В даний час завдяки поширенню сучасних інформаційних технологій і телебачення, ні для кого не становить секрету, що таке клімакс і які його ознаки.
Але в більшості випадків отримана інформація носить поверхневий характер. Наприклад, багато літні жінки вважають, що маткова кровотеча при клімаксі є нормою і не вимагає візиту до гінеколога.
Зміст
- Види кровотеч
- Поява крові в перименопаузі
- Причини, що викликають кровотечу в менопаузі
- Чому йде кров в постменопаузі
Дійсно, в період менопаузи з піхви жінки нерідко з’являються різні виділення, однак, хоч і не всі вони свідчать про патології, кожне вимагає уваги та по можливості звернення до фахівця для встановлення його причин.
Розберемося в цьому детальніше.
Види кровотеч
Як ви знаєте, клімактеричний період у жінки складається з трьох фаз:
- перимеопауза;
- менопауза;
- постменопауза.
Кров’янисті виділення з піхви можуть з’являтися в будь-який з цих періодів. А ось причини виникнення і методи лікування як раз і залежать від того, в якій з фаз вони з’явилися.
У гінекології прийнято розрізняти чотири види маткових кровотеч, які можуть турбувати жінку в період менопаузи:
- вони можуть бути пов’язані з порушенням правильної роботи органів, що належать до дітородній системі (шийка матки, ендометріальний шар, піхву, маткові труби і яєчники);
- на кровотечі може впливати на рівень статевих гормонів в організмі (у перименопаузі — це дисфункціональні виділення крові, у постменопаузі — можуть бути викликані атрофією внутрішнього шару матки внаслідок нестачі прогестерону);
- поява крові іноді буває спровокована прийомом деяких лікарських препаратів — ятрогенні кровотечі;
- кров’янисті виділення, не пов’язані з роботою репродуктивної системи, що викликаються патології різних органів і систем організму літньої жінки.
В залежності від характеру та тривалості аналізованого явища, для позначення конкретних видів кровотеч з піхви жінки використовуються такі терміни:
- менорагія — циклічно виникають, довготриваючі (більше тижня) або дуже рясні (більше 80 мл) виділення крові;
- метрорагія — часто з’являються, але нерегулярні кровотечі, під час яких виділяється невелика кількість крові;
- метометроррагия — комбінація двох попередніх симптомів: нерегулярні, рясні або часті виділення крові, які неможливо передбачити заздалегідь;
- поліменорея — часто повторювані циклічні кровотечі (інтервал між сусідніми явищами не перевищує 21 дня).
Поява крові в перименопаузі
Під час перебігу першої фази клімактеричного періоду, в результаті порушення роботи органів ендокринної системи і з’явився гормонального дисбалансу менструальний цикл стає нестабільним. Місячні виділення можуть виникати в різний час, їх тривалість коливається, як і обсяг виділень.
Бувають випадки, коли жінка не спостерігає менструацій протягом декількох місяців, а потім вони знову з’являються із завидною регулярністю.
Як вже згадувалося вище, вся ця клінічна картина викликана підвищенням, зниженням рівня прогестерону і естрогенів у крові жінки. Коливання гормонального фону порушують терміни появи овуляції і призводять до неправильного розвитку ендометріального шару, що і викликає тривалі місячні, поява яких неможливо передбачити.
Ці природні процеси в організмі жінки не вважаються патологією і обумовлені поступовою втратою внутрішніми органами своїх функцій.
Але описана симптоматика робить вельми скрутним діагностику різних патологій і аномальних кровотеч, які можуть розвиватися у літньої жінки.
У зв’язку з цим доцільно зупинитися на описі деяких симптомів, поява яких з високою часткою ймовірності свідчить про порушення нормального функціонування організму і вимагає негайного візиту до лікаря. До них можна віднести:
- занадто рясне поява крові з піхви (необхідно змінювати гігієнічну прокладку частіше, ніж один раз в 60 хвилин);
- поява в виділеної крові грудок, згустків і слизу;
- кровотеча, що з’являється після статевого контакту з партнером;
- часто повторювані менструації, проміжок між якими становить менше 3 тижнів;
- кілька менструацій поспіль, тривалість яких перевищує звичайну на 3-4 – дня і становить більше тижня;
- відсутність кровотеч з піхви протягом терміну, що перевищує 3 місяці.
Причини, що викликають кровотечу в менопаузі
Перерахуємо основні чинники, що викликають появу крові з піхви жінки, у якої діагностовано настання клімактеричного періоду:
Прийом представницею слабкої статі оральних засобів контрацепції, що містять гормони, що також може бути причиною появи кровотеч. Наприклад, недотримання графіка прийому ліків спричиняє появу крові раніше, ніж жінка чекала місячні.
Використання внутрішньоматкової спіралі викликає більш рясні виділення, а ВМС, що містить гормони, навпаки, надає кровотечі убогий характер.
На початковій стадії клімактеричного періоду, у зв’язку з тим, що робота репродуктивних органів жінки носить нестабільний характер, виникнення овуляції не виключається і, як наслідок, можливе настання вагітності.
Якщо цей процес проходить з порушеннями (позаматкова вагітність, загроза зриву, неправильне положення плаценти) — не виключена поява крові з піхви.
Чому йде кров в постменопаузі
Як тільки менструація більше не з’являється, діагностувати патологічні кровотечі, що з’являються в порожнині матки, стає набагато простіше.
Враховуючи, що овуляторний процес більше не відбувається, єдиною не патологічної причиною появи кровотечі з піхви можна вважати прийом спеціальних гормональних препаратів, що містять естроген і прогестерон. Вони можуть запустити репродуктивний цикл заново. Решта — наслідок захворювання.
Якщо з піхви почала йти кров в постменопаузі — слід пройти обстеження на наявність онкологічних захворювань. Найчастіше може бути діагностована ракова пухлина ендометріального шару. Подібна клінічна картина спостерігається у великої кількості жінок, які страждають від кровотеч.
У такому випадку візит до гінеколога не варто відкладати, тому що чим раніше діагностовано ця патологія, тим більше ймовірності позбавитися від неї, застосувавши консервативне лікування з допомогою щадних лікарських засобів.
Крім того, викликати сильне кровотеча з порожнини матки у літньої жінки можуть наступні захворювання статевих органів:
- ракові пухлини шийки матки;
- хвороби цервікального каналу;
- вагініт;
- атрофія ендометріального шару;
- міоми слизової оболонки;
- гіперплазія ендометрія;
- поліпи;
- пухлини яєчників.
Кровотеча з піхви у жінки, яка клімактеричного періоду, може бути викликане як природними причинами, так і патологіями.
Більшість захворювань, внаслідок яких з’являється кров статевих органів, дуже серйозні, а їх ефективне лікування залежить від стадії виявлення.
Тому при найменших порушеннях, які відбуваються в організмі, слід, не відкладаючи звернутися до гінеколога за консультацією. Він зможе провести діагностику і призначати необхідне вам лікування.
Не нехтуйте турботою про своє здоров’я!
