Нарив на десні – це одне з багатьох запальних захворювань ротової порожнини, яке може зустрічатися у дорослих і у дітей. Рекомендації з лікування обов’язково повинен дати лікар. Народні методи здатні полегшити хворобливі відчуття, але не усунути причину.
- Що таке нарив
- Причини
- Симптоми
- Як лікувати
- Ускладнення
- Профілактика
- Фото
- Часті питання
Що таке нарив ?
Нарив на десні, або пародонтальний абсцес – це гостре осередкове запалення тканини ясен, з подальшим розвитком в ній порожнини з гнійним вмістом.
Нарив являє собою округле утворення, може бути різних розмірів і завжди супроводжується болем.
Причини ?
У ротовій порожнині хвороботворні мікроби присутній завжди. При виникненні певних умов вони активізуються, провокують роботу захисних властивостей організму, виникає місцеве запалення, формується абсцес.
Фото: Нарив на десні
Запальні захворювання ясен часто супроводжуються появою кишені між зубом і яснами, які заповнюються хвороботворними мікробами і є причиною формування гнійника.
Нарив може розвиватися при не дотриманні гігієни ротової порожнини, а так само при зниженні імунітету.
Збудник
Фото: Стафілокок і стрептокок
Найбільш частими збудниками є стафілококи та стрептококи. Крім них захворювання можуть викликати кишкові та синегнойные палички, пневмокок.
Відео: гостра гнійна інфекція
Провокуючі фактори
Провокувати розвиток нариву може знижений імунітет, а також такі захворювання як: гінгівіт, пародонтоз, пародонтит, а так само травми десенной тканини – термічні та хімічні опіки, механічні травми пломбою, надколотым зубом, зубним протезом або коронкою.
Симптоми ?
Розвиток абсцесу залежить від вірулентності бактерій і захисних сил організму.
Першими симптомами нариву є набрякання і почервоніння ясен. Потім з’являється невеликий, але болючий виступ.
Біль специфічна, обумовлена добре розвиненою іннервацією щелепно-лицьової області. Болить не частина ясен, а вся щелепа, тому іноді складно знайти локалізацію патологічного вогнища.
Біль посилюється при пальпації освіти. Акт жування, ковтання, мови може бути порушений через різку хворобливості. Можуть виникнути загальні симптоми інтоксикації – підвищення температури, озноб, слабкість.
На наступному етапі на десні утворюється білий нарив – порожнина, заповнена гноєм. Біль посилюється, загальний стан погіршується, з рота з’являється неприємний запах.
Фото: Білий нарив
У денний час пацієнти здатні терпіти і не звертати уваги на хворобливі відчуття. Вночі виражена біль гостріше, часто пацієнти не можуть заснути без знеболювального.
Розміри абсцесу можуть варіювати від маленького до великого.
Останній здатний змінити форму обличчя. Якщо до цього моменту не почати лікування, нарив збільшується, набряк переходить на щоку, вона сильно опухає і всі симптоми захворювання посилюються.
Як лікувати ?
Діагностика і лікування абсцесу повинна проводитися якомога раніше. Клінічна картина специфічна, тому досвідчений стоматолог зможе поставити діагноз при першому ж огляді.
Навіть при невеликому наривах є ймовірність розвитку серйозних ускладнень, так що візит до лікаря обов’язковий.
Ефективно тільки комплексне лікування, що включає:
- антибактеріальну терапію,
- розтин гнійника,
- фізіотерапевтичні процедури.
У стоматології
Лікування нариву – це хірургічна маніпуляція, яка повинна проводитися в умовах клініки.
До прийому лікаря, можна провести ряд заходів, які допоможуть полегшити стан:
- Охолодити хвору десну. Це допоможе зменшити набряклість і знизить больові відчуття;
- Полоскати рот антисептиками – слабким розчином фурациліну, марганцівки, хлоргекседину або рослинними відварами – шавлією, ромашкою, звіробоєм;
- Є щадну їжу по температурних і механічних властивостей;
- Пити велику кількість рідини. Це допоможе знизити інтоксикацію;
- При сильному болі можна прийняти знеболюючий препарат – Анальгін, Парацетамол, Кетонал.
Фото: Відвари шавлії і ромашки
Фото: Анальгін і Кетонал
Іноді пародонтальні абсцеси здатні мимовільно розкриватися. Але це не є показником одужання, і візит до стоматолога все одно доведеться зробити, так як недолікована інфекція може призводити до ускладнень, небезпечних для здоров’я і життя.
Ні в якому разі не можна гріти нарив, самостійно видавлювати гній і вживати антибіотики без призначення лікаря.
Розтин гнійного нариву
Лікування нариву проходить у кілька етапів.
Перший етап спрямований на усунення гострої симптоматики і нормалізацію дренажу. Дренувати абсцес потрібно по можливості через просвіт кишені. Якщо це не вдається, то проводиться зовнішнє дренування через точковий надріз десенной тканини в області гнійника.
Фото: Дренування абсцесу – зовнішнє (ліворуч) і через пародонтальна кишеня (праворуч)
Операція проходить під місцевим знеболенням. Лікар очищає порожнину абсцесу від гною і обробляє її антисептичними розчинами. Якщо порожнину гнійника велика, то встановлюється дренаж.
Зазвичай це стерильна марлева смужка, змочена у фізіологічному розчині, один кінець якої встановлюється в порожнині, а другий виводиться назовні. На дренаж накладається пов’язка. У цей період пацієнту рекомендують регулярно полоскати рот солоною водою або відваром лікарських трав.
Метою другого етапу є усунення пародонтальних кишень після дозволу гострого стану, до розвитку хронізації процесу.
Для цього лікар в умовах операційної акуратно формує слизисто-надкостнічний клапоть, видаляє всю гранулематозную тканина, згладжує поверхню кореня. Клапоть закріплюють декількома швами в первинному положенні.
Фото: Клаптева операція
Досвід докторів показує високу можливість досягнення загоєння і відновлення тканин, уражених або втрачених в результаті гострого процесу. Тому не варто поспішати з видаленням залучених в процес зубів і своєчасно проводити оперативні втручання.
В післяопераційному періоді больові відчуття можуть деякий час зберігатися. У цьому випадку показаний прийом знеболюючих препаратів. Для кращого загоєння можуть призначатися фізіотерапевтичні процедури і іонофорез.
Звернутися до лікаря потрібно:
- При значному підвищенні температури, почервоніння навколо рани, посилення болю, появі рясного гнійного відокремлюваного;
- При посиленні інтоксикаційних симптомів (головний біль, болі в м’язах, температури).
Відео: лікування пародонтальних кишень
Дивіться фотографії до і після дистального прикусу.
Можна відбілити зуби содою? Відповідь у цій статті.
Протизапальна терапія
Чим лікувати нарив на десні, може сказати тільки лікар, враховуючи тяжкість захворювання, клінічну картину, вік пацієнта, його загальний стан організму.
Місцеве протизапальне лікування наривів ґрунтується на застосуванні лікарських мазей і гелів. Найбільш популярними є: Метрогіл Дента, Холисал, Камістад, Асепта, Мірамістин.
Фото: Метрогіл дента і Холисал
Гарне протизапальну дію мають спеціальні зубні пасти та ополіскувачі.
Комплексне лікування пародонтальних абсцесів включає: антисептичні та антибактеріальні препарати, протизапальні засоби, ферментні препарати, імуномодулятори, вітаміни, антиоксиданти, сорбенти.
З антибактеріальних препаратів найбільш часто застосовуються амоксицилін, амоксицилін + клавуланова кислота, тетрацикліни, метранідазол.
Фото: Амоксицилін і Метронідазол
Лікування народними засобами
Лікування народними засобами має бути спрямовано на зменшення хворобливих відчуттів, дезінфекцію вогнища і зняття набряку.
Однак цей метод не гарантує усунення причини. Рецепти народного лікування надають допомогу до звернення до лікаря. Полоскання очищають порожнину рота від залишків їжі і сприяють вимиванню гною.
Чим полоскати найефективніше?
- Теплим соляним розчином;
- Спиртовим розчином хлорфиллипта;
- Відварами рослин, що володіють антисептичною дією (ромашка, шавлія, календула, звіробій, липа);
- Відваром хвої;
- Настоєм з прополісу. Для його приготування потрібно 1 ст. л. прополісу залити склянкою горілки і настоювати кілька днів, до повного його розчинення. Після чого туди додають 2 ст. л. звіробою і настоюють ще 2 тижні в темному місці. Готову суміш проціджують і розчиняють у воді в пропорції 25 крапель на півсклянки води.
Фото: Звіробій і ромашка
Крім полоскань можна робити примочки з моркви, буряка, цибулі та листка алое. Всі складові натерти на дрібній тертці, загорнути в марлю і прикладати до созревающему нариву. За тим же принципом можна зробити примочку з кінського щавлю і листя подорожника.
Відео: приготування настоянки прополісу
Ускладнення ?
З нариву десни можуть початися більш серйозні захворювання, що представляють загрозу не тільки для здоров’я, але і для життя.
Нарив може призвести до пародонтиту. Великі незагоєні гнійники чреваті роз’їдання щелепи, що призводить до її деформації, втрату зубів і зміни рис обличчя.
Найбільш небезпечними ускладненнями нариву є флегмона і періостит, внаслідок близькості життєво важливих органів.
Анатомо-топографічні особливості обумовлюють швидке поширення інфекції на сусідні ділянки – очниця, середостіння.
Проникнення гною в вени обличчя швидко призводить до розвитку флебіту і тромбофлебіту. Через очну вену висхідним шляхом запальний процес здатний поширитися на венозну систему черепа з подальшим розвитком тромбозу його синусів.
Через крыловидное сплетіння інфекція може поширитися до основи черепа.
При попаданні гною в кров є ризик виникнення септицемії – захворювання, що загрожує життю. Зараження кісткової тканини призводить до розвитку остеомієліту.
Профілактика ?
Профілактика полягає в ретельній санації ротової порожнини. Зуби потрібно чистити після кожного прийому їжі, використовувати зубні нитки. Обов’язковий регулярний огляд у стоматолога, лікування каріозних зубів і хвороб ясен.
Відео: що потрібно для правильної гігієни порожнини рота
Фото ?
При огляді ротової порожнини нарив виглядає як опухле кулясте утворення. Колір ясен може варіювати від яскраво-червоного до синюшного.
Фото: Нарив у дитини
Фото: Парадонтальный абсцес
Часті питання ?
Що робити при появі нариву у дитини?
Дитячий організм ще більш схильний до впливу інтоксикації з гнійного вогнища. Тому потрібно негайно звертатися до лікаря. До моменту прийому можна дати дитині прополоскати рот сольовим розчином або відваром лікувальних трав.
Фото: Абсцес на десні у дитини
Якщо він не болить, потрібно йти до лікаря?
Можливо, що починається нарив не переросте в порожнину, заповнену гноєм. Однак передбачити це неможливо. Краще здатися лікареві, він дасть рекомендації щодо подальшого лікування.
Дізнайтеся, що робити, якщо на корені зуба кіста.
Коли підрізати дитині коротку вуздечку під язиком? Рекомендації в цій статті.
Про шинуванні рухливих зубів скловолокном читайте тут.
Нарив на десні – це захворювання, яке може пройти безслідно, а може призвести до втрати зуба і навіть до летального результату. При появі перших симптомів потрібно негайно звертатися за кваліфікованою медичною допомогою.