Молочниця ротової порожнини є одним з найпоширеніших захворювань у дітей. Це грибкова інфекція, яка вражає слизову оболонку і викликає дуже неприємні відчуття і дискомфорт. Якщо її помітити в початковій стадії, лікування виявиться не довгим. Як розпізнати, лікувати і чи можна запобігти молочну неприємність?
- Симптоми молочниці у роті у дитини
- Причини хвороби
- Стадії захворювання
- Форми кандидозу порожнини
- Ускладнення
- Лікування
- Профілактика
- Фото
- Часті питання
Слово «молочниця» у мам не викликає асоціацій з рожевощокою торговкою молока. В якості медичного поняття – це захворювання, яке провокує грибок Кандида.
Оральний кандидоз виникає в ротовій порожнині у дітей, частіше грудного віку, у дорослих він зустрічається набагато рідше. Захворювання викликає дискомфорт, неприємні і навіть болючі відчуття в малят.
При перших ознаках молочниці у дитини, необхідно приймати термінові заходи, щоб вона не переросла в серйозні проблеми.
Симптоми молочниці у роті у дитини ?
Молочниця в роті у малюка помітна навіть з його поведінки. З-за болю він може відмовлятися їсти, відвертається від грудей, чи припавши до неї, стає неспокійним і примхливим, йому важко ковтати.
Як тільки мама помічає, що дитина починає плакати, починаючи смоктати груди або соску, це перший маячок, щоб обстежити ротик малюка. Якщо ви помітили білі крапки в роті малюка – бийте на сполох і поспішайте до свого педіатра.
Початком захворювання вважається виникнення ледь помітних червоних плям на губах, яснах, язику і щоках. Через кілька доби замість них утворюється вже біла сирна висип. Наліт важко прибирається, а якщо все ж його видалити, на місці виявляються дрібні ранки, які можуть кровоточити.
Причини хвороби ?
Молочниця ротової порожнини виникає з різних причин.
Найчастіше зараження дітей кандидозом трапляється:
- під час пологів;
- із-за прийому антибіотиків;
- через часте зригування;
- через недотримання особистої гігієни матір’ю;
- через брудні іграшки, соски, посуд;
- з-за звички спати в роті з пляшкою;
- з-за дисбактеріозу та кишкових захворювань;
- при алергічному дерматиті;
- при ГРЗ та інших захворюваннях.
Якщо у вагітної жінки є вагінальний кандидоз, під час проходження немовляти родовими шляхами, він неодмінно заразиться грибковими спорами.
Навіть якщо мати ніколи не була знайома з делікатною хворобою, не факт, що дитину вона обійде стороною. У невеликий ступеня грибок роду Candida присутній в організмі кожного, але починає розмножуватися тільки при необхідних для цього умов.
Головне, що йому потрібно – кисле середовище при чутливій слизової ротової порожнини. Кисле середовище може утворюватися у немовлят через часте зригування.
Молочниця Часто виявляється після хвороби, лікування якої потребувало прийому антибіотиків або малюком, або годуючою матір’ю. Справа в тому, що антибіотики знищують корисні бактерії в організмі і провокують виникнення кишкового дисбактеріозу, а слідом за ним і кандидозу.
Діти на грудному вигодовуванні менше схильні до молочниці, ніж ті, яких рано перевели на суміші.
Жодна з них, навіть найдорожча, не здатна забезпечити малюкам таку ж потужну імунну захист, а слабкий імунітет не може захистити організм від грибкових інфекцій.
Але найпоширенішою причиною зараження, напевно, є банальне недотримання гігієнічних правил. Так, інфекція потрапляє в рот дитини через брудні руки або груди, а при штучному годуванні з погано помитою соски.
Коли дитина трохи підростає, починає хапати руками іграшки, він обов’язково прагне спробувати їх на смак. Не виключено, що на якийсь брязкальці або ложці таємно оселилася Кандида.
Відео: зригування у дитини
Стадії захворювання ?
Визначити у немовляти молочницю іноді буває складно відразу. Адже він харчується молоком або сумішшю, тому перші симптоми можуть бути сприйняті як залишки їжі. Рекомендується регулярно оглядати дитину, щоб помітити кандидозні висипання ще на початковій, легкої, стадії.
Легка
На легкій стадії молочниця має вигляд червоних цяток на слизових оболонках у роті.
Потім вони покриваються сирними бляшками, під якими можна виявити просто почервоніння. Особливого дискомфорту в дитини на цьому етапі захворювання не викликає і легко піддається домашнього лікування.
Середня
З часом окремі білі плями перетворюються у наліт, вони ростуть, з’єднуються між собою і поступово заповнюють всю ротовою порожнину.
Середня стадія характеризується виявленням під «сирком» кровоточивих і хворобливих ранок.
Чим більше запущена молочниця, тим складніше відділяється цей наліт. Малюк уже починає відчувати біль під час ссання і коли ковтає, тому проявляє занепокоєння, відмовляється від їжі.
Важка
У важкій стадії виразки у роті починають кровоточити більш інтенсивно.
Грибок поширюється з язика, ясен і слизової щік на небо, губи, стінки глотки. Молочниця набуває форму суцільний білої плівки, болючість посилюється.
У важкій формі буде потрібно більш тривалий, ніж на ранній стадії, комплексне лікування, можливо, в стаціонарі. Важка форма хвороби супроводжується підвищенням температури тіла, млявістю, а пізніше і порушеннями мікрофлори кишечника.
Форми кандидозу порожнини ?
Розрізняють дві форми кандидозу рота у дітей – гостру і хронічну.
Перша більш поширена, а хронічна зазвичай відноситься до паралельних симптомів інших, в основному, важких захворювань.
Гостра
Гострий кандидоз вражає слизові оболонки ротової порожнини, викликає сухість і виникнення нальоту. Він складається з клітин епітелію, залишків їжі, фібрину і дріжджових грибів.
З розвитком молочниця збільшує площу ураження, можуть утворюватися тріщини в куточках губ з тим же нальотом. Не рідко з причини цього захворювання у дітей помітно збільшуються лімфатичні вузли в підщелепної зоні, а при пальпації відчувається біль.
Основні скарги дітей – печіння, свербіж і болючість при прийомі їжі. Але про це можна дізнатися у старших діток, а ось про відчуття немовлят можна тільки здогадуватися.
Діагностика молочниці у роті дитини проводиться шляхом візуального огляду, а також дослідження мазків з поверхні слизової оболонки.
При гострому перебігу кандидозу точність постановки діагнозу дуже важлива, оскільки його можна сплутати зі звичайною ангіною, стоматитом і навіть дифтерію за клінічними ознаками.
Хронічна
Хронічний кандидоз рота проявляється утвореннями округлої форми, жовтого або коричневого відтінку.
Вони міцно з’єднані між собою і починають підніматися вище рівня слизових оболонок мови, неба і щік.
Уражені ділянки стають дуже болючими, якщо до них торкатися або намагатися видалити наліт. Слизова оболонка набрякає, ущільнюються лімфатичні вузли. З-за цього помітні зміни в поведінці хворого дитини – він стає мовчазним і виглядає пригнічено.
Лікувати хронічний кандидоз дуже складно, краще подбає про те, щоб він не придбав цю форму.
Ускладнення ?
Ускладнення від молочниці непередбачувані. Вона часто стає причиною розладу травлення і провокує захворювання органів дихальної системи, поширюючись на внутрішні органи.
При відсутності лікування кандидоз у малюків може перейти в хронічну рецидивуючу форму.
Дізнайтеся причини заїди в куточках губ.
Не знаєте, коли випадають молочні зуби у дитини? Читайте цю статтю.
Лікування ?
Про те, як лікувати молочницю, детально здатний розповісти лікарю, який і призначає необхідне лікування. Воно повинно бути спрямоване на усунення факторів, які сприяють розвитку захворювання, та боротьби з самим грибком.
Як лікувати дитину грудного віку
Дитина не здатний сказати або показати мамі, що його турбує, де в нього болить. Вона повинна бути уважним і реагувати на будь-які відхилення в поведінці, режимі або зовнішньому вигляді свого чада, щоб не пропустити тривожний дзвіночок.
Лікування дітей грудного віку також ускладнено тим, що не всі препарати їм можна, в тому числі і ліки проти кандидозу ротової порожнини.
Як прибрати молочницю, щоб вона більше не поверталася?
Поліпшення техніки годування
Якщо причина розвитку грибка в частому відрижці, необхідно простежити, чому це відбувається так часто і подбати про усунення проблеми і поліпшення техніки грудного вигодовування.
Зригування трапляється із-за попадання в шлунок малюка повітря. Можливо, що під час годування грудьми він неправильно захоплює сосок.
Цей момент важливо контролювати з перших днів. Якщо дитина їсть з пляшечки, необхідно стежити за наповненням соски рідиною, щоб туди не потрапило повітря.
Не потрібно забувати носити малюка стовпчиком, поки він не випустить кисень, який був випадково проковтнутий під час трапези.
І ні в якому разі не тискайте, не перевертайте і не переодевайте його відразу після годування, нехай полежить якийсь час спокійно.
Якщо поліпшення техніки не дає очікуваних результатів, доведеться звернутися за допомогою до педіатра, який призначить ліки або підбере суміш.
Місцеве лікування
Найбільш відомим засобом, який дозволяється для використання в дитячому віці, є сода. При прогресуючому кандидозі її слід обробляти розчином ротову порожнину дитини.
Для цього чайну ложку соди розчиняють у склянці води, прокип’яченої і охолола.
Для обробки підійде марлевий тампон, який занурюють в содовий розчин і змащують весь рот малюкові. Робити це слід дуже ретельно, не пропускати жодного міліметра – ясна, мова і під ним, внутрішні сторони щічок і губ.
Належить проводити обробку кожні пару годин приблизно за півгодини до їди. Якщо молочницю виявили майже відразу, є шанс позбутися від неї за 5-10 днів.
Сода робить слизову більш лужною, а в таких умовах грибок не любить жити, тому поступово винищується.
Ефективним вважається і блідо-рожевий розчин марганцівки, який використовують точно так само, як і содовий. Можливо протирання однопроцентним розчином перекису водню.
Загальні препарати
Антигрибкові, лужні та дезінфікуючі медичні препарати використовують у лікуванні молочниці рота у дітей після досягнення ними піврічного віку. До цього часу рекомендується виключно місцеве лікування.
При гострому перебігу і ускладненою формою молочниці, не рідко єдиним методом лікування виявляються антибіотики типу Ністатину або Леворина, а також препарати з залізом.
Але призначити їх може тільки педіатр – проводити експерименти самостійно не допустимо.
Навіть помітивши поліпшення, обробку ротової порожнини і курс лікування припиняти не варто. Адже грибкова інфекція непередбачувана, і немає гарантій, що після припинення процедур раніше часу, вона не повернеться знову.
Дізнатися про те, що молочниця повністю відступила, допоможуть тільки лабораторні дослідження мазків слизової рота.
Якщо слідувати вказівкам лікаря і підійти до справи з усією відповідальністю, дуже скоро ваш малюк буде знову здоровим і життєрадісним.
Відео: лікування молочниці у дітей
Лікування у дитини старшого віку
Дітям після року підходить місцеве і загальне лікування кандидозу. При легкій формі можливе застосування нистатиновых крапель розчину бури в гліцерині або розчину Кандид, які пропише педіатр.
Користуватися цими коштами нескладно. Після їжі та видалення з ротової порожнини залишків їжі її обробляють розчином, нанесеним на ватяну паличку. Процедуру проводять 3 рази на добу на протязі десяти днів.
З відомих загальних коштів, які можна використовувати для змазування слизової оболонки рота при боротьбі з молочницею, варто відзначити ефективність водних розчинів вже згаданих антибіотиків. Також зовнішньо застосовують Канестен.
При запущеному перебігу хвороби є ймовірність, що знадобляться більш сильні препарати. Серед найпоширеніших антигрибкових можна назвати Дифлюкан. Дуже ефективно в боротьбі з «молочним» грибком проявили себе крем Пімафуцин, розчини Люголя і Клотримазолу.
Народні методи
Про цілющі властивості меду знають навіть діти. Виявляється, його можна використовувати для місцевого лікування кандидозу порожнини рота у малюків. Правда, мед вважається алергеном, його не рекомендують давати дітям раннього віку, тому робити процедури з ним треба дуже і дуже обережно.
Якщо у малюка немає алергії на продукти бджолиного виробництва, можна спробувати протирати слизові рота медовим розчином (1 чайна ложка на 2 кип’яченої води) за допомогою шматочка марлі, накрученого на вказівний палець.
Можна намастити медом сосок перед годуванням, наносити його на поверхню соски або пустушки і давати малюкові.
Також відомо використання соків моркви і малини при боротьбі з дитячою молочницею ротової порожнини. Деякі роблять відвари з цілющих трав – звіробою і календули.
Деякі рецепти народної медицини вже перевірені досвідом та ефективними, про що напевно знає і ваш педіатр, з яким бажано порадитися перед початком такого лікування.
Профілактика ?
В період лікування і з метою профілактики необхідно дбати про максимальну дезінфекції.
Все, що оточує дитину, з чим контактує, необхідно по можливості кип’ятити у воді з содою або оцтом.
Обов’язково стежити за чистотою свого тіла, особливо рук і грудей. При виявленні у матері кандидозу, їй теж потрібно лікування.
Не менш важливо щоденне купання дитини, прогулянки на свіжому повітрі, вживання натуральних вітамінів для зміцнення імунітету. Після їжі рекомендується давати дитині випити пару глоточков води, особливо при штучному годуванні, щоб відновити мікрофлору слизової в ротику.
Перед кожним годуванням всі соски і пляшечка повинні бути стерилізовані. І мама, і всі члени сім’ї повинні пам’ятати про необхідність мити руки з милом, перш ніж контактувати з малюком або його іграшками.
Фото ?
Якщо ви не знаєте, як виглядає молочниця, можете подивитися фото в якості наочного посібника. Вони допоможуть визначити наявність захворювання у вашої дитини або ж спростувати підозри про кандидозі ротової порожнини.
Дізнайтеся, чому після брекетів ставлять ретейнер.
Не знаєте, скільки днів можна тримати миш’як в зубі? Відповідь тут.
Допоможуть свічки вібуркол при прорізуванні зубів? Читайте цю статтю.
Часті питання ?
Чим лікують молочницю у дітей, схильних до алергії?
Якщо дитина алергік, деякі засоби, особливо народні, йому ніяк не підходять.
При виникненні кандидозу на тлі алергії, курс лікування має бути комплексним і включати протигрибкову терапію, протиалергічні препарати і спеціальну дієту.
Рекомендується обробляти ротову порожнину содовим або марганцевим розчином і обмежити вживання вуглецевих продуктів.