуття і переживання, що дозволяє надати йому необхідну допомогу під час чергового загострення.
Епілепсія у дітей і підлітків, що страждають цією хворобою з дитинства, носить двоякий характер, може відзначатися як погіршення, так і покращення стану. Виникають психологічні труднощі. У такому випадку знадобиться консультація психолога. Такі діти намагаються бути схожими на своїх однолітків і зловживають порадами лікаря і батьків.
Чим страшна епілепсія
Наслідки епілепсії у дітей можуть бути різними. В першу чергу ваше чадо може зіткнутися з нерозумінням однолітків. Його можуть висміювати і всіляко над ним жартувати. Психологічна складова цього питання дуже важлива. Батьки повинні пояснити дитині, що це захворювання не робить його гірше за інших, просто він трохи відрізняється. Важливо навчити його розпізнавати початок нападу, розповісти про правильному режимі дня, що можна робити, а чого не можна. Якщо є необхідність, потрібно поговорити з однокласниками.
Малюк не зможе повною мірою займатися фізичними навантаженнями, брати участь в активних іграх, відвідувати басейн, так як загострення носить спонтанний характер.
З боку фізіології після тривалих нападів можливе ураження клітин головного мозку, а також нервових клітин, що призводить до їх загибелі.
Варто побоюватися раптовості, так як дитина може сильно поранитися. Його не можна надовго залишати одного. Відзначалися нещасні випадки, травми, переломи.
Провісники загострення у дітей
У багатьох дітей вони виникають абсолютно непередбачувано і несподівано. Іноді за кілька годин відмічається збудження і головний біль.
Епілепсія у маленьких дітей може починатися з аури. Аура передує втраті свідомості. Вона дуже швидкоплинне і не стирається з свідомості після припадку. Буває аура соматосенсорная, зорова, слухова, нюхова, смакова, епігастральний і психічна. В залежності від виду аури малюк відчуває дискомфорт в тій чи іншій області, можлива втрата зору, слуху, дзвін у вухах, відчуття якогось запаху або смаку, неприємні відчуття в області живота, оніміння кінцівок. При психічної аурі виникає почуття страху, тривоги чи хвилювання.
У кожної дитини аура буде повторюватися і залишається незмінною, що дозволяє батькам і самим дітям передбачити черговий напад. Малюк може з часом розпізнавати початок нападу і приймати зручне положення, щоб уникнути травм.
Постановка діагнозу
Діагностика цієї недуги є складним процесом. Дуже часто у дітей бувають судоми ніяк не пов’язані з даним захворюванням. Судоми, початку перебігу захворювання, що проявляються як класичні генералізовані припадки та атипові напади. Набагато пізніше вони набувають генералізований вигляд.
Початок захворювання може протікати у непомітною формі як для малюка, так і для батьків. Наприклад, лунатизм, збудженість. Якщо яскраво виражений напад стався, то батькам необхідно негайно звернутися до лікаря.
Щоб підтвердити діагноз необхідно пройти электроэнцефалографию, а також комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію. З допомогою цих досліджень можна виявити вогнище ураження головного мозку, і говорити про діагноз напевно.
Дії батьків при виникненні судом
Дуже важливо, щоб кожен батько розумів серйозність епілепсії. Від їх поведінки і наданої допомоги під час загострення залежить дуже багато. Якщо ви відчули, що вашому малюкові стає погано, паморочиться голова, він завмер в заціпенінні, то необхідно укласти його на рівну поверхню і розстебнути одяг. Потрібно убезпечити навколишній простір дитини, прибрати все, про що він може поранитися. Важливо не нервувати і спостерігати за його станом, засікти час початку нападу. Вся ця інформація допоможе при бесіді з лікарем.
Далі необхідно повернути голову або все тіло набік, щоб уникнути аспірації під час блювання і прикусу мови. Стежити за малюком необхідно до самого кінця загострення. Бажано не турбувати його після закінчення нападу. Якщо дитина заснув, то нехай поспить.
Принципи лікування
Багато батьків задаються питанням про необхідність лікування цієї недуги. Будь-який фахівець вам з упевненістю відповість, що її важливо і потрібно лікувати. Тривалість лікування і спрямованість його може визначити тільки фахівець після повного обстеження вашого малюка.
В даний час застосовують індивідуально підібрані протисудомні препарати, які мають високу ефективність і мінімум побічних ефектів для вашого чада.
Препарат повинен відповідати типу нападів і даватися в достатній дозі. Як правило, лікування починають з малих доз, далі дивляться на ефективність препарату. Якщо він підійшов, то дозу поступово збільшують, і застосовують один і той же препарат не більше трьох років. Якщо ефективності від лікування немає, то фахівець підбирає інший метод терапії.
Лікування епілепсії проводиться з метою усунення причини нападів і їх зменшення. Без лікування вони не зникнуть, та, з часом, буде відзначатися погіршення стану дитини. Можливі незворотні наслідки, такі, як інвалідність. Дуже важливим принципом лікування є дотримання режиму та дієтотерапія. Рекомендується обмежити рідину, вживати менше гострих і солоних страв, алкогольної продукції і міцного чаю або кави. Профілактика епілепсії у дітей переслідує ті ж цілі.
Життя з епілепсією
Епілепсія у дітей і її прогноз хвилює багатьох батьків. Що стосується життя та адаптації дитини, то тут неабияку роль відіграє поведінка, реакція і підтримка батьків. Навчання дітей з епілепсією можливо, але є деякі нюанси. Відвідування звичайного дитячого садка можливо, якщо у нього нечасті і підконтрольні судоми, а також якщо дитячий сад не відмовив вам у прийомі дитини. Але і в цьому випадку можлива альтернатива спеціалізованих дитячих установ.
Вихователь і медпрацівник обов’язково повинні бути поінформовані про наявність даного захворювання у дитини, особливості нападів, прийомі препаратів. До нього в навчанні повинні пред’являтися загальні для всіх вимоги, якщо, звичайно, внаслідок захворювання не постраждала психіка.
Спорт в житті малюка має важливу роль. Якщо проводиться грамотне лікування і нападів немає, дитина може займатися практично всіма видами спорту. Виняток становлять заняття на спортивних снарядах, кінний спорт і альпінізм. Плаванням дитина може займатися тільки під контролем. Якщо напади носять постійний характер, то спорт слід замінити тривалими прогулянками і заняттями вдома з батьками.
Розмова з дитиною на тему його хвороби повинен проходити в дружній формі і, бажано, без сторонніх. Він повинен знати, що йому завжди прийдуть на допомогу.
Епілепсія під час вагітності
Чи варто замислюватися про вагітності та плануванні дитини? — важливе питання для майбутньої матері страждає на епілепсію. Наявність захворювання не виключає можливість мати здорового і повноцінного малюка. Зовсім необов’язково, що це передасться у спадок. Але майбутня мама повинна заздалегідь підготуватися до цього важливого періоду.
Необхідно вибрати фахівця, проконсультуватися про можливі ризики і наслідки. Якщо вагітність настала несподівано краще якомога раніше звернутися до лікаря, так як прийом препаратів може згубно позначитися на здоров’ї майбутнього малюка. Вагітність і пологи ніяк не позначаються на перебігу захворювання, можливо навіть поліпшення. Лікар-эпилептолог допоможе підібрати необхідну дозу препарату під час вагітності або ж замінити препарат на інший, якщо в цьому є необхідність.
Ймовірність народити здорового малюка складає 90%. Якщо батьки турбуються за здоров’я майбутньої дитини, то існує велика кількість досліджень, що дозволяють жінці на ранніх термінах дізнатися про тих чи інших відхиленнях.
Прийом протиепілептичних препаратів ніяк не впливає на грудне вигодовування. Дуже незначна кількість ліки потрапляє в молоко. Тому дитина практично без ризику може отримувати повноцінне харчування.
Епілепсія, це серйозне захворювання, яке, тим не менш, піддається лікуванню. Якщо вчасно звернутися до лікаря і пройти якісне обстеження і лікування, причини епілептичних нападів можна буде усунути або зменшити їх кількість.
Корисне відео про епілепсії
Радимо почитати: Реакція на манту у дитини — як повинна виглядати «пуговка» в нормі?